子宫肌瘤的体征和症状

内容

• 什么是子宫肌瘤？
• 子宫肌瘤症状
• 你能摆脱子宫肌瘤吗？
• 您的子宫肌瘤游戏计划
• 审查

Toya Wright（您可能知道她是 Lil Wayne 的前妻、电视名人或 用我自己的话) 每天走来走去，感觉就像怀孕五个月一样。尽管坚持健康饮食并在健身房锻炼，但她的肚子不会消失 - 因为它是由子宫肌瘤引起的。它们不仅让她有怀孕的感觉，而且每个月当她来月经时，它们还会导致严重的出血和痉挛。

她并不孤单。洛杉矶妇产科医生和 Cystex 发言人 Yvonne Bohn 医学博士说，高达 50% 的女性会患有子宫肌瘤。妇女健康办公室甚至估计，20% 到 80% 的女性会在 50 岁时患上肌瘤。尽管这个问题影响了如此庞大的女性人口，但许多女性并不了解肌瘤。 （而且，不，它与子宫内膜异位症不同，像 Lena Dunham 和 Julianne Hough 这样的明星曾公开谈论过这种病。）

“当时我对肌瘤一无所知，”赖特说。 “这对我来说太陌生了。但是一旦我被诊断出患有它们，我就开始与不同的朋友和家人谈论它并阅读它，我意识到它真的很常见。” （说真的，即使是超模也会得到它们。）

什么是子宫肌瘤？

根据美国妇产科医师大会 (ACOG) 的说法，子宫肌瘤是从子宫肌肉组织发育而来的赘生物。它们可以在子宫腔内（胎儿生长的地方）、子宫壁内、子宫壁的外边缘甚至子宫外生长，并通过茎状结构附着。 Bohn 博士说，虽然它们通常被称为肿瘤，但了解它们几乎所有都是良性（非癌性）非常重要。

“在极少数情况下，它们会癌变，这被称为平滑肌肉瘤，”她说。在这种情况下，它通常生长得非常快，而知道它是否癌变的唯一方法就是将其切除。但是，真的，这是非常罕见的。根据妇女健康办公室的数据，估计每 1,000 个肌瘤中只有一个是癌性的。患有肌瘤不会增加患癌性肌瘤或患子宫内其他形式癌症的风险。

目前，我们不知道是什么导致了肌瘤——尽管雌激素确实使它们生长，博恩博士说。出于这个原因，子宫肌瘤在怀孕期间会大量生长，并且通常会在更年期停止生长或缩小。 Bohn 博士说，因为它们太常见了，所以将它们视为一种遗传性的东西是很奇怪的。但根据妇女健康办公室的数据，家庭成员患有肌瘤确实会增加您的风险。事实上，如果您的母亲患有肌瘤，那么您患肌瘤的风险大约是平均水平的三倍。非裔美国女性和肥胖女性也更容易患上肌瘤。

子宫肌瘤症状

Bohn 博士说，女性可能有多个大的肌瘤并且症状为零，或者她们可能有一个微小的肌瘤但症状很可怕——这完全取决于肌瘤的位置。

她说，头号症状是异常和大量出血，通常伴有严重的痉挛和血块。赖特说，这是出现问题的第一个迹象；她以前从未有过抽筋，但突然间她经历了剧烈的疼痛和极其沉重的周期：“我正在穿过垫子和卫生棉条——这真的很糟糕，”她说。

Bohn 博士说，如果您的子宫腔内有肌瘤，那么出血会变得非常剧烈，因为在您每个月的经期期间，子宫内膜就是在那里堆积和脱落的。 “即使肌瘤很小，如果它在那个错误的位置，你可能会出血到贫血和需要输血的程度，”她说。

较大的肌瘤也会引起性交疼痛和背痛。 Bohn 博士说，它们会对膀胱或直肠施加压力，导致便秘、尿频或排尿困难。许多女性因无法减轻胃部体重而感到沮丧——但实际上是肌瘤。像赖特所经历的那样，大的肌瘤会产生一种超级臃肿的感觉，这种情况并不少见。

“我能够通过我的皮肤感觉到它们，有点看到它们并移动它们，”她说。 “我的医生告诉我，我的子宫有一个怀孕五个月的女人那么大。”这一点也不夸张； Bohn 博士说，虽然很少见，但肌瘤可以长到西瓜那么大。 （不相信？只要读一读一个女人的个人故事，她的子宫就切除了一个西瓜大小的肌瘤。）

