什么是川崎病,症状和治疗
内容
川崎病是一种罕见的儿童期疾病,其特征是血管壁发炎,导致皮肤上出现斑点,发烧,淋巴结肿大,在某些儿童中还引起心脏和关节发炎。
这种疾病不会传染,在5岁以下的儿童中更常见,尤其是男孩。川崎病通常是由免疫系统的变化引起的,免疫系统的变化导致防御细胞自身攻击血管,导致炎症。除了自身免疫原因外,它还可以由病毒或遗传因素引起。
川崎病可通过快速诊断和治疗而治愈,应根据儿科医生的指导进行治疗,在大多数情况下,包括使用阿司匹林缓解炎症和注射免疫球蛋白以控制自身免疫应答。
主要体征和症状
川崎病的症状是进行性的,可以表征该疾病的三个阶段。但是,并非所有孩子都有所有症状。该疾病的第一阶段具有以下症状:
- 通常在39摄氏度以上的高烧至少持续5天;
- 易怒;
- 红眼睛;
- 红色嘴唇干裂;
- 舌头红肿如草莓。
- 嗓子红
- 颈舌;
- 红色的手掌和脚底;
- 躯干皮肤和尿布周围区域出现红色斑点。
在该疾病的第二阶段,手指和脚趾开始出现皮肤剥落,关节痛,腹泻,胃痛和呕吐,可持续近2周。
在疾病的第三阶段和最后阶段,症状开始逐渐消退,直到消失。
与COVID-19有什么关系
到目前为止,川崎病尚未被认为是COVID-19的并发症。但是,根据一些在COVID-19测试中呈阳性的孩子的观察结果,尤其是在美国,新的冠状病毒的婴儿感染形式可能导致一种症状类似于川崎病的综合征,即发烧,身上的红斑和肿胀。
了解有关COVID-19如何影响儿童的更多信息。
如何确认诊断
川崎病的诊断是根据美国心脏协会制定的标准进行的。因此,将评估以下条件:
- 发烧五天或更长时间;
- 结膜炎无脓;
- 舌头红肿;
- 口咽部发红和水肿;
- 可视化的裂痕和嘴唇发红;
- 手和脚发红和浮肿,腹股沟部位有剥落;
- 身体上有红斑;
- 颈部淋巴结肿大。
除了临床检查之外,儿科医生还可以要求进行检查以帮助确诊,例如血液检查,超声心动图,心电图或胸部X线检查。
治疗方法
川崎病是可以治愈的,其治疗方法包括使用药物来减轻炎症和预防症状恶化。通常,使用阿司匹林治疗可减少发烧和血管炎症(主要是心脏动脉)和高剂量的免疫球蛋白(它们是免疫系统的一部分蛋白质),持续5天,或根据咨询医生。
发烧结束后,小剂量阿司匹林可能会持续使用几个月,以减少心脏动脉受伤和血凝块形成的风险。但是,为避免因长期服用阿司匹林而引起的瑞氏综合症,可根据儿科医生的指导使用双嘧达莫。
应当在住院期间进行治疗,直到对孩子的健康没有风险,并且没有并发症的可能,例如心脏瓣膜问题,心肌炎,心律不齐或心包炎。川崎病的另一种可能的并发症是冠状动脉中形成动脉瘤,这可能导致动脉阻塞,从而导致梗塞和猝死。查看症状,原因以及动脉瘤的治疗方法。