什么会引起突然的头晕?
内容
突然头晕可能会令人不安。您可能会感到头晕目眩,不稳定或旋转(眩晕)。此外,您有时可能会感到恶心或呕吐。
但是,什么情况会导致突然的剧烈头晕,尤其是在伴有恶心或呕吐的情况下?请继续阅读以发现更多有关潜在原因,可能的补救措施以及何时就医的信息。
突然头晕的原因
有许多原因会使您突然感到头晕。但是,最常见的是,由于您内耳的问题而导致突然头晕。
内耳对于保持平衡很重要。但是,当您的大脑从内耳接收到的信号与您的感官所报告的信息不一致时,可能会导致头晕和眩晕。
其他因素也可能导致突然头晕,包括:
- 血液循环问题,例如血压突然下降或流向大脑的血液不足,例如短暂性脑缺血发作(TIA)或中风
- 低血糖
- 贫血
- 脱水
- 中暑
- 焦虑或惊慌失调
- 药物副作用
突然剧烈的头晕常伴有恶心甚至呕吐,是某些特定情况的标志性症状。下面,我们将更详细地探讨所有这些条件。
良性阵发性位置性眩晕(BPPV)
BPPV是一种导致突然强烈的头晕感的疾病。这种感觉通常感觉到周围的一切都在旋转或摇曳,或者您的头在内部旋转。
头晕严重时常伴有恶心和呕吐。
使用BPPV,当您改变头部位置时,几乎总是会出现症状。 BPPV发作通常持续不到一分钟。即使头晕是短暂的,这种情况也会破坏日常活动。
当内耳特定部位的晶体脱落时,就会发生BPPV。 BPPV的确切原因通常是未知的。确定原因后,通常是以下原因导致的:
- 头部受伤
- 内耳疾病
- 耳部手术中的损伤
- 长时间不自然地摆在您的背上,例如躺在牙医的椅子上
当这些晶体脱落时,它们会移入不属于您的内耳的另一部分。由于晶体对重力敏感,因此头部位置的变化会引起剧烈的头晕,似乎是无处不在。
治疗通常涉及您的医生朝特定方向操纵头部,以重新放置脱落的晶体。这称为Canalith重新定位或Epley机动。如果无效,可能需要手术。有时,BPPV可能会自行消失。
梅尼埃病
美尼尔氏病也影响内耳。它通常只影响一只耳朵。患有这种疾病的人会出现严重的眩晕感,这可能导致恶心的感觉。美尼尔氏病的其他症状包括:
- 听力低沉
- 耳朵饱满的感觉
- 耳鸣(耳鸣)
- 听力损失
- 失去平衡
梅尼埃病的症状可能突然出现,也可能在其他症状发作一小段之后出现,例如听觉减弱或耳鸣。有时,情节可能会间隔开,但有时它们可能会更靠近在一起发生。
美尼尔氏病会在您的内耳积聚液体时发生。尽管怀疑有感染,遗传和自身免疫反应,但导致液体积聚的原因尚不清楚。
美尼尔氏病的治疗方法包括:
- 治疗头晕和恶心症状的药物
- 盐分限制或利尿剂有助于减少体内残留的水分
- 注射类固醇或抗生素庆大霉素可缓解头晕和眩晕
- 压力治疗,在此期间,小型设备会发出压力脉冲以防止头晕
- 手术,当其他疗法无效时
迷路炎和前庭神经炎
这两个条件密切相关。两者都与内耳发炎有关。
- 当内耳的一个称为迷宫的结构发炎时,就会发生迷路炎。
- 前庭神经炎涉及内耳前庭耳蜗神经的炎症。
在这两种情况下,头晕和眩晕都会突然发作。这可能导致恶心,呕吐和平衡问题。迷路炎患者也可能会出现耳鸣和听力下降。
导致迷路炎和前庭神经炎的原因尚不清楚。但是,据信可能与病毒感染有关。
治疗通常涉及可以缓解头晕和恶心等症状的药物。如果仍然存在平衡问题,则治疗可能涉及一种称为前庭康复的治疗。该疗法使用各种练习来帮助您适应平衡的变化。
前庭偏头痛
前庭偏头痛患者伴有偏头痛发作时会出现头晕或眩晕。其他症状可能包括恶心和对光或声音的敏感性。在某些情况下,甚至可能不会出现头痛。
这些症状的持续时间从几分钟到几天不等。像其他类型的偏头痛一样,症状可能由压力,缺乏休息或某些食物触发。
