作者: Eugene Taylor
创建日期: 9 八月 2021
更新日期: 1 四月 2025
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晨光|善方保健:头痛欲裂恶心呕吐 中西医教你缓解偏头痛
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内容

偏头痛状态

偏头痛是严重的头痛,可引起抽动性疼痛,恶心以及对声音和声音的敏感性。偏头痛状态是偏头痛的一种特别严重且持久的形式。也称为顽固性偏头痛。

偏头痛状态头痛仅影响不到1%的偏头痛患者。但是,它们很剧烈,并且会停留超过72小时。即使使用传统的偏头痛药物如曲普坦和麦角,也常常无法减轻偏头痛的痛苦。疼痛和恶心可能非常严重,需要医院就诊。

偏头痛状态

状态偏头痛与普通偏头痛具有相同的基本症状:

  • 头部一侧或两侧的阵阵疼痛
  • 恶心和呕吐
  • 对光线和声音敏感
  • 头晕

常规偏头痛与状态偏头痛

区别在于持续时间和对治疗的反应。定期的偏头痛发作通常持续4到72小时。曲坦类药物和止痛药等治疗方法通常可以缓解偏头痛和其他症状。


持续偏头痛症状持续超过72小时,即使经过治疗也是如此。头痛可能会消失几个小时,但仍会继续发作。

状态偏头痛的症状可能严重到足以破坏您的生活。呕吐还会导致脱水和电解质失衡。

患有偏头痛的人应去看初级保健医生或神经科医生进行治疗。医生会寻找可能引发头痛的任何健康问题或生活方式因素(例如压力)。他们将根据这些信息推荐治疗方法。

偏头痛状态治疗

您可能首先尝试使用传统的偏头痛药物。这些药物包括曲普坦,麦角或非甾体类抗炎药。如果这些药物无效,请询问您的医生有关尝试使用更强效的止痛药,例如酮咯酸(托拉多)。您可能还需要一种抗恶心药,可以将其作为栓剂服用。


如果疼痛没有改善或脱水,则可能需要在医院接受治疗。在那里您可以静脉注射液体和药品。您可能会在医院接受的偏头痛治疗包括:

  • 二氢麦角胺注射液或鼻喷雾剂
  • 抗恶心药,例如恩丹西酮(Zofran)或甲氧氯普胺(Reglan)
  • 抗癫痫药丙戊酸盐(Depakote)
  • 阿片类止痛药

医院还使用类固醇药物来治疗状态偏头痛,例如您可以通过地塞米松(地加龙)口服。一项小型研究发现,类固醇可改善患有偏头痛的人的疼痛。您的医生可能只会开几天类固醇来治疗偏头痛。长期使用类固醇会引起副作用,例如体重增加,骨骼变弱,骨骼死亡(坏死)和睡眠困难。糖尿病患者可能无法服用类固醇,因为它们会引起高血糖。

您可能需要在医院呆一到三天以控制症状。医生可以尝试几种不同的偏头痛药物,直到找到适合您的药物为止。一类称为多巴胺受体拮抗剂的药物也可能有助于缓解状态偏头痛。


预防

定期服用一些药物可以帮助预防偏头痛。即使您确实头痛,如果您服用其中一种药物,也可能会变得轻而重。

  • 像阿米替林(Elavil)等抗抑郁药
  • 抗癫痫药,例如托吡酯(Topamax)或丙戊酸盐(Depakote)
  • 降压药,例如酒石酸美托洛尔(Lopressor),普萘洛尔(Inderal LA,Innopran XL),噻吗洛尔(Betimol)和维拉帕米(Calan,Verelan)
  • CGRP拮抗剂,例如艾瑞单抗(Aimovig)

为防止状态偏头痛,请避免将其关闭的触发器。以下建议可能会有所帮助:

  • 全天少吃顿饭,这样您就不会饿了。
  • 每天喝八杯或更多杯水以防止脱水。
  • 如果您晚上无法入睡,请尝试使用睡眠卫生技术。保持卧室凉爽,安静和黑暗。每天晚上同一时间睡觉。睡前做些放松的事情。洗个热水澡或看书。如果您仍然无法入睡,请询问您的医生有关服用睡眠帮助的信息。
  • 尝试缓解压力的技术,例如深呼吸或冥想。
  • 仅在需要时服用偏头痛止痛药。不要过度使用它们。

谁有危险?

所有这些因素都会触发状态偏头痛:

  • 激素失衡
  • 强调
  • 过度使用药物(例如止痛药和麻醉药)来治疗头痛(这些药物可能会引起反弹性头痛)
  • 改变您服用的药物,尤其是激素疗法,例如避孕药,更年期激素疗法或抗抑郁药
  • 天气变化
  • 头部受伤
  • 睡眠不足
  • 不吃饭
  • 脱水
  • 鼻窦,牙齿或颌骨手术
  • 感染,例如流感或鼻窦感染
  • 脑膜炎(非常罕见)
  • 脑肿瘤(非常罕见)

外表

有地位的偏头痛比普通的偏头痛更难治疗,但有多种治疗选择。您的医生可能需要调整您已经服用的药物剂量,或者他们可能会让您服用新药。如果您在家中进行的治疗无法缓解头痛,请去医院治疗。

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