治疗类固醇痤疮

内容

• 有什么症状？
• 常见原因
• 健美运动中使用的合成代谢类固醇
• 处方皮质类固醇，如泼尼松
• 怎么发生的
• 治疗方案
• 口服抗生素
• 过氧化苯甲酰
• 光疗
• 轻度病例
• 预防技巧
• 外卖

什么是类固醇痤疮？

通常，痤疮是皮肤和发根中油腺的炎症。技术名称是寻常痤疮，但通常仅被称为丘疹，斑点或带状疱疹。细菌（痤疮丙酸杆菌）与其他因素结合会导致油腺发炎。

类固醇痤疮的症状与典型痤疮几乎相同。但是对于类固醇痤疮，全身性类固醇的使用才是使油脂（皮脂腺）容易发炎和感染的原因。类固醇可以是处方药，如泼尼松，或健美配方。

痤疮的另一种形式，称为马拉色毛囊炎或真菌性痤疮，是由毛囊的酵母菌感染引起的。像寻常痤疮一样，它可以自然发生，也可以是口服或注射类固醇的结果。

普通痤疮和类固醇痤疮最常发生在青春期，但可以在生命的任何时候发生。

类固醇痤疮与类固醇酒渣鼻不同，后者是长期使用局部糖皮质激素引起的。

有什么症状？

类固醇痤疮最常出现在您的胸部。幸运的是，有几种有效的方法可以消除痤疮。

它还可以出现在脸部，颈部，背部和手臂上。

症状可能包括：

• 打开和关闭的黑头和白头（粉刺）
• 小小的红色颠簸（papules）
• 白色或黄色斑点（脓疱）
• 大而痛苦的红色肿块（结节）
• 囊肿样肿胀（假性囊肿）

您可能还会因采摘或刮伤痤疮而产生其他效果。这些可以包括：

• 最近recently愈的斑点出现红斑
• 旧点的深色痕迹
• 疤痕

如果类固醇痤疮是寻常型痤疮，则斑点可能比普通的非类固醇痤疮更均匀。

如果类固醇痤疮是真菌型（马拉色性毛囊炎），则大多数痤疮斑点的大小将相同。通常不存在粉刺（白头和黑头）。

常见原因

类固醇痤疮是由于使用全身性（口服，注射或吸入）类固醇药物引起的。

健美运动中使用的合成代谢类固醇

类固醇痤疮出现在大约50％的大剂量使用合成代谢类固醇健美的人群中。被称为sustanon（有时称为“ Sus”和“ Deca”）的配方是健美运动员中类固醇痤疮的常见原因。

高剂量的睾丸激素也可能导致痤疮的爆发。

处方皮质类固醇，如泼尼松

器官移植手术后和化学疗法中皮质类固醇激素的使用增加，使类固醇痤疮更为普遍。

类固醇痤疮通常在用处方类固醇治疗数周后出现。它在30岁以下的人群中更可能出现。在皮肤较浅的人群中也更常见。

严重程度取决于类固醇剂量的大小，治疗时间以及您对痤疮的敏感性。

尽管类固醇痤疮通常出现在胸部，但是在皮质类固醇的吸入疗法中使用口罩可能会使它更容易出现在您的脸上。

怎么发生的

目前尚不清楚类固醇如何增加您产生粉刺的可能性。多项研究表明，类固醇可能会促进人体产生称为TLR2的免疫系统受体。连同细菌的存在 痤疮丙酸杆菌，TLR2受体可能在引起痤疮爆发中起作用。

治疗方案

与普通痤疮（寻常性痤疮）一样，类固醇痤疮的治疗包括使用各种局部皮肤制剂和口服抗生素。

类固醇诱导的真菌痤疮（马拉色性毛囊炎）可用局部抗真菌药（如酮康唑洗发水）或口服抗真菌药（如伊曲康唑）治疗。

口服抗生素

对于严重和某些中度类固醇痤疮，以及出现疤痕的任何病例，应开具四环素类口服抗生素。这些包括强力霉素，米诺环素和四环素。

这些抗生素杀死加剧痤疮的细菌，并且还可能具有某些抗炎特性。对于8岁以下的儿童，规定了其他抗生素。

您可能需要定期使用抗生素四到八周，才能看到皮肤清洁的效果。完整的响应可能需要三到六个月的时间。

有色人种更容易因痤疮爆发而留下疤痕，即使是轻度病例，也可能建议服用口服抗生素。

由于抗生素耐药性风险增加和起效缓慢，专家们现在不鼓励使用局部抗生素治疗痤疮。

过氧化苯甲酰

过氧化苯甲酰是非常有效的防腐剂，有助于杀死痤疮细菌并减少炎症。建议与口服抗生素一起使用，也建议在不需要抗生素的轻度情况下使用。

过氧化苯甲酰可用于许多非处方痤疮治疗。有时与水杨酸结合使用。

当您在脸上使用任何局部用药时，重要的是将其应用到您的整个面部，而不仅是您看到的部位。这是因为痤疮是从您看不见的微观微小部位发展而来的。

清洁或使用药物时，请勿用力擦洗脸部，因为这实际上会加剧痤疮的爆发。

光疗

有一些证据表明，使用蓝光和蓝红光进行光疗可有效治疗痤疮。

轻度病例

对于轻度病例，您的医生可能会尝试避免使用口服抗生素，而是开出一种称为局部类维生素A的皮肤制剂。这些包括：

• 维甲酸（Retin-A，Atralin，Avita）
• dal烯（Differin）
• 他扎罗汀（Tazorac，平均）

局部类维生素A是从维生素A衍生的乳膏，乳液和凝胶。

它们通过帮助生产健康的皮肤细胞并减少炎症来发挥作用。在怀孕或哺乳期间不应该使用它们。

预防技巧

顾名思义，类固醇痤疮是由类固醇的使用引起的。停止或减少类固醇的使用将有助于消除粉刺。

但这并不总是可能的。如果已规定使用类固醇来预防其他严重后果，例如排斥移植器官，则别无选择停止服用它们。您极有可能需要治疗痤疮。

油性食品，某些乳制品，尤其是糖可能会导致痤疮的爆发。您可能想尝试抗痤疮饮食。含有羊毛脂，凡士林，植物油，硬脂酸丁酯，月桂醇和油酸的化妆品也可能导致痤疮。

尽管某些食品和化妆品可能会导致痤疮爆发，但消除它们并不一定会使痤疮消失。

外卖

类固醇痤疮是处方皮质类固醇（如泼尼松）的常见副作用，以及合成代谢类固醇在健美运动中的使用。

在可能的情况下，停用类固醇可能会清除疫情。否则，使用局部制剂，口服抗生素或抗真菌剂治疗应该有效。