患MS时如何避免流感的认识
内容
流感是一种传染性呼吸道疾病，通常会引起发烧，疼痛，发冷，头痛和在某些情况下甚至更严重的问题。如果您患有多发性硬化症（MS），这是一个特别大的问题。
科学家将流感与MS复发联系起来。这就是为什么接种流感疫苗如此重要的原因。同时，对于MS感染者来说，获得不会影响其当前治疗计划的流感预防针很重要。
请继续阅读以了解流感可能如何导致MS患者复发以及如何保护自己。
MS患感冒有什么风险？
根据2015年《免疫学前沿》（Frontiers in Immunology）的一项综述，大多数MS患者每年平均下来两次上呼吸道感染。科学家发现，这种类型的疾病，例如感冒和流感，使患有MS的人复发的风险增加了一倍。
该评论还指出，MS患上呼吸道感染后，估计27％至41％的人在5周内复发。科学家还发现，复发的可能性是季节性的，通常在春季达到顶峰。
此外，您可能会为MS服用的某些药物可能会影响您的免疫系统，并使您患流感引起严重并发症的风险更高。
流感与MS复发有何关系？
尽管需要进行更多的研究，但动物研究表明，呼吸道感染可能会促使免疫细胞进入中枢神经系统。反过来，这可能会触发MS复发。
在2017年发表在PNAS上的一项研究中，科学家向遗传上易患自身免疫性疾病的小鼠注射了甲型流感病毒。他们发现，感染病毒的小鼠中约有29％在感染后两周内出现了复发的临床症状。
研究人员还监测了小鼠的免疫细胞活性，注意到中枢神经系统的活性增加。他们认为病毒感染触发了这种变化，这可能是感染加剧MS的根本原因。
患有MS的人应该接种流感疫苗吗？
美国神经病学会（AAN）认为，接种疫苗是MS患者的医疗服务的重要组成部分。 AAN建议患有MS的人每年接种流感疫苗。
但是，在接种疫苗之前，与您的医疗保健提供者进行交流非常重要。您服用MS药物的时间和类型以及您的总体健康状况可能会影响您选择流感疫苗的方式。
通常，AAN建议不要服用MS的人服用活疫苗，例如流感疫苗鼻喷雾剂。对于使用某些疾病缓解疗法（DMT）治疗MS的人来说，这一点尤其重要。
如果您经历了严重的复发，医生可能会建议您在症状发作后等待4至6周才能进行疫苗接种。
如果您正在考虑改换治疗方法或开始新的治疗方法，医生可能会建议您在开始抑制或调节免疫系统的治疗前4至6周接种疫苗。
根据落基山MS中心的资料，流感疫苗的有效率约为70％至90％，但对于MS服用会影响其免疫系统的药物的患者，其效力可能较低。
您应该接种哪种类型的流感疫苗？
一般来说，AAN建议患有MS的人接种非活疫苗形式的流感疫苗。疫苗有不同形式：
- 非直播。 这些类型的疫苗包括灭活的或杀死的病毒，或仅包括来自病毒的蛋白质。
- 生活。 减毒活疫苗含有弱化形式的病毒。
当前可用的流感疫苗是非活疫苗形式，通常被认为对MS患者是安全的。
流感鼻喷雾剂是一种活疫苗，不建议患有MS的人服用。如果您使用，最近使用过或计划将某些疾病缓解疗法（DMT）用于MS，则应避免使用活疫苗，这一点尤其重要。
美国国家医学会（National MS Society）指出，如果您正在考虑使用活疫苗，哪些DMT和治疗时间可能会引起关注。
即使您服用以下药物之一，也被认为是灭活流感疫苗的安全来源：
- 干扰素beta-1a（Avonex）
- 干扰素beta 1-b（贝他塞隆）
- 干扰素beta 1-b（Extavia）
- 聚乙二醇干扰素beta 1-a（常规）
- 干扰素beta 1-a（Rebif）
- 特立氟胺（Aubagio）
- 醋酸格拉替雷（Copaxone）
- 芬戈莫德（Gilenya）
- 醋酸格拉替雷注射液（Glatopa）
- 阿仑单抗（Lemtrada）
- 盐酸米托蒽醌（Novantrone）
- 富马酸二甲酯（Tecfidera）
- 那他珠单抗（Tysabri）
- ocrelizumab（Ocrevus）
对于65岁以上的成年人，可以使用Fluzone高剂量。它是一种灭活疫苗，但研究人员尚未研究其在MS患者中的作用。如果您正在考虑使用这种疫苗，请咨询您的医生。
如何避免感冒和流感？
除了接种疫苗外，您还可以做很多事情以减少患感冒和流感的风险。建议您：
- 避免与生病的人接触。
- 生病时请待在家里。
- 定期用肥皂和水或酒精清洁剂洗手。
- 打喷嚏时要掩住鼻子和嘴巴。
- 消毒常用表面。
- 保证充足的睡眠并饮食健康。
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如果您患有MS，那么每年接种流感疫苗尤为重要。与医生讨论您正在服用的药物，并确定流感疫苗接种时间的计划。
患有MS的人可能会患上更严重的流感，并且会增加复发的风险。如果您有流感症状，请尽快与您的医疗保健提供者联系。
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