败血症

内容

• 什么导致败血症？
• 败血症的症状是什么？
• 败血症的并发症
• 败血症
• 败血性休克
• 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
• 败血病如何诊断？
• 败血症的治疗
• 有什么方法可以预防败血症？
• 前景如何？

什么是败血症？

败血病是一种严重的血液感染。也称为血液中毒。

当人体其他部位（例如肺部或皮肤）的细菌感染进入血液时，就会发生败血病。这是危险的，因为细菌及其毒素可通过血液携带到您的整个身体。

败血病会很快威胁生命。必须在医院进行治疗。如果不及时治疗，败血病可发展为败血症。

败血症和败血症不一样。败血症是败血病的严重并发症。败血症引起全身炎症。这种炎症会导致血液凝块并阻止氧气到达重要器官，从而导致器官衰竭。

美国国家卫生研究院估计，每年有超过一百万的美国人患有严重的败血症。这些患者中有28％至50％可能死于这种疾病。

当炎症在极低的血压下发生时，称为败血性休克。在许多情况下，败血性休克是致命的。

什么导致败血症？

败血病是由您身体另一部分的感染引起的。这种感染通常很严重。许多类型的细菌均可导致败血症。通常无法确定确切的感染源。导致败血症的最常见感染是：

• 尿路感染
• 肺部感染，例如肺炎
• 肾脏感染
• 腹部感染

这些感染的细菌进入血流并迅速繁殖，立即引起症状。

已经在医院接受其他治疗（例如手术）的人患败血症的风险更高。住院期间可能发生继发感染。这些感染通常更危险，因为细菌可能已经对抗生素产生抗性。如果您满足以下条件，您也更有可能发生败血病：

• 伤口或烧伤严重
• 年纪很小或很老
• 免疫系统受损，可能是由于诸如HIV或白血病之类的状况或诸如化学疗法或类固醇注射之类的药物治疗引起的
• 有导尿管或静脉导管
• 机械通气

败血症的症状是什么？

败血病的症状通常很快开始。即使在起步阶段，一个人也可能看起来很恶心。他们可能在受伤，手术或其他局部感染（例如肺炎）之后接受治疗。最常见的初始症状是：

• 发冷
• 发热
• 呼吸非常快
• 心跳加快

没有适当的治疗，随着败血症的进展，更严重的症状将开始出现。其中包括：

• 困惑或无法清晰思考
• 恶心和呕吐
• 出现在皮肤上的红点
• 尿量减少
• 血流不足
• 休克

如果您或其他人出现败血症迹象，请务必立即上医院。您不应该等待或尝试在家中处理问题。

败血症的并发症

败血症具有许多严重的并发症。如果不及时治疗或治疗时间过长，这些并发症可能是致命的。

败血症

当您的身体对感染产生强烈的免疫反应时，就会发生败血症。这导致遍及全身的广泛炎症。如果它导致器官衰竭，就称为严重败血症。

患有慢性疾病的人患败血症的风险更高。这是因为它们的免疫系统较弱，无法独自抵抗感染。

败血性休克

败血病的一种并发症是血压的严重下降。这称为败血性休克。细菌在血液中释放的毒素会导致极低的血流量，可能导致器官或组织损伤。

败血性休克是医疗紧急情况。感染性休克的人通常在医院的重症监护室接受护理。如果您患有败血性休克，可能需要戴上呼吸机或呼吸机。

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

败血症的第三种并发症是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。这是一种危及生命的状况，可阻止足够的氧气到达肺部和血液。它通常会导致某种程度的永久性肺损伤。它还会损害您的大脑，导致记忆问题。

败血病如何诊断？

诊断败血病和败血症是医生面临的最大挑战。可能很难找到感染的确切原因。诊断通常涉及广泛的测试。

您的医生将评估您的症状并询问您的病史。他们将进行身体检查，以发现血压低或体温低。医生还可能寻找与败血病一起更常见的病症，包括：

• 肺炎
• 脑膜炎
• 蜂窝织炎

您的医生可能想对多种类型的液体进行测试，以帮助确认细菌感染。这些可能包括以下内容：

• 尿
• 伤口分泌物和皮肤疮
• 呼吸道分泌物
• 血液

您的医生可能会检查您的细胞和血小板计数，并下令进行测试以分析您的血液凝结。

如果败血症导致您出现呼吸问题，您的医生可能还会查看您血液中的氧气和二氧化碳水平。

如果没有明显的感染迹象，您的医生可能会下令进行检查，以更仔细地观察特定的器官和组织，例如：

• X光
• 核磁共振
• CT扫描
• 超音波

败血症的治疗

已经开始影响您的器官或组织功能的败血症是医疗紧急情况。必须在医院治疗。许多败血症患者可以接受治疗和康复。

您的治疗将取决于几个因素，包括：

• 你的年龄
• 您的整体健康
• 您的病情程度
• 您对某些药物的耐受性

抗生素用于治疗引起败血症的细菌感染。通常没有足够的时间来确定细菌的类型。初始治疗通常将使用“广谱”抗生素。这些产品旨在一次性抵抗多种细菌。如果确定了特定细菌，则可以使用更集中的抗生素。

您可能会静脉注射液体和其他药物以维持血压或防止形成血块。如果您由于败血症而出现呼吸问题，则也可能通过面罩或呼吸机获取氧气。

有什么方法可以预防败血症？

细菌感染是败血症的根本原因。如果您认为自己有这种情况，请立即去看医生。如果可以在早期阶段用抗生素有效治疗感染，则可以防止细菌进入血液。父母可以通过确保他们及时接种疫苗来保护儿童免受败血症的侵害。

如果您的免疫系统已经受损，请采取以下预防措施来预防败血病：

• 避免吸烟
• 避免非法药物
• 饮食健康
• 行使
• 定期洗手
• 远离生病的人

前景如何？

如果很早就诊断出败血症，就可以用抗生素有效治疗。研究工作集中在寻找更好的方法来及早诊断该病。

即使进行治疗，也可能会永久性损害器官。对于那些已经存在影响其免疫系统的疾病的人来说尤其如此。

在败血病的诊断，治疗，监测和培训方面已有许多医学发展。这有助于降低死亡率。根据在《重症监护医学》上发表的一项研究，严重败血症导致的医院死亡率从47％（1991年至1995年）降低到29％（2006年至2009年）。

如果您在手术后或感染后出现败血病或败血症症状，请务必立即就医。