小肠切除
内容
什么是小肠切除术？
小肠对于维持良好的消化健康非常重要。也称为小肠，它们吸收您所吃或喝的营养和液体。他们还将废物运送到大肠。
功能问题可能会危害您的健康。如果您患有肠梗阻或其他肠道疾病，则可能需要手术切除受损的小肠。这种手术称为小肠切除术。
为什么需要小肠切除？
各种状况都可能损坏小肠。在某些情况下，您的医生可能建议去除部分小肠。在其他情况下，需要“组织诊断”时，可能会去除部分小肠以确认或排除疾病。
可能需要手术的疾病包括：
- 小肠出血，感染或严重溃疡
- 先天性（出生时出现）或瘢痕组织中肠阻塞
- 非癌性肿瘤
- 癌前息肉
- 癌症
- 小肠受伤
- 梅克尔憩室（出生时有一个小肠袋）
引起肠道发炎的疾病也可能需要手术。这些条件包括：
- 克罗恩病
- 区域性回肠炎
- 区域性肠炎
小肠切除的风险是什么？
任何手术都有潜在的风险，包括：
- 腿部有血块
- 呼吸困难
- 肺炎
- 麻醉反应
- 流血的
- 感染
- 心脏病发作
- 中风
- 破坏周围结构
您的医生和护理团队将努力防止这些问题。
小肠手术的特定风险包括：
- 频繁腹泻
- 腹部出血
- 脓液聚集在腹部，也称为腹腔内脓肿（可能需要引流）
- 肠通过切口推入您的腹部（切口疝）
- 形成肠阻塞的疤痕组织，需要更多的手术
- 短肠综合症（吸收维生素和营养物质的问题）
- 小肠重新连接处泄漏（吻合）
- 气孔问题
- 切口开裂（裂开）
- 切口感染
我该如何准备小肠切除术？
在进行此程序之前，您将进行完整的身体检查。您的医生将确保您针对任何其他医疗状况（例如高血压和糖尿病）得到有效的治疗。如果吸烟，则应在手术前几周停止吸烟。
告诉医生您是否正在服用任何药物和维生素。一定要提及任何使血液变薄的药物。这些会在手术过程中引起并发症和大量出血。血液稀释药物的示例包括：
- 华法林（Coumadin）
- 氯吡格雷（Plavix）
- 阿司匹林（Bufferin）
- 布洛芬（Motrin IB，Advil）
- 萘普生（Aleve）
- 维生素E
如果您最近刚入院，感到恶心或发烧，请告诉医生。您可能需要延迟该程序以保护自己的健康。
手术前几周，应多吃高纤维食物，并多喝水。就在手术之前，您可能需要坚持流质饮食，喝清澈的液体（肉汤，清澈的果汁，水）。您可能还需要服用泻药来清除肠胃。
手术前（前一天晚上从午夜开始）不要进食或饮水。食物会导致麻醉并发症。这可能会延长您在医院的住院时间。
小肠切除术如何进行？
全身麻醉对于该手术是必要的。手术过程中您将入睡且无痛苦。根据手术原因，该过程可能需要一到八个小时。
小肠切除术主要有两种类型：开放手术或腹腔镜手术。
开腹手术
开放式手术需要外科医生在腹部切开切口。切口的位置和长度取决于多种因素，例如问题的具体位置和身体构造。
您的外科医生会发现小肠的患处，将其夹紧并取出。
腹腔镜手术
腹腔镜或机器人手术使用三到五个小得多的切口。您的外科医生首先将气体泵入您的腹部以使其膨胀。这使得更容易看到。
然后，他们使用微型灯，照相机和小型工具找到患病区域，将其夹紧并取出。有时，机器人会协助进行此类手术。
完成手术
在这两种类型的手术中，外科医生都要处理肠道的开放端。如果还有足够的健康小肠，则可以将两个切口切缝或装订在一起。这称为吻合术。这是最常见的手术。
有时肠子无法重新连接。如果是这种情况，您的外科医生会在您的腹部开一个特殊的开口，称为造口。
它们将最靠近您的胃的肠末端连接到您的腹壁。您的肠会通过造口排出到密封的小袋或引流袋中。该过程称为回肠造口术。
回肠造口术可以是暂时的，以使肠道进一步向下进入系统以完全治愈，也可以是永久性的。
手术后恢复
手术后您需要在医院呆五到七天。在您逗留期间，您的膀胱中将装有导管。导管会将尿液排入袋中。
您还将拥有一个鼻胃管。这根管子从你的鼻子进入你的胃。如有必要，它可以排掉胃中的东西。它还可以将食物直接输送到您的胃中。
手术后两到七天，您可以喝清水。
如果您的外科医生切除了大肠或这是急诊手术，则您可能必须在医院停留超过一周。
如果您的外科医生切除了很大一部分小肠，您可能需要一段时间接受IV营养。
长期前景如何？
大多数人都可以从这项手术中康复。即使您有回肠造口术并且必须戴上引流袋，您也可以恢复大部分正常活动。
如果您切除了大肠，则可能会引起腹泻。您可能还难以从所吃的食物中吸收足够的营养。
克罗恩病或小肠癌等炎症性疾病在手术前可能需要进一步的治疗。
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