类风湿关节炎和纤维肌痛有什么区别？

内容

• 什么是类风湿关节炎和纤维肌痛？
• 症状有何不同？
• 痛
• 睡眠障碍和疲劳
• 抑郁和焦虑
• 明显症状
• RA的明显症状
• 纤维肌痛的明显症状
• 得到诊断
• 诊断RA
• 诊断纤维肌痛
• RA和纤维肌痛症状是否可能是另一种症状的征兆？
• 看医生

什么是类风湿关节炎和纤维肌痛？

类风湿关节炎（RA）和纤维肌痛是两种症状相似的不同疾病。这些包括：

• 可能感觉像钝痛的疼痛
• 睡眠障碍
• 疲劳
• 沮丧和焦虑的感觉

这些情况的原因非常不同。 RA是一种自身免疫性疾病，会导致人体的免疫系统攻击其关节。纤维肌痛是以肌肉骨骼疼痛和疲劳症状，睡眠困难以及记忆力和情绪障碍为特征的疾病。

RA和纤维肌痛的进展非常不同。纤维肌痛通常引起持续的疼痛，并可能因睡眠不足和压力而加重。另一方面，未经治疗，RA可能会突然发作并逐渐恶化。

与您的医生谈谈您的症状，并尽可能详细地告知他们。了解您的经历可以帮助您的医生做出更准确的诊断。

症状有何不同？

虽然两种情况都有相似的症状，但每种症状的病因以及每种症状的患者体验的方式可能有所不同。

痛

在每种情况下，都会经历疼痛，但是触发因素并不相同。 RA和纤维肌痛之间最大的区别之一是炎症。纤维肌痛不是由炎症引起的。

在RA中，关节发炎是关键症状之一。患有RA的人经常注意到他们的关节疼痛出现在身体的两侧。例如，如果右手腕关节疼痛，那么左手腕也可能有相应的疼痛。

2002年的一项研究表明，患有RA的人和患有纤维肌痛的人在注意力方面都比对照组的麻烦更大。

许多患有肌纤维痛的人报告说腰痛，而且经历以下症状并不少见：

• 经常头痛
• 关节痛
• 肌肉垃圾邮件
• 刺痛

另一项研究将运动前后纤维肌痛和类风湿性关节炎的人与健康对照组进行了比较。

研究人员发现，RA患者运动后疼痛减轻。结果对于纤维肌痛患者而言意义不大。

睡眠障碍和疲劳

两种情况都会导致睡眠障碍和疲劳。但是患有纤维肌痛的人的睡眠问题往往更容易流失。

一项初步研究发现，患有纤维肌痛的女性比患有RA的女性日间嗜睡和疲劳程度更高。但是，对参与者的多次睡眠潜伏期测试（MSLT）显示，与RA相比，纤维肌痛女性的白天嗜睡性较差。

使用RA，疲劳也可能是炎症和贫血的结果。贫血或缺乏红细胞影响多达70％的RA患者。

另一项研究发现，睡眠不足对患有纤维肌痛的女性的影响比对RA的女性更大。患有纤维肌痛的妇女报告白天有更多的嗜睡感，需要更长的恢复时间。

抑郁和焦虑

抑郁症和焦虑症是纤维肌痛和RA的常见症状。这些感觉会影响您的生活质量。

2007年的一项研究发现，RA和纤维肌痛患者的这些感觉在统计学上没有差异。

明显症状

虽然RA和纤维肌痛可以有许多共同的症状，但每种情况也都有其独特的症状。

RA的明显症状

患有RA时，症状通常会周期性发作或发作。 RA的常见症状包括：

• 关节疼痛，压痛和僵硬
• 经常在您的手或脚中发红，肿胀的关节
• 症状突然加剧，持续数天至数月，然后暂时缓解
• 炎

炎症会影响您身体的其他部位，如下所示：

• 眼睛： 干燥，对光线敏感和视力障碍
• 口： 牙龈干燥，发炎或感染
• 皮肤： 骨头周围有小块
• 肺： 气促
• 血管： 器官，皮肤或神经损伤
• 血液： 贫血

根据Mayo诊所的说法，大约40％的RA患者会出现这些体征和症状。

纤维肌痛的明显症状

纤维肌痛的症状类似于许多其他疾病的症状。但是纤维肌痛的疼痛是广泛的，并且倾向于在特定的压痛点发生。

这些点位于以下位置上的对称对中：

• 头后
• 锁骨区域
• 背部上方
• 肘部
• 臀部
• 膝盖

您可能还具有：

• 记忆障碍，通常称为纤维雾
• 头疼
• 月经痛
• 不安腿综合症
• 对温度，大声噪音或强光敏感
• 麻木或刺痛
• 肠易激综合症

纤维肌痛可出现在关节和肌肉中，但是纤维肌痛不会像关节炎那样伤害您的关节。它也不会损害您的肌肉或其他软组织。纤维肌痛的疼痛可加剧关节炎疼痛。

得到诊断

医生使用不同的技术来诊断RA和纤维肌痛。在每种情况下，您都希望为您的医生提供尽可能多的有关您的病史和所经历症状的信息。

诊断RA

没有针对RA的单一测试，因此您的医生将进行完整的病史和身体检查。他们还将进行几次测试，以帮助确定RA诊断。这些包括：

• 回顾您的病史和家人的病史
• 体格检查以寻找关节压痛，肿胀和疼痛
• 验血以寻找炎症
• 类风湿因子抗体的自动抗体检测，与抗CCP抗体检测相结合，可增加进行准确的RA诊断的机会
• 影像检查，例如超声波，以检查关节是否受损或发炎

如果您患有类风湿性关节炎，您的医生会立即建议治疗，因为这种情况需要及时治疗。

如果您的某些常见RA标记测试结果呈阴性，则仍然有可能出现RA，因为这些测试通常对患有RA的人来说呈阴性。

如果不及时治疗，RA症状可能导致长期关节损伤。严重的RA病例甚至可能损害包括心脏在内的主要器官。

诊断纤维肌痛

纤维肌痛的诊断可能难以确认。尽管可能有明显的体征和症状，但是没有一项测试或检查可以确定您是否患有纤维肌痛。

您的医生帮助诊断纤维肌痛的最好方法之一就是排除其他情况。

纤维肌痛尚无法治愈，但是有多种治疗方法可以改变您的生活质量，包括生活方式的改变和药物治疗。

RA和纤维肌痛症状是否可能是另一种症状的征兆？

关节痛，疲劳和肌肉痛也可能是其他情况的症状。其中一些包括：

• 狼疮，一种自身免疫性疾病，会损害身体的任何部位
• 干燥症，一种免疫系统疾病，也有眼睛和口干的症状
• 甲状腺功能低下，甲状腺激素水平低下，会引起全身疼痛
• 多发性硬化症，一种攻击中枢神经系统的免疫系统疾病
• 睡眠呼吸暂停，未刷新的睡眠会导致疲劳

与您的医生讨论您的所有症状，可以帮助他们确定导致您不适的原因。

看医生

如果您遇到与RA或纤维肌痛相关的任何症状，请与医生约诊。即使这些情况具有相似的症状，但每种情况的治疗和前景也有很大不同。

您的医生可以帮助您诊断病情并建议正确的治疗方法。早期治疗风湿性关节炎也很重要，因为风湿性关节炎可能会导致严重的并发症。