尽管遗传因素可能会导致前庭偏头痛的病因尚不清楚。此外,BPPV和美尼尔氏病等疾病也与前庭偏头痛有关。
治疗包括使用非处方药(OTC)或处方药来缓解偏头痛和头晕或恶心症状。前庭康复也可以使用。
体位性低血压
体位性低血压是指您在快速换位置时血压突然下降的情况。当您从躺下坐起来或从坐起来站起来时,可能会发生这种情况。
一些患有这种情况的人没有明显的症状。但是,其他人可能会出现头晕和头昏眼花的症状。其他症状可能包括恶心,头痛,甚至昏厥。
血压下降意味着更少的血液流向您的大脑,肌肉和器官,这会导致症状。体位性低血压与神经系统疾病,心脏病和某些药物有关。
体位性低血压可以通过改变生活方式来控制。这包括:
- 慢慢改变立场
- 在执行日常任务时坐下
- 如果可能的话更换药物
TIA或中风
短暂性脑缺血发作(TIA)通常称为中风,就像中风一样,但症状通常仅持续几分钟。当大脑部分暂时缺乏血流时,就会发生这种情况。
与中风不同,TIA通常不会造成持久损坏。但这可能是中风加剧的警告信号。
尽管很少见,但TIA可能会导致突然头晕。根据a,约有3%的突然晕眩的急诊科患者被诊断为TIA。
有时,突然头晕是TIA的唯一症状。其他时间,可能还有其他症状。这些包括:
- 手臂,腿或脸无力,麻木或刺痛,通常在身体的一侧
- 口齿不清或说话困难
- 平衡问题
- 视力改变
- 突然剧烈头痛
- 迷失方向,困惑
虽然不常见,但中风,尤其是脑干中风也可能引起突然头晕。脑干中风:
- 头晕持续超过24小时。
- 头晕,眩晕和失衡通常同时发生。
- 身体一侧的虚弱通常不是症状。
- 在更严重的情况下,症状可能包括言语不清,复视和意识下降。
如果您有任何TIA或中风的症状,请务必立即就医。您的医生将确定您是否患有TIA或中风,或者您的症状是否有其他原因。
自我保健措施有帮助吗?
如果突然出现头晕或眩晕,请考虑采取以下步骤:
- 头晕一坐就坐下。
- 尽量避免走路或站立,直到头晕过去为止。
- 如果必须行走,请缓慢移动并使用诸如拐杖的支撑装置,或抓住家具进行支撑。
- 一旦头晕过去,请确保非常缓慢地起床。
- 考虑服用非处方药如地苯海明(Dramamine)以减轻恶心。
- 避免咖啡因,烟草或酒精,这会使您的症状恶化。
什么时候去看医生
如果您突然头晕,请预约看医生或医疗保健提供者:
- 经常发生
- 严重
- 持续很长时间
- 不能用其他健康状况或药物来解释
为了帮助诊断您头晕的原因,您的医生将询问您的病史并进行身体检查。他们还将执行各种测试。这些可能包括:
- 平衡和运动测试,可以帮助确定特定运动是否导致症状
- 眼动测试,以检测与内耳状况相关的异常眼动
- 听力测试以检查您是否有听力损失
- 成像检查(例如MRI或CT扫描)以生成大脑的详细图像
如果您遇到以下任何一种突然的头晕症状,请寻求紧急医疗护理:
- 麻木,虚弱或刺痛的感觉
- 严重头痛
- 言语不清或说话烦恼
- 胸痛
- 心跳加速
- 呼吸困难
- 经常呕吐
- 听力变化,例如耳鸣或听力下降
- 视力模糊或双重
- 混乱
- 晕倒
如果您还没有医疗服务提供者,我们的Healthline FindCare工具可以帮助您与所在地区的医生建立联系。
底线
许多人由于某种原因而感到头晕。但是,在某些情况下,头晕似乎从哪里冒出来并变得强烈。在这些情况下,您可能还会遇到恶心或呕吐等症状。
这种头晕的许多原因与内耳问题有关。例如BPPV,美尼尔氏病和前庭神经炎。
如果您经常,严重或不明原因出现头晕或眩晕,请咨询医生。其他症状,如严重的头痛,麻木或精神错乱,可能表示另一种情况,例如中风,需要紧急医疗救护。