喉咙痛和胃酸倒流

内容

• 总览
• 什么是反酸？
• 如何治疗喉咙痛
• 饮食习惯
• 药物治疗
• 胃酸反流对喉咙的影响
• 外表

2020年4月，要求将所有形式的处方药和非处方（OTC）雷尼替丁（Zantac）从美国市场上移除。之所以提出这一建议，是因为在一些雷尼替丁产品中发现了不可接受的NDMA含量（一种可能的致癌物（致癌化学物质））。如果您开了雷尼替丁的处方，请在停药前与您的医生讨论其他安全选择。如果您正在服用OTC雷尼替丁，请停止服用该药物，并与您的医疗保健提供者讨论其他选择。请勿将未使用的雷尼替丁产品带回吸毒地点，而应根据产品说明或按照FDA的规定进行处理。

总览

胃酸反流，也称为胃灼热，是胃食管反流疾病（GERD）的标志性症状。 GERD是食管末端的肌肉过于松弛或无法正常闭合的一种状况，它会使胃中的酸（和食物颗粒）重新回到食道中。

每月有至少6000万美国人经历酸倒流。

除了引起胃灼热的常见烧灼感外，回流引起的酸还会损害食道。喉咙痛是这种损害可能导致的GERD症状之一。

什么是反酸？

胃酸反流是包括胃酸在内的胃内容物向食道的倒流。胃酸倒流的部分原因是食管下括约肌（LES）变弱，LES是位于食道底部的环形肌肉带。

LES是一种阀门，可以打开以允许食物和饮料向下进入胃进行消化，而关闭以防止物质逆向流动。弱LES并不总是能够紧密闭合。这会使胃酸蠕动回到食道，最终损坏您的喉咙并引起熟悉的灼烧感。

如何治疗喉咙痛

为了控制伴随酸倒流的喉咙痛，更有效地治疗根本原因：GERD。非处方药（OTC）和处方药均可通过消除，减少或中和胃酸来发挥作用。中和过程可减少烧心和喉咙痛。

饮食习惯

改变饮食习惯可能有助于缓解胃酸反流引起的喉咙痛。进食时尝试不同质地的食物，以舒缓咽喉。吞咽困难的人可能会发现，吃黏性食物或饮用液体比切成小块的软性食物或固体更困难和痛苦。

找出引起胃灼热的食物和饮料。由于每个人的触发因素都不相同，因此您可以尝试记录日记以记录您的饮食和感觉症状。这可以帮助您缩小原因。一旦知道触发因素是什么，就可以开始改变饮食。

少吃多餐，避免吃酸性，辛辣或过多脂肪的食物。这些物品更容易诱发诸如胃灼热和喉咙痛的症状。

您还应避免喝会引起胃灼热并刺激食道内膜的饮料。这些因人而异，但通常包括：

• 含咖啡因的饮料（咖啡，茶，汽水，热巧克力）
• 酒精饮料
• 柑橘和番茄汁
• 碳酸苏打水

尽量不要在进食后几个小时内躺下，以防止GERD症状。在使用草药补品或其他药物舒缓喉咙痛之前，请先咨询您的医生。尽管疼痛不舒服，但是安全治疗症状很重要。

药物治疗

如果改变饮食习惯对胃酸反流没有帮助，您可能需要考虑药物治疗。有助于减少或中和胃酸的GERD药物包括抗酸剂，H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂（PPI）。

抗酸剂 是非处方药。它们可通过盐，氢氧根或碳酸氢根离子来中和胃酸并缓解GERD症状。您应该寻找的成分包括：

• 碳酸钙（在Tums和Rolaids中发现）
• 碳酸氢钠（小苏打，在Alka-Seltzer中找到）
• 氢氧化镁（在Maalox中找到）
• 氢氧化铝配方（通常与氢氧化镁结合使用）

H2阻滞剂 药物通过阻止胃中的细胞产生如此多的酸而起作用。有OTC和H2处方药都可以使用。一些OTC选项包括：

• 西咪替丁（Tagamet或Tagamet HB）
• 法莫替丁（Pepcid AC或Pepcid口服片）
• 尼扎替丁（Axid AR）

生产者价格指数 药物是减少胃酸产生的最强药物。在大多数情况下，您的医生将需要给他们开药（Prilosec OTC是一个例外，它是Prilosec的较弱版本）。用于GERD的PPI药物包括：

• 奥美拉唑（Prilosec）
• 兰索拉唑（Prevacid）
• 雷贝拉唑（Aciphex）
• top托拉唑（Protonix）
• 埃索美拉唑（Nexium）

胃酸反流对喉咙的影响

无论您是使用药物还是生活方式策略（或同时使用两种策略），管理GERD症状都很重要。慢性，不受控制的胃酸反流可导致咽喉酸痛并导致并发症。喉咙酸反流的可能并发症包括：

• 食道炎：由于胃和食道酸的强力特性，使喉咙内的组织发炎。
• 持续咳嗽：一些患有GERD的人感到需要经常清理嗓子，造成酸痛和声音嘶哑。
• 吞咽困难：这是由于GERD在食管内层形成疤痕组织时难以吞咽。食道狭窄（良性食道狭窄）也会导致咽喉疼痛和吞咽困难。

除了喉咙痛以外，长期无法控制的严重酸反流还会导致一种罕见但严重的状况，称为Barrett食道。当食管的内衬改变其成分以类似于肠道的内衬时，就会发生这种情况。

在美国，有1.6％至6.8％的成年人会罹患Barrett食道。患有Barrett食道的人患食道癌的风险略有增加。

巴雷特食管的症状可能包括：

• 胃灼热（胸部灼痛，喉咙痛）
• 上腹部上痛
• 吞咽困难
• 咳嗽
• 胸痛

外表

患有GERD症状的人并不孤单。如果您认为喉咙痛是由于胃酸倒流引起的，请咨询您的医生。通过药物治疗和生活方式策略来控制胃酸反流可以减轻症状并预防将来发生任何并发症。