关于血栓形成的一切
内容
什么是血栓形成?
血栓形成症是指自然发生的凝血蛋白或凝血因子失衡的疾病。这可能会使您有血栓形成的风险。
血液凝结或凝结通常是一件好事。当您受伤时,这可以阻止出血。
但是,如果这些血块无法溶解,或者即使您没有受伤,您仍倾向于形成血块,这可能是一个严重的甚至危及生命的问题。
血块可能会脱落并穿过血液。有血栓形成倾向的人患深静脉血栓形成(DVT)或肺栓塞的风险可能增加。血块也会引起心脏病和中风。
很难说有多少人患有血栓形成症,因为除非出现血块,否则症状才会出现。血栓形成性疾病可以遗传,也可以在以后的生活中获得。
血栓形成的症状是什么?
血友病不会引起任何症状,因此,除非您有血块,否则您甚至可能都不知道自己有血栓形成。血块的症状取决于其所在的位置:
- 手臂或腿部:压痛,温暖,肿胀,疼痛
- 腹部:呕吐,腹泻,严重腹痛
- 心脏:呼吸急促,恶心,头晕,出汗,上身不适,胸痛和压力
- 肺:呼吸急促,出汗,发烧,咳嗽,心跳加快,胸痛
- 脑部:说话困难,视力障碍,头晕,面部或四肢无力,突然剧烈头痛
DVT通常只涉及一条腿。症状可能包括:
- 小腿或腿部肿胀和压痛
- 腿痛或疼痛
- 向上弯曲脚会加剧疼痛
- 温暖的地方
- 皮肤是红色的,通常在腿的后部,膝盖以下
DVT有时会出现在双腿中。它也可能发生在眼睛,大脑,肝脏和肾脏中。
如果血块破裂并进入血流,它可能会进入肺部。在那里,它会切断肺部的血液供应,迅速成为威胁生命的疾病,称为肺栓塞。
肺栓塞的症状包括:
- 胸痛
- 气促
- 头昏眼花,头昏眼花
- 干咳,或咳血或粘液
- 上背部疼痛
- 晕倒
肺栓塞需要紧急医疗。如果您有这些症状,请立即拨打911。
反复流产也可能是您可能患有血栓形成的迹象。
血栓形成的原因是什么?
血栓形成的类型很多,有些是天生的,有些则是晚年发展的。
遗传类型
莱顿凝血因子V是最常见的遗传形式,主要影响欧洲血统的人们。这是F5基因的突变。
虽然增加了您的风险,但发生这种基因突变并不一定意味着您会出现血凝块问题。实际上,只有因子V Leiden的人中有10%会这样做。
第二种最常见的遗传类型是凝血酶原血栓形成,主要影响欧洲血统的人。它涉及F2基因的突变。
血友病的遗传类型可能会增加多次流产的风险,但是大多数具有这些遗传突变的女性怀孕正常。
其他继承的形式包括:
- 先天性纤维蛋白原血症
- 遗传性抗凝血酶缺乏症
- 杂合蛋白C缺乏症
- 杂合蛋白S缺乏症
获得类型
最常见的获得性类型是抗磷脂综合征。受影响的人中约有70%是女性。系统性红斑狼疮患者中有10%到15%患有抗磷脂综合征。
这是一种自身免疫性疾病,可导致抗体攻击磷脂,从而帮助您保持血液的适当稠度。
抗磷脂综合征可能会增加妊娠并发症的风险,例如:
- 子痫前期
- 流产
- 死胎
- 出生体重小
获得性血栓形成的其他原因包括:
- 长时间卧床休息,例如在生病期间或住院之后
- 癌症
- 创伤性损伤
- 获得性血纤维蛋白原血症
不管您是否患有血栓形成症,还有许多其他的血液凝块危险因素。其中一些是:
- 肥胖
- 手术
- 抽烟
- 怀孕
- 口服避孕药的使用
- 激素替代疗法
血友病如何诊断?
血友病是通过验血诊断出来的。这些测试可以确定情况,但不能总是确定原因。
如果您或您家庭中的某人患有血栓形成症,则基因检测可能能够确定其他患有相同情况的家庭成员。在考虑进行基因检测时,应询问医生结果是否会对治疗决策产生影响。
血栓形成的基因检测只能在合格的遗传咨询师的指导下进行。
血栓形成有哪些治疗选择?
除非您形成了血块或极有可能形成血块,否则您可能根本不需要治疗。可能影响治疗决策的一些因素是:
- 年龄
- 家史
- 总体健康
- 生活方式
您可以采取一些措施来降低血栓形成的风险:
- 如果吸烟,请停止。
- 保持健康的体重。
- 经常锻炼。
- 保持健康饮食。
- 尽量避免长时间不活动或卧床休息。
药物可能包括抗凝剂,例如华法林或肝素。华法林(Coumadin或Jantoven)是一种口服药物,但需要几天才能开始工作。如果您的血块需要立即治疗,肝素是一种可与华法林一起使用的速效注射药物。
您需要定期进行血液检查,以确保您服用了适量的华法林。血液检查包括凝血酶原时间检查和国际标准化比率(INR)。
如果剂量太低,您仍然有血栓的危险。如果剂量太高,则可能会流血过多。测试将帮助您的医生根据需要调整剂量。
如果您有血栓形成倾向,或者正在服用抗凝血药,请务必在进行医疗程序之前告知所有医疗保健专业人员。
血栓形成的前景如何?
您无法预防遗传性血栓形成。尽管您不能完全预防获得性血栓形成,但可以采取一些步骤来减少血栓形成的机会。
血块应立即治疗,因此要学习警告标志。
您可能有血栓形成倾向,从不形成血块或需要治疗。在某些情况下,您的医生可能建议长期使用血液稀释剂,这需要定期进行血液检查。
血栓形成可以得到成功管理。