一个人的悲剧性用药过量引发了一个问题：康复治疗太严格了吗？

内容

• 这让我考虑了一个问题（也是第一次不是这样）：我们如何确切地确定康复中允许和不允许的事？
• 但是，在我们弄清楚诸如Xanax或香烟之类的东西是否确实击败了接受治疗的“目的”之前，我们必须弄清楚那个目的是什么。
• 但是，首先，如果我们没有停止流血，那将是不可能的。
• 保罗的故事提出了一个更大的问题，即 目标 的康复中心实际上得到了已制定政策的支持。

谁制定规则？更重要的是，它们为谁服务？

2017年，海洛因使用者Paul Reithlinghshoefer被送入马里兰州罗克维尔市的临安行为健康医院。

他提早一周离开该计划，并告诉妈妈，他因抽烟而被赶出医院（医院是无烟无烟的环境）。

被驱逐后不到一个月，保罗死于过量服用芬太尼。

尽管他们否认这是吸烟的结果，但医院并未对赖斯林斯霍费尔被开除的原因发表评论。

这让我考虑了一个问题（也是第一次不是这样）：我们如何确切地确定康复中允许和不允许的事？

无论Reithlinghshoefer是否被抽出香烟，住院中心应允许的问题都是一个棘手的问题-并没有您想像的那么一致。

我听说过一些禁止咖啡和其他含咖啡因的饮料（！）或尼古丁的修复方法。我很幸运地参加了康复训练，这一切都允许，但是对药物治疗非常严格。

绝对禁止使用抗焦虑药（例如Xanax）和兴奋剂（例如Adderall），即使患者有医生开具的处方药。

不难猜测为什么：有些人对这些药物的使用是他们的药物滥用症必不可少的一部分。

如果您是因为滥用Xanax而进行康复治疗的，而该设施却因为您拥有该药的处方而允许您服用Xanax，那么您似乎在击败接受治疗的目的。

但是，在我们弄清楚诸如Xanax或香烟之类的东西是否确实击败了接受治疗的“目的”之前，我们必须弄清楚那个目的是什么。

我的康复经历非常有力，虽然我不会以任何方式来换取，但我得到的优质护理（班级，支持小组，知识渊博的员工，其中许多人正在康复中）实际上并不是最多的重要部分。

对我来说，康复中最有价值的部分是最简单的：28天之内，我不会喝醉。

我一直以保证杀死我的方式使用酒精（而且几乎杀了我），而且28天以来，我根本做不到。

确实，这是分流的医疗服务，就像走进急诊室使我的眼睛流血一样。首先，最重要的任务是止血。如果不加以控制，医生将无法诊断出问题或无法帮助我治愈。

在这28天无酒精的日子里，我学会了新的习惯和习惯。我与其他正在努力解决自身物质问题的患者进行了交谈。

我去上课，了解了我喝酒后大脑中发生了什么，以及它如何解释了为什么尽管我尽了最大的努力，但我却不能像朋友们那样负责任地使用酒精。

但是，首先，如果我们没有停止流血，那将是不可能的。

这使我回到了针对药物滥用障碍进行康复的目的。如果我们认为修复类似于紧急分类，那么我们可以想象修复的目的是这样的：

1. 让患者远离即时危险。
2. 对待最有害/最危险的成瘾。
3. 解决任何并非立即具有危险性（例如吸烟）的次要或可能的物质使用问题 如果 患者想要的。

在最后一类中，我将使用具有成瘾性但患者不要滥用的处方药。

换句话说，如果一个人由于成瘾性潜力而想停止服用Xanax，那就太好了。但是，如果他们没有滥用它，那部分处理是可选的。

这些指导方针看似很明显，但是康复设施似乎与这些基本概念都不一致，这引出了一个问题：许多康复中心的僵化和僵化真的对患者的康复有所帮助吗？

强迫患有ADHD的人停止服药有什么意义，例如，当他们的成瘾是酗酒时，尤其是当我们考虑未经治疗的ADHD与成瘾之间的联系时？

确切地说，将一个对阿片类药物成瘾的人踢出戒烟的康复点是什么呢？

保罗的故事提出了一个更大的问题，即 目标 的康复中心实际上得到了已制定政策的支持。

如果康复的目标是营造最安全，生产效率最高的治疗环境，那么我们能否诚实地说禁烟，咖啡或必要的处方药可以达到这一目的？

无论如何，这都不是一个激进的想法-有些修复已经在重新审视自己的政策，尽管没有太多。不幸的是，这是由患者承担的。

尽管我们不能肯定地说赖斯林格斯霍夫因抽烟而被赶出治疗-还是如果他能够完成治疗是否可以预防他的复发-我并不一定认为这些是开始的正确问题。

更好的问题是：康复的最终目的是什么？以保罗为例，他们是否尽了最大的努力来实现这一目标？

不幸的是，我认为我们可以肯定地说答案是否定的。

凯蒂·麦克布莱德（Katie MacBride）是自由作家，也是《焦虑》杂志的副编辑。您可以在《滚石》和《每日野兽》等商店找到她的作品。去年的大部分时间里，她都在制作有关医用大麻儿科使用的纪录片。她目前在Twitter上花费了太多时间，您可以在@msmacb上关注她。