作者: Roger Morrison
创建日期: 22 九月 2021
更新日期: 1 七月 2024
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神經病變如何修復? 陳建華醫師講呼您知
视频: 神經病變如何修復? 陳建華醫師講呼您知

内容

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总览

糖尿病会导致整个身体长期出现问题,尤其是如果您无法有效控制血糖,并且糖水平多年来一直保持高水平时。高血糖会导致糖尿病性神经病变,从而损害从您的手和脚发送信号的神经。

糖尿病性神经病会导致手指,脚趾,手和脚麻木或刺痛。另一个症状是灼痛,尖锐或疼痛(糖尿病性神经痛)。起初疼痛可能很轻,但随着时间的流逝会变得更糟,并蔓延到您的腿或手臂。走路会很痛苦,甚至最柔软的手感也难以忍受。

多达50%的糖尿病患者可能会感到神经痛。神经损伤会影响您的睡眠能力,降低生活质量,还可能导致抑郁。

糖尿病神经痛的治疗

受损的神经无法修复。但是,有一些方法可以防止进一步的损害并减轻疼痛。


首先,控制血糖,以免造成损害。与您的医生谈谈设定血糖目标,并学习进行监测。可能会要求您在用餐前将血糖降低至70至130毫克每分升(mg / dL),在用餐后将血糖降低至低于180 mg / dL。

使用饮食,运动和药物将血糖降低到更健康的范围。监测可能使您的糖尿病恶化的其他健康风险,例如体重和吸烟。如有必要,询问医生有关减肥或戒烟的有效方法。

药物治疗

您的医生可能建议尝试非处方止痛药,例如对乙酰氨基酚(Tylenol),阿司匹林(Bufferin)或布洛芬(Motrin IB,Advil),这些药物无需处方即可使用,但会引起副作用。在短时间内使用低剂量控制症状。

还有其他选择可以使疼痛更强或更长期缓解。

抗抑郁药

抗抑郁药最常用于治疗抑郁症。但是,可以开具糖尿病神经痛药,因为它们会干扰您大脑中的化学物质,使您感到疼痛。您的医生可能会推荐三环类抗抑郁药,例如阿米替林,丙咪嗪(Tofranil)和地昔帕明(Norpramin)。这些可能会引起不良的副作用,如口干,疲劳和出汗。


诸如文拉法辛(Effexor XR)和度洛西汀(Cymbalta)之类的5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)是三环类药物的替代品,且副作用较小。

阿片类止痛药

强大的药物,例如羟考酮(Oxycontin)和类阿片类药物曲马多(Conzip,Ultram)可以治疗更强烈的疼痛。但是这些往往是缓解疼痛的最后手段。如果其他治疗方法无效,则可以使用这些药物。但是,由于副作用和成瘾的可能性,这些药物并不能长期缓解。服用阿片类药物时,应与您的医生密切合作并保持谨慎。

利多卡因贴剂通过贴在皮肤上的贴剂递送局部麻醉剂。但是,这些可能会引起轻微的皮肤刺激。

抗癫痫药

用于预防癫痫发作的药物也可以缓解神经痛。这些药物包括普瑞巴林(Lyrica),加巴喷丁(Gabarone,Neurontin)和奥卡西平或卡马西平(Carbatrol,Tegretol)。普瑞巴林也可以改善您的睡眠。副作用包括嗜睡,肿胀和头晕。


物理疗法

一些物理疗法,例如游泳,可以帮助治疗糖尿病性神经病。低影响力的锻炼是最有效的,因为高影响力的锻炼会迅速使神经麻木。

请务必选择一位了解神经病,糖尿病或其他方式的值得信赖的理疗师,以帮助您通过理疗方法进行工作,以防止进一步的神经损伤。专家对体育锻炼的适当关注可以防止发生进一步的问题。还请记住,物理疗法可以缓解糖尿病神经痛,但不能治愈。

辣椒素霜

辣椒素霜(Arthricare,Zostrix)可以使用辣椒中的一种成分来阻止疼痛信号。研究还没有显示这对糖尿病性神经病有帮助。辣椒素产品会刺激某些人的皮肤。辣椒素乳膏也可以作为乳液,果冻或贴剂使用,可用于糖尿病神经痛强烈的皮肤,并暂时缓解疼痛。

在使用基于辣椒素的治疗之前,请先咨询您的医生。它会引起过敏反应,与其他药物相互作用或对疮口及受刺激或敏感的皮肤造成危险的副作用。它还可能使您对太阳和其他热源更加敏感。使用辣椒素乳膏或乳液时,避免过度暴露于阳光或高温下。

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照顾您的手脚

糖尿病神经损伤会引起疼痛,并且还会影响您的疼痛感觉,因此保持足部健康非常重要。

为了更好地保护您的脚,即使您在那里感觉不到疼痛,每天都要检查脚是否有割伤,疮,肿胀和其他问题。他们会被感染,未经治疗的感染会导致严重的并发症,包括截肢。

每天用温水洗脚,然后彻底干燥。然后涂抹乳液以保持水分。避免在脚趾之间沾上乳液。

穿舒适,灵活的鞋子,让双脚有活动的空间。慢慢穿新鞋,以免伤到脚。向您的医生咨询有关定制鞋的信息,看看普通鞋是否不合适。

始终用鞋子,拖鞋或厚袜子遮盖双脚,以缓冲脚垫并防止受伤。

选购适合糖尿病患者的鞋类。

预防糖尿病神经痛

控制血糖以防止神经损伤是避免神经痛的最好方法。如果您已经患有糖尿病性神经痛,请按照医生的建议进行饮食,运动和治疗。糖尿病性神经病没有任何已知的治疗方法。但是,许多治疗方法都可以减轻由糖尿病神经痛引起的不适和疼痛,您的医生可以帮助您选择最适合您的一种。

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