作者: Louise Ward
创建日期: 3 二月 2021
更新日期: 7 七月 2025
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内容

治疗反应性关节炎

为了治疗反应性关节炎,您的医生可能会建议采用多管齐下的方法。当您的免疫系统被错误引导攻击您的关节,导致肿胀和疼痛时,就会发生关节炎。

反应性关节炎是一种炎症性关节炎,可以由您身体中某处的感染引发。这种感染会导致免疫系统反应错误。

无法治愈反应性关节炎。但是症状可以缓解,不需要治疗,除非随后发生耀斑。反应性关节炎的治疗可以帮助缓解症状。

1.治疗主要感染的药物

由于反应性关节炎是一种自身免疫反应,因此抗生素无法治疗您的关节发炎。

如果您在尿道或胃肠道系统中有明显的细菌感染迹象,则抗生素可以帮助其清除。您服用哪种抗生素将取决于您感染哪种细菌。您的医生可能需要进行测试才能找出答案。病毒和真菌感染更难治疗。


2. NSAID用于肿胀和关节痛

非甾体类抗炎药(NSAIDs)可帮助缓解关节炎引起的疼痛和炎症。非处方NSAID包括:

  • 布洛芬(阿布杜尔(Advil),莫特林(IB)
  • 萘普生(Aleve,Anaprox,Naprosyn)
  • 双氯芬酸(Voltaren)

如果这些方法无效,您的医生可能会开出不同的NSAID,例如消炎痛(Tivorbex)或塞来昔布(Celebrex)。

非甾体抗炎药会引起胃出血,因此,请务必与食物一起服用。您的医生可以帮助您评估任何风险。

3.类固醇消肿

如果NSAID不足以控制炎症,您的医生可能会给您注射皮质类固醇。类固醇抑制您的免疫系统,减慢其对您身体的攻击。但是,类固醇不会减慢关节炎本身的发展。

4. DMARD保护您的关节

要直接治疗关节炎,您的医生可能会给您提供改善疾病的抗风湿药(DMARD),例如柳氮磺吡啶(Azulfidine)或甲氨蝶呤。 DMARD不能直接帮助疼痛或炎症,但可以减缓关节炎的进展。


由于关节炎会随着时间的流逝缓慢地损害关节,因此服用DMARD可以帮助保护您的关节免受这种损害。

将DMARD用于反应性关节炎被认为是标签外药物使用。标签外药物使用是指经FDA批准用于一种目的的药物用于未经批准的其他目的。

但是,医生仍可以为此目的使用该药物。这是因为FDA监管药物的测试和批准,而不是医生如何使用药物治疗患者。因此,您的医生可以开药,但是他们认为最适合您的护理。

这些药物会部分关闭您的免疫系统。它们减慢了对您身体的攻击,但也阻止了您的身体适当地防御感染。

您可能会变得免疫力低下,这意味着您容易受到大多数人可以抵抗的感染的影响。因此,免疫抑制剂不常用于治疗反应性关节炎。

5. TNF阻滞剂

肿瘤坏死因子(TNF)阻滞剂是另一种替代治疗选择。 TNF是关节炎中人体炎症反应的一部分。 TNF受体阻滞剂干扰该蛋白,减轻疼痛和僵硬,并帮助关节肿胀或变嫩。


TNF阻滞剂包括依那西普(Enbrel)和英夫利昔单抗(Remicade)。每种TNF阻滞剂的工作方式都不同,因此,如果没有帮助,则可能会有所不同。

服用TNF阻滞剂治疗反应性关节炎也被视为标签外药物。

6.物理疗法和运动

运动可以帮助改善您的关节功能。物理治疗师可以为您提供锻炼程序,帮助您增强体力。

加强关节周围的肌肉有助于支撑它们。运动范围的锻炼可提高柔韧性并减少僵硬。水上运动可能是锻炼的一种好方法,不会对关节造成压力。

热和冷疗法也可能有帮助:热可减轻疼痛和酸痛,而冷有助于减轻肿胀。

何时致电医生

反应性关节炎的症状通常发生在三类中。关节疼痛,僵硬和脚跟或跟腱疼痛是常见的。您可能有膀胱症状,包括排尿时灼热感或需要更频繁地排尿。您还可能得结膜炎或眼睑肿胀。这可能伴随着发红,发痒或燃烧以及排出。

即使没有疗法可以治愈反应性关节炎,但治疗症状可以帮助减轻关节疼痛。与您的医生讨论适合您的治疗计划。

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