植皮

内容

• 什么是植皮？
• 为什么要植皮？
• 植皮的类型
• 裂厚嫁接
• 全厚度嫁接
• 如何准备植皮
• 植皮手术
• 植皮后护理

什么是植皮？

皮肤移植是一种外科手术，涉及从身体的一个部位去除皮肤，然后将其移动或移植到身体的另一个部位。如果您的身体的一部分由于灼伤，受伤或生病而失去了保护性皮肤覆盖，则可以进行此手术。

皮肤移植在医院进行。大多数皮肤移植都是在全身麻醉下完成的，这意味着您将在整个过程中入睡，不会感到任何疼痛。

为什么要植皮？

将皮肤移植物放置在失去皮肤的身体区域上。植皮的常见原因包括：

• 皮肤感染
• 严重烧伤
• 大而开放的伤口
• 皮肤褥疮或其他溃疡没有得到很好的治愈
• 皮肤癌手术

植皮的类型

有两种基本类型的皮肤移植物：分开厚度移植物和全厚度移植物。

裂厚嫁接

厚度不均的移植物涉及去除皮肤的顶层（表皮）以及皮肤深层的一部分（称为真皮）。这些层取自供体部位，该部位是健康皮肤所在的区域。通常从大腿的前部或大腿，腹部，臀部或背部收获厚薄的皮肤移植物。

分割厚度的移植物用于覆盖大面积。这些移植物往往很脆弱，通常具有闪亮或光滑的外观。它们也可能看起来比邻接的皮肤苍白。厚度不均的移植物不会像未移植的皮肤那样容易生长，因此长大的孩子可能需要额外的移植物。

全厚度嫁接

全厚度移植物涉及从供体部位清除所有表皮和真皮。这些通常取自腹部，腹股沟，前臂或锁骨上方的区域（锁骨）。它们通常是较小的皮肤块，通常是将供体从那里收获的地方拉在一起，并用缝针或订书钉的直线切口封闭。

全厚度移植物通常用于在身体高度可见的部分（例如面部）上的小伤口。与分开厚度的移植物不同，完全厚度的移植物可以与周围的皮肤很好地融合在一起，并且往往具有更好的美容效果。

如何准备植皮

您的医生可能会提前几周安排您的皮肤移植，因此您将有时间计划手术。提前告知您的医生您正在服用的任何处方药或非处方药。某些药物（例如阿司匹林）会干扰血液形成凝块的能力。您的医生可能会指示您在手术前更改剂量或停止服用这些药物。此外，吸烟或吸烟产品会损害您修复皮肤移植物的能力，因此您的医生可能会要求您在手术前停止吸烟。

在手术当天的午夜之后，您的医生还会告诉您不要进食或喝水。如果麻醉使您感到恶心，这是为了防止您在手术期间呕吐和窒息。

您还应该计划带一个家人或朋友在手术后将您送回家。全身麻醉可能会使您昏昏欲睡，因此在效果完全消失之前，请勿开车。

在手术后的最初几天里，有人陪着你也是一个好主意。您可能需要帮助来执行某些任务并四处走动。

植皮手术

外科医生将通过从供体部位去除皮肤来开始手术。如果您要进行厚皮移植，则会从通常被衣物遮盖的身体区域（例如臀部或大腿外侧）去除皮肤。如果您要获得全厚度的移植物，则首选的供体部位是腹部，腹股沟，前臂或锁骨上方的区域（锁骨）。

从供体部位去除皮肤后，外科医生将小心地将其放置在移植区域上，并用外科敷料，钉书钉或缝线将其固定。如果是裂厚的嫁接，则可能是“网状”。医生可能会在移植物中打出多个孔以拉开皮肤片，这样他或她就可能会从供体部位获得更少的皮肤。这也允许液体从皮肤移植物下面排出。移植物下方的液体收集可能会导致失败。从长远来看，啮合可能会导致皮肤移植物呈现“鱼网状”外观。

医生还用敷料覆盖供体区域，该敷料将覆盖伤口而不粘在伤口上。

植皮后护理

手术后，医院工作人员将密切注视您，监测您的生命体征并为您提供治疗疼痛的药物。

如果您有厚度不均的移植物，医生可能希望您在医院呆几天，以确保移植物和供体部位康复良好。

移植物应开始发展血管，并在36小时内连接到周围的皮肤。如果这些血管在手术后不久就没有开始形成，则可能表明您的身体正在排斥移植物。

您可能会听到医生说“没有采取”移植物。这可能由于多种原因而发生，包括感染，移植物下方积聚液体或血液，或者移植物在伤口上移动过多。如果您吸烟或血液不畅通至被移植区域，也会发生这种情况。如果第一个移植不需要，您可能需要再次手术和新的移植。

当您离开医院时，医生会给您开止痛药的处方，以最大程度地减轻疼痛。他们还将指导您如何护理移植部位和供体部位，以免感染。

供体部位将在一到两周内愈合，但移植部位将需要更长的时间才能愈合。手术后至少三到四个星期，您需要避免进行任何可能拉伸或伤害移植部位的活动。您的医生会告诉您何时可以安全地恢复正常活动。