MS诊断:期望
内容
诊断
MS会导致多种症状,因人而异。由于症状经常被误认为是其他疾病或状况,因此MS难以诊断。
没有用于诊断MS的单一测试。根据美国国家医学会的资料,医生依赖于一些来源的证据。
为了明确说明症状是多发性硬化的结果,医生必须在中枢神经系统的至少两个不同区域找到损害的证据 和 寻找证据表明损坏发生在不同的时间。医生还必须确认其他情况与症状无关。
医生用来诊断MS的工具是:
- 综合病史
- 神经科检查
- 核磁共振成像扫描
- 诱发电位(EP)测试
- 脊髓液分析
即使一个人只有一次神经系统受损或发作,MRI也可以确认MS。
EP测试可以测量大脑对刺激的反应,可以显示神经通路是否正在减慢。
同样,即使尚不清楚在两个不同的时间点都有发作,脊髓液分析也可能支持MS诊断。
尽管有所有这些证据,医生仍可能必须执行其他检查以消除其他疾病的可能性。通常,这些额外的检查是血液检查,以排除莱姆病,HIV,遗传性疾病或胶原蛋白血管疾病。
预后
MS是无法治愈的不可预测的疾病。没有两个人会经历相同的症状,进展或对治疗的反应。这使得难以预测病情的进程。
请务必记住,MS不是致命的。大多数MS患者的预期寿命正常。大约66%的MS患者能够行走并保持这种状态,尽管由于疲劳或平衡问题,有些人可能需要拐杖或其他辅助工具才能使行走更轻松。
大约85%的MS患者被诊断患有复发缓解型MS(RRMS)。这种类型的MS的特点是症状较轻且缓解期较长。
许多患有这种形式的多发性硬化症的人能够在很少受到干扰或接受医疗的情况下过上自己的生活。
许多具有RRMS的患者最终将发展为继发性进行性MS。这种进展通常在最初的RRMS诊断后至少10年发生。
病征
MS的某些症状比其他症状更常见。 MS的症状也可能随时间变化或从一种复发转变为另一种。 MS的一些可能症状包括:
- 麻木或虚弱,通常一次会影响身体的一侧
- 刺痛
- 痉挛
- 疲劳
- 平衡与协调问题
- 一只眼睛的疼痛和视力障碍
- 膀胱控制问题
- 肠问题
- 头晕
即使疾病得到控制,也有可能遭受攻击(也称为复发或恶化)。药物可以帮助限制攻击的数量和严重性。患有MS的人也可以长时间无复发。
治疗方案
MS是一种复杂的疾病,因此最好通过全面的计划进行治疗。该计划可以分为三个部分:
- 通过减缓病情改变病程的长期治疗。
- 通过限制攻击的频率和严重性来管理复发。
- 与MS相关的症状的治疗。
FDA目前批准了15种可缓解疾病的药物疗法,用于治疗复发型MS。
如果您最近收到MS诊断,医生可能会建议您立即开始使用其中一种药物。
MS可导致多种症状,严重程度不同。您的医生将使用药物,物理疗法和康复相结合的方法分别治疗这些疾病。
您可能会被转介到其他治疗MS方面经验丰富的卫生专业人员,例如物理或职业治疗师,营养师或咨询师。
生活方式
如果您刚被诊断出患有MS,则可能想了解更多有关该病是否会影响您目前的生活方式的信息。大多数患有MS的人都能够过着富有成效的生活。
以下是MS诊断可能会对您的生活方式的不同方面产生的影响。
行使
MS专家鼓励保持活跃。几项研究始于1996年的一项学术研究,发现锻炼是MS管理的重要组成部分。
除通常的健康益处(如降低心血管疾病的风险)外,保持活跃可以帮助您更好地发挥MS的功能。
锻炼的其他好处包括:
- 提高强度和耐力
- 改善功能
- 积极性
- 增加能量
- 改善焦虑和抑郁症状
- 增加参与社会活动
- 改善膀胱和肠功能
如果您收到MS诊断,并且难以保持活动状态,请考虑去找物理治疗师。物理疗法可以帮助您获得锻炼所需的力量和稳定性。
饮食
为了控制症状并促进整体健康,建议您饮食均衡,健康。
患有MS的人没有特殊的饮食习惯。但是,大多数建议建议避免:
- 高度加工的食物
- 高血糖指数食品
- 饱和脂肪含量高的食物,例如红肉
低饱和脂肪并富含omega-3和omega-6脂肪酸的饮食也可能有益。鱼和亚麻籽油中存在Omega-3,而葵花籽油是omega-6的来源。
有证据表明,使用维生素或膳食补充剂可能有益。维生素生物素也可能会带来一些好处,但是美国国家医学会指出,生物素也可能会干扰实验室测试并导致结果不准确。
低维生素D与罹患MS的较高风险以及疾病恶化和复发增加相关。
与医生讨论您的饮食选择总是很重要的。
事业
许多与MS一起生活的人可以工作并拥有完整而积极的职业。根据《卑诗医学杂志》 2006年的一篇文章,许多症状较轻的人选择不向雇主或同事透露自己的病情。
这一发现使一些研究人员得出结论,轻度MS患者的日常生活未受到不利影响。
对于MS患者来说,工作和职业通常是一个复杂的问题。在工作过程中症状可能会改变,并且人们会根据工作性质和雇主的灵活性而面临各种挑战。
国家MS协会有逐步指南,可让人们了解其在工作中的合法权利,并根据MS诊断帮助他们做出有关就业的决定。
职业治疗师还可以帮助您进行适当的修改,使您在工作和在家中的日常活动更加轻松。
费用
大多数患有MS的人都有健康保险,这有助于支付就诊和处方药的费用。
但是,2016年发表的一项研究发现,许多患有MS的人平均每年仍要自掏腰包支付数千美元。
这些费用很大程度上与帮助MS患者控制病情的重要药物的价格有关。美国国家医学会(National MS Society)指出,康复,家庭和汽车改装也构成了巨大的经济负担。
这可能给家庭带来重大挑战,特别是如果该人由于MS诊断而改变了他们的工作生活。
美国国家MS协会拥有资源,可帮助MS患者规划其财务状况并获得诸如流动性辅助设备之类的帮助。
支持
与MS的其他人建立联系可以成为寻求支持,灵感和信息的一种方式。美国国家MS学会网站上的按邮政编码搜索功能可以帮助任何人找到本地支持小组。
寻找资源的其他选择包括您的护士和医生,他们可能与当地组织有关系以支持MS社区。
外卖
MS是一种复杂的疾病,对个人的影响不同。患有MS的人比以往任何时候都可以获得更多的研究,支持和治疗选择。伸出手并与他人建立联系通常是控制您的健康的第一步。