肾细胞癌
内容
什么是肾细胞癌？
肾细胞癌（RCC）也称为高肾癌，肾腺癌或肾癌或肾癌。它是成年人中最常见的一种肾癌。
肾脏是您体内的器官，可帮助您消除废物，同时还能调节体液平衡。肾脏中有细小管，称为小管。这些有助于过滤血液，帮助排泄废物，并有助于排尿。当癌细胞在肾小管的内壁开始不受控制地生长时，就会发生RCC。
RCC是一种快速增长的癌症，经常扩散到肺部和周围器官。
什么原因导致肾细胞癌？
医学专家不知道RCC的确切原因。它最常见于50至70岁之间的男性，但可以在任何人中被诊断出。
该疾病有一些危险因素，包括：
- 碾压混凝土家族史
- 透析治疗
- 高血压
- 肥胖
- 抽烟
- 多囊肾病（一种遗传性疾病，导致肾脏中形成囊肿）
- Von Hippel-Lindau疾病的遗传状况（以各种器官中的囊肿和肿瘤为特征）
- 长期滥用某些处方药和非处方药，例如用于治疗关节炎的非甾体类抗炎药，以及用于缓解发烧和止痛的药物，例如对乙酰氨基酚
肾细胞癌的症状
当RCC处于早期阶段时，患者可能没有症状。随着疾病的进展，症状可能包括：
- 腹部肿块
- 尿液中的血液
- 无法解释的体重减轻
- 食欲不振
- 疲劳
- 视力问题
- 侧面持续疼痛
- 头发过度生长（女性）
肾细胞癌如何诊断？
如果您的医生怀疑您可能患有RCC，他们会询问您的个人和家庭病史。然后，他们将进行身体检查。可以表明RCC的发现包括腹部肿胀或肿块，或者在男性中，阴囊囊（精索静脉曲张）的静脉增大。
如果怀疑有RCC，您的医生将下令进行多项检查以得到准确的诊断。这些可能包括：
- 全血细胞计数 - 通过从您的手臂抽血并将其送至实验室进行评估来进行的验血
- CT扫描 - 影像检查可让您的医生仔细观察您的肾脏，以发现任何异常生长
- 腹部和肾脏超声 - 使用声波创建您器官的图像的测试，使您的医生可以查找腹部的肿瘤和问题
- 尿液检查 - 用于检测尿液中的血液并分析尿液中的细胞以寻找癌症证据的测试
- 活检 -切除一小部分肾脏组织，方法是将针头插入肿瘤并抽取组织样本，然后将其送至病理实验室以排除或确认是否存在癌症
如果发现您患有RCC，将进行更多测试以了解癌症是否扩散以及扩散到何处。这称为暂存。RCC按严重性从高到低的顺序从第1阶段过渡到第4阶段。分期测试可以包括骨骼扫描，PET扫描和胸部X光检查。
大约有RCC的个体中有三分之一的癌症在诊断时已经扩散。
肾细胞癌的治疗
RCC有五种标准治疗方法。一种或多种可用于治疗您的癌症。
- 手术 可以包括不同类型的程序。在部分肾切除术中，部分肾脏被切除。肾切除术期间，整个肾脏可能会被切除。根据疾病的扩散程度，可能需要进行更广泛的手术，以去除周围的组织，淋巴结和肾上腺。这是根治性肾切除术。如果两个肾脏都摘除，则必须进行透析或移植。
- 放射治疗 涉及使用高能X射线杀死癌细胞。辐射可以通过机器从外部发出，或者使用种子或金属丝在内部放置。
- 化学疗法 使用药物杀死癌细胞。根据所选择的药物，可以口服或静脉内给药。这使药物可以通过血流到达可能已经扩散到身体其他部位的癌细胞。
- 生物疗法也称为免疫疗法，可与您的免疫系统共同对抗癌症。人体产生的酶或物质可用来保护人体抵抗癌症。
- 靶向治疗 是一种较新的癌症治疗方法。药物被用来攻击某些癌细胞而不会损害健康细胞。一些药物在血管上起作用，以防止血液流到肿瘤上，“饿死”并使肿瘤缩小。
对于一些RCC患者，临床试验是另一种选择。临床试验对新疗法进行测试，以查看它们是否能有效治疗该疾病。试用期间，您会受到严密监控，您可以随时退出试用。与您的治疗团队联系，看看是否可以进行临床试验。
RCC诊断后的前景
被诊断患有RCC后的前景在很大程度上取决于癌症是否扩散以及开始治疗的时间。越早发现，您越有可能完全康复。
如果癌症已经扩散到其他器官，则其存活率要比扩散前被发现的要低得多。
根据美国国家癌症研究所的数据，RCC的五年生存率超过70％。这意味着被诊断患有RCC的人中，有三分之二的人至少在诊断后存活了五年。
如果癌症得到治愈或治疗，您可能仍然必须长期忍受这种疾病的困扰，其中可能包括肾脏功能不佳。
如果进行了肾脏移植，则可能需要进行慢性透析以及长期药物治疗。
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