什么是con上骨折？
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con上骨折是肱骨或上臂骨在最狭窄的位置，即肘部上方的损伤。
con上骨折是儿童上臂损伤最常见的类型。它们通常是由伸直的肘部跌落或直接冲击肘部引起的。这些骨折在成年人中相对罕见。
并非总是需要手术。有时硬铸就足以促进愈合。
con上骨折的并发症可能包括神经和血管损伤或弯曲的愈合（畸形愈合）。
con上骨折的症状
con上骨折的症状包括：
- 肘部和前臂突然剧烈疼痛
- 受伤时会突然响起
- 肘部肿胀
- 手中的麻木
- 无法移动或伸直手臂
这类骨折的危险因素
con上骨折最常见于7岁以下的儿童，但也可能影响较大的儿童。它们也是需要儿童手术的骨折类型。
曾经有人认为con上骨折在男孩中更为常见。但是要表明，女孩与男孩发生这种骨折的可能性相同。
这种伤害更可能发生在夏季。
诊断con上骨折
如果体格检查显示有骨折的可能性，医生将使用X射线来确定骨折的发生位置，并将con上骨折与其他可能的伤害类型区分开。
如果医生识别出骨折，他们将使用Gartland系统按类型对骨折进行分类。 Gartland系统是由J.J. Dr. 1959年的加特兰。
如果您或您的孩子患有延伸性骨折，则意味着肱骨已从肘关节向后推。这些占儿童con上骨折的约95％。
如果您或您的孩子被诊断患有屈曲损伤，则意味着受伤是由于肘部旋转引起的。这种伤害不太常见。
根据上臂骨（肱骨）移位的程度，延伸骨折可进一步分为三种主要类型：
- 类型1： 肱骨不移位
- 类型2： 肱骨中度移位
- 类型3： 肱骨严重流离失所
在很小的孩子中，骨骼可能没有足够的硬化以在X射线上很好地显示出来。您的医生可能还会要求对未受伤的手臂进行X射线检查以进行比较。
医生还将寻找：
- 肘部压痛
- 瘀伤或肿胀
- 运动限制
- 损害神经和血管的可能性
- 手的颜色变化表明血流受限
- 肘部多处骨折的可能性
- 下臂骨骼受伤
治疗骨折
如果您怀疑您或您的孩子患有con上或其他类型的骨折，请去看医生或尽快去急诊室。
轻度骨折
如果骨折是1型或轻度2型，并且没有并发症，通常不需要手术。
可以使用石膏或夹板固定关节，并开始自然的愈合过程。有时，首先使用夹板使肿胀下降，然后再进行整形手术。
医生可能有必要在应用夹板或石膏之前将骨头放回原位。如果是这样，他们会给您或您的孩子某种形式的镇静或麻醉。这种非手术过程称为闭合复位。
更严重的骨折
重伤可能需要手术。手术的两种主要类型是：
- 经皮固定闭合复位。 如上所述，随着骨骼的复位，您的医生将把针插入皮肤，以重新接合骨骼的骨折部分。第一周使用夹板，然后用石膏代替。这是手术的形式。
- 切开复位内固定。 如果移位更严重或神经或血管受损，则可能需要进行开放手术。
仅偶尔需要减少开路。甚至更严重的3型损伤也可以通过闭合复位和经皮固定来治疗。
恢复期间的期望
无论是通过手术还是简单的固定治疗，您或您的孩子都可能需要戴石膏或夹板三到六周。
在头几天，它有助于抬高受伤的肘部。坐在桌子旁边，在桌子上放一个枕头，将手臂放在枕头上。这不应该让人感到不适，它可以通过促进受伤部位的血液循环来帮助加快康复速度。
穿宽松的衬衫并让衣袖的侧面垂悬起来可能会更舒适。或者，剪掉您不打算再次使用的旧衬衫的袖子，或者购买一些便宜的衬衫即可。这可以帮助容纳石膏或夹板。
需要定期去看医生，以确保受损的骨重新正确结合。
您的医生可能会建议您进行有针对性的锻炼，以随着康复的进行而改善肘部的活动范围。偶尔需要正式的物理治疗。
手术后怎么办
销钉和石膏固定到位后，可能会有些疼痛。您的医生可能会建议非处方止痛药，例如阿司匹林，布洛芬（Advil，Motrin）或对乙酰氨基酚（泰诺）。
术后头48小时内会出现低烧，这是正常的。如果您或孩子的体温超过101°F（38.3°C）或持续超过三天，请致电您的医生。
如果您的孩子受伤了，他们也许可以在手术后三到四天内重返学校，但是他们至少应该避免运动和游乐场活动六周。
如果使用了别针，通常在手术后三到四个星期将它们从医生的办公室中取出。尽管可能会有一些不适，但此过程通常不需要麻醉。儿童有时将其描述为“感觉很有趣”或“感觉很奇怪”。
骨折的总恢复时间会有所不同。如果使用别针，则在手术后六周内可以恢复肘部的运动范围。这增加到26周之后和一年之后。
最常见的并发症是骨骼无法正确重新结合。这就是所谓的畸形人。在接受手术治疗的儿童中，多达50％会发生这种情况。如果在恢复过程的早期发现错位，则可能需要快速进行手术干预，以确保手臂能直立愈合。
con上骨折的前景
肱骨con上骨折是儿童时期常见的肘部损伤。如果快速治疗，无论是通过固定石膏还是通过手术治疗，完全康复的前景都非常好。
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