选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):了解
内容
介绍
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)是一种抗抑郁药物。 SSRIs是最常用的抗抑郁药,因为它们几乎没有副作用。查看SSRI的示例,它们治疗的条件,它们可能引起的副作用以及其他因素,以帮助您确定SSRI是否可能是您的理想选择。
SSRI对待什么
SSRIs通常用于治疗抑郁症。但是,它们也可以用于治疗许多其他疾病。这些条件可能包括:
- 强迫症(OCD)
- 恐慌症
- 暴食症
- 创伤后应激障碍(PTSD)
- 经前烦躁不安(PMDD)
- 更年期引起的潮热
- 焦虑
焦虑症通常用SSRI治疗。一些SSRI已获得美国食品药品监督管理局(FDA)的专门批准。这些包括依他普仑,帕罗西汀和舍曲林。也就是说,所有SSRI都可以在标签外使用以治疗焦虑症。
SSRI如何工作
血清素是在大脑细胞之间传递信息的许多大脑化学物质之一。它被称为“感觉良好的化学物质”,因为它可以使人放松身心。通常,血清素在大脑中循环,然后吸收到血液中。
抑郁症与血清素水平低(以及多巴胺,去甲肾上腺素和其他脑化学物质水平低)有关。 SSRI通过阻止血液吸收大脑中的某些血清素来发挥作用。这会在大脑中留下更高水平的5-羟色胺,而增加的5-羟色胺可以帮助缓解抑郁症。
但是,SSRI不会使人体产生更多的血清素。它们只是帮助身体更有效地利用其所拥有的东西。
SSRI的有效性非常相似。它们在治疗方法,副作用,剂量和其他因素上确实略有不同。
药品清单
今天有许多SSRI。这些包括:
- 西酞普兰(Celexa)
- 依他普仑(Lexapro)
- 氟西汀(百忧解,Sarafem)
- 氟伏沙明(Luvox)
- 帕罗西汀(Paxil,Paxil XR,Pexeva)
- 舍曲林(Zoloft)
可能的副作用
SSRI之间的副作用有所不同。可能的副作用包括:
- 恶心
- 口干
- 头痛
- 睡眠困难
- 疲倦
- 腹泻
- 体重增加
- 出汗增加
- 皮疹
- 紧张
- 性功能障碍
SSRI安全
医生通常在其他抗抑郁药之前开SSRI,因为它们通常副作用较少。也就是说,SSRI通常是安全的。
塔夫茨大学医学院精神病学临床副教授丹尼·卡拉特(Danny Carlat)医学博士说:“一般而言,选择性血清素再摄取抑制剂是非常安全的药物。” “尽管有一些相当小的副作用,但人们很难通过服用SSRI来对自己造成任何伤害。”
也就是说,某些人在使用SSRI时应谨慎。这些包括儿童和孕妇。
为孩子
2004年,FDA在SSRI的药品标签上添加了黑匣子警告。该警告描述了儿童和青少年自杀念头和行为的风险增加。但是,进一步的研究表明,抗抑郁药的益处可能超过这些自杀念头的风险。
对于孕妇
SSRI增加了某些先天缺陷的风险,尤其是心脏和肺部疾病。医生和准妈妈必须将SSRI治疗的风险与未经治疗的抑郁症的风险进行比较。未经治疗的抑郁症也可能对怀孕产生负面影响。例如,沮丧的妇女可能未寻求所需的产前护理。
一些孕妇可能仍在治疗抑郁症时改用SSRI以降低风险。这是因为不同的SSRI具有不同的副作用。例如,帕罗西汀(Paxil)与胎儿心脏缺陷以及新生儿呼吸困难和脑部疾病有关。服用帕罗西汀的女性医生可能建议在怀孕时改用氟西汀(Prozac)或西酞普兰(Celexa)。这些SSRI与严重的副作用无关。
与您的医生交谈
如果您认为SSRI可能适合您,请与您的医生交谈。他们将与您一起检查您的健康史,并帮助您确定SSRI是否可以治疗您的病情。您可能要问医生的一些问题包括:
- SSRI是否有引起副作用的高风险?
- 我是否服用任何可能与SSRI相互作用的药物?
- 是否有其他类型的药物可能对我更有效?
- 言语疗法代替药物治疗对我来说是个好选择吗?
- SSRI需要多长时间才能开始工作?
- 如果我的抑郁症好转了,我可以停止服用SSRI吗?
问:
如果我的SSRI减少性欲,该怎么办?
A:
这是事实,虽然抑郁症和其他心理问题可以减少您的性欲,但SSRI也可以。如果您发现在启动SSRI后性欲降低了,请不要绝望。相反,请咨询您的医生。他们可以更改您的SSRI剂量或将您切换到另一种药物。他们还可能在您的治疗计划中添加药物。这些更改也可以帮助解决其他SSRI副作用。您的医生可以帮助您继续进行抑郁症治疗,同时减轻用药带来的不良影响。有关更多信息,请阅读有关管理抗抑郁剂性副作用的信息。
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