你能摆脱子宫肌瘤吗？

首先要做的事情是：如果您的肌瘤很小，没有引起任何改变生活的症状，或者没有任何问题，根据 ACOG 的说法，您甚至可能不需要治疗。但是，不幸的是，肌瘤永远不会自行消失，无论您尝试多少都市传说疗法或吃多少磅羽衣甘蓝，肌瘤都不会消失，博恩博士说。

Bohn 博士说，几十年前，首选的子宫肌瘤治疗是子宫切除术——切除子宫。幸运的是，情况不再如此。她说，许多没有超级严重症状的女性患有肌瘤，并且成功怀孕和生孩子，没有任何问题。但这一切都取决于您的肌瘤所在的位置以及它们的严重程度。 Bohn 博士说，在某些情况下，肌瘤会阻塞输卵管、阻止植入或阻塞自然分娩的路径。这一切都取决于个人情况。 （这是您需要了解的有关生育能力的所有信息。）

Bohn 博士说，如今，大多数患有肌瘤的女性都会服用低剂量的避孕药或使用激素宫内节育器——这两种方法都会使子宫内膜变薄，减少月经出血和症状。 （BC 还会降低您患卵巢癌的风险——耶！）有些药物可以暂时缩小肌瘤，但因为它们会降低骨髓密度（基本上会使您的骨骼变弱），所以它们只能使用很短的时间并且通常为手术做准备。

Bohn 博士说，有三种不同的手术方法来处理肌瘤。第一种是子宫切除术，或切除整个子宫（对于没有孩子的女性）。第二种是子宫肌瘤切除术，或通过打开腹部或腹腔镜（通过小切口将肌瘤分成小块以将其从身体中取出）从子宫中切除肌瘤。第三种手术选择是宫腔镜子宫肌瘤切除术，他们可以通过阴道进入子宫来去除子宫腔中的小肌瘤。另一种治疗选择是一种称为栓塞的手术，医生通过腹股沟的血管追踪肌瘤的血液供应。 Bohn 博士说，它们杀死了肿瘤的血液供应，使肿瘤缩小了大约三分之一。

事实上，女性可以在保留子宫（并保留生育能力）的同时切除肌瘤，这一事实意义重大——这就是为什么女性了解她们的治疗方案很重要的原因。

“与我交谈过的很多女性都犯了通过子宫切除术去除肌瘤的错误，”赖特说。 “这有点毁了他们的生活，因为现在他们不能再要孩子了。这是他们认为可以移除孩子的唯一方法。”

但是，去除肌瘤但将子宫留在原位有一个很大的缺点：肌瘤可能会再次出现。 “不幸的是，如果我们进行子宫肌瘤切除术，直到女性进入更年期，肌瘤就有可能复发，”博恩博士说。

您的子宫肌瘤游戏计划

“如果你有这些奇怪的症状，首先要让你的妇科医生知道，”博恩博士说。 “月经周期的变化、经期的凝块、严重的痉挛，这表明有些事情不对劲。”从那里，您的医生将确定原因是结构性的（如肌瘤）还是荷尔蒙。 Bohn 博士说，虽然医生在标准盆腔检查中可能会感觉到一些肌瘤，但您很可能会得到盆腔超声检查，这是查看子宫和卵巢的最佳成像工具。

虽然您无法完全控制肌瘤的生长，但健康的生活方式有助于将风险降至最低；根据发表在该杂志上的一项研究，红肉可能与较高的肌瘤风险有关，而绿叶蔬菜可能与较低的风险有关 妇产科.根据发表在杂志上的一篇评论，虽然对生活方式风险因素和子宫肌瘤的研究仍然有限，但多吃水果和蔬菜、定期锻炼、减少压力和保持健康的体重都与降低肌瘤的发病率有关。 国际生育与不孕杂志.

如果您确实被诊断出患有肌瘤，请不要惊慌。

“最重要的是，它们很常见，”博恩博士说。 “仅仅因为你有一个并不意味着它很糟糕，或者你必须被紧急送往手术室。只要注意症状和体征，如果你有任何这些异常感觉，你就可以寻求关注。”

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