颞动脉炎

内容

• 颞动脉炎
• 颞动脉炎的症状
• 颞动脉炎的诊断
• 颞动脉炎的潜在并发症
• 颞动脉炎的治疗
• 颞动脉炎患者的前景如何？
• 问答环节
• 问：
• A：

颞动脉炎

颞动脉炎是一种向头部和大脑供血的颞动脉发炎或受损的疾病。也被称为颅动脉炎或巨细胞动脉炎。尽管这种情况通常发生在颞动脉，但它几乎可以发生在体内的任何中大型动脉中。

关节炎与风湿病杂志州指出，美国约有228,000人受到颞动脉炎的影响。根据美国风湿病学院的研究，50岁以上的人比年轻人更容易患上这种疾病。女性也比男性更易患颞动脉炎。它在北欧或斯堪的纳维亚血统的人中最普遍。

尽管该病的确切病因尚不清楚，但可能与人体自身免疫反应有关。同样，过量的抗生素和某些严重的感染也与颞动脉炎有关。没有已知的预防措施。但是，一旦被诊断，可以治疗颞动脉炎以最大程度地减少并发症。

如果您认为自己可能患有颞动脉炎，应该尽快去看医生。颞动脉炎可引起非常严重的并发症，但立即寻求医疗护理和治疗可降低发生这些并发症的风险。

颞动脉炎的症状

颞动脉炎的症状可能包括：

• 双重视野
• 一只眼睛突然永久失明
• 经常在太阳穴中抽动的头痛
• 疲劳
• 弱点
• 食欲不振
• 颌骨疼痛，有时可能在咀嚼时发生
• 发热
• 意外减肥
• 肩痛，髋部疼痛和僵硬
• 头皮和寺庙区域的压痛

由于其他情况，也会出现这些症状。每当您担心自己遇到任何症状时，都应该给医生打电话。

颞动脉炎的诊断

您的医生将进行一次身体检查，然后看着您的头部以确定是否有压痛。他们会特别注意您头部的动脉。他们还可能下令进行血液检查。多种血液检查可用于诊断颞动脉炎，包括以下各项：

• 血红蛋白测试可测量血液中的血红蛋白或载氧蛋白量。
• 血细胞比容测试可以测量血液中由红细胞组成的百分比。
• 可以进行肝功能测试以确定肝脏的运作状况。
• 红细胞沉降率（ESR）测试衡量一小时内您的红细胞在试管底部收集的速度。高ESR结果表示您体内有炎症。
• C反应蛋白测试可测量由肝脏产生的蛋白质水平，该水平在组织损伤后释放到您的血液中。较高的结果表明您体内有炎症。

尽管这些检查可能有帮助，但仅血液检查还不足以进行诊断。通常，您的医生会对他们怀疑受到影响的动脉进行活检，以做出明确的诊断。这可以作为使用局部麻醉的门诊程序来完成。超声波可能会提供有关是否患有颞动脉炎的其​​他线索。 CT和MRI扫描通常无济于事。

颞动脉炎的潜在并发症

如果不治疗颞动脉炎，可能会发生严重的威胁生命的并发症。它们包括：

• 炎症和对身体其他血管的损害
• 包括主动脉瘤在内的动脉瘤的发展
• 视力减退
• 眼肌无力
• 失明
• 中风

主动脉瘤可导致大量内部出血。如果不治疗颞动脉炎，也可能导致死亡。与您的医生讨论如何最大程度地减少这种情况下的并发症。

颞动脉炎的治疗

颞动脉炎不能治愈。因此，治疗的目的是使由于病症引起的血流不足而可能发生的组织损伤最小化。

如果怀疑是颞动脉炎，即使测试结果尚未确定诊断，也应立即开始治疗。如果怀疑该诊断且结果待定，您的医生可能会开处方口服糖皮质激素。皮质类固醇会增加您罹患某些疾病的风险，例如：

• 骨质疏松
• 高血压
• 肌肉无力
• 青光眼
• 白内障

这些药物的其他潜在副作用包括：

• 体重增加
• 血糖水平升高
• 皮肤变薄
• 瘀伤增加
• 免疫系统功能下降
• 晚上睡觉困难和躁动不安

与您的医生谈谈减少这些副作用的方法。

您的医生也可能建议服用阿司匹林来治疗肌肉骨骼症状。

治疗通常持续一到两年。在接受皮质类固醇治疗时，定期与医生进行检查很重要。他们将需要监视您的进度以及您身体对医疗的处理方式。长期使用皮质类固醇会损害您的骨骼和其他代谢功能。

通常建议以下措施作为治疗的一部分：

• 服用钙和维生素D补充剂，可在线购买
• 戒烟
• 做负重运动，比如走路
• 定期进行骨密度检查
• 偶尔进行血糖检查

完成治疗过程后，您仍然需要去看医生进行检查。这是因为颞动脉炎可以复发。

颞动脉炎患者的前景如何？

您对颞动脉炎的看法取决于您的诊断速度和开始治疗的速度。未经治疗的颞动脉炎会严重损害人体血管。如果发现新症状，请致电医生。这样可以更早地诊断出您患有某种疾病。

问答环节

问：

什么是风湿性多肌痛，它与颞动脉炎有何关系？

A：

风湿性多肌痛（PMR）是一种疾病，女性多于男性，后者通常在70多岁。该疾病包括颈部，肩膀，上臂，臀部和大腿上的肌肉不适，酸痛和僵硬。 PMR的病因尚不清楚，但有时与可能导致免疫系统增加炎症的病毒性疾病有关。有些人会患有颞动脉炎，还会出现PMR症状，而这两种情况如何以及为何重叠的原因尚不清楚。两种情况都对口服类固醇有反应。据估计，大约有711,000人患有PMR，228,000人患有颞动脉炎。