顶级外科

内容

• 总览
• 成本
• FTM / FTN顶级手术程序
• 乳头移植双切口顶部手术
• 心房顶部手术
• 锁孔入路手术
• MTF / MTN顶级手术程序
• 如何准备
• 复苏
• 恢复时间表
• 恢复技巧
• 并发症和风险
• FTM / FTN顶级手术并发症
• MTF / MTN顶级手术并发症
• 外表

总览

顶部手术是对希望改变其胸部大小，形状和整体外观的患者进行的胸部重建手术。该手术通常由接受过变性或性别确认手术培训的整形外科医生进行。

可以为寻求获得更阳刚或更扁平的胸部的个人，或者寻求更女性化大小和形状的胸部的个人执行此过程。

• 女性对男性（FTM）或女性对非二进制（FTN）顶级手术： 该手术包括切除乳房组织并塑造胸部轮廓以反映平坦，阳刚或男性的外观。
• 男性对女性（MTF）或男性对非二进制（MTN）顶级手术： 该手术涉及使用盐水或硅树脂植入物来增加胸部大小并增加形状，从而获得更女性化或女性的外观。

成本

最高手术费用根据保险范围，居住地和所用外科医生的不同而有很大差异。

FTM和FTN顶级手术的平均费用目前在3,000美元到10,000美元之间。

MTF和MTN顶部手术的平均费用范围会根据诸如身材大小，身材形状和所需乳房大小等因素而有很大差异。这项手术的平均费用在5,000美元到10,000美元之间。总费用中通常会加上医院或设施费以及麻醉师费。

FTM / FTN顶级手术程序

FTM或FTN顶级手术平均需要1.5到4个小时。有许多不同的方法可以用来使胸部变得更平坦，阳刚或男性。外科医生最常用的技术称为双切口，乳晕周和锁孔入路。

乳头移植双切口顶部手术

带乳头移植物的双切口顶部手术，也称为带乳头移植物的双侧乳房切除术，通常推荐给胸部和身体较大的人使用。关键信息包括：

• 此特定过程通常会导致乳头感觉下降和更明显的疤痕。
• 此过程通常是门诊手术，外科医生需要3到4个小时进行手术。
• 在此过程中，将乳头移除，通常尺寸减小，并放置在胸部以匹配更男性或男性的外观。

心房顶部手术

Periareolar顶部外科手术，也称为围手术期或环乳脑周手术，通常推荐给手术前胸部较小（A或B杯大小）的人进行。关键信息包括：

• 此过程通常是门诊手术，需要3到5个小时才能完成。
• 大多数人在康复后能够保持大部分或全部乳头感觉，尽管绝大多数人在手术后几天内乳头感觉会下降。
• 尽管乳晕周围的顶部手术为您提供了较少的可见性和较少的瘢痕形成，但人们需要进行矫正以在大约40％至60％的时间内获得完全平坦的胸部。

锁孔入路手术

仅建议对胸部很小且皮肤紧绷的人进行锁孔入路手术。关键信息包括：

• 因为没有多余的皮肤被去除，很少有人是锁孔上皮手术的好人选。
• 为了使该技术产生美观和平坦的效果，您必须满足胸部小且皮肤紧实的标准。
• 此过程通常是门诊手术，需要1.5到3个小时。
• 此过程几乎不会造成可见的疤痕，并保留了乳头的感觉，但没有提供将乳头重新放置在胸部的机会。

MTF / MTN顶级手术程序

MTF和MTN顶部手术也称为隆乳术或隆乳术。 MTF和MTN顶部手术通常需要1到2个小时。在整个手术过程中，您将全身麻醉。您的外科医生使用的隆胸手术将根据您所需的胸部大小，使用的植入物类型和切口位置而有所不同。关键信息包括：

• 通常，您可以在盐水植入物（充满盐水）或硅胶植入物（充满硅胶）之间进行选择。
• 硅胶植入物具有柔软和外观更自然的美誉，而盐水植入物通常价格较低，可以通过较小的切口插入。
• 切口通常位于乳晕，腋下或胸部与胸部组织相交的皮肤褶皱下方。
• 全身麻醉后，外科医生会在先前确定的位置切开一个切口，然后将植入物放在胸肌上方或下方的口袋中。

如何准备

您需要做许多准备顶级手术的事情。一些提示包括：

• 避免饮酒。 手术前一周应避免饮酒。
• 停止吸烟。 如果您是任何类型的吸烟者，建议您在手术前三周停止吸烟，因为吸烟会干扰并导致并发症。
• 讨论药物。 您应该始终与外科医生讨论您正在服用的任何药物，并询问是否建议您在手术前后继续使用。
• 设置运输。 手术后，准备从医院运送的东西。
• 着装准备。 带来舒适，宽松的衣服，这些衣服在正面拉链或扣紧，以便在手术后更容易穿衣（脱衣服）。

复苏

顶级手术的恢复时间因人而异。接受FTM或FTN顶级手术的人通常在手术后约两周返回工作或上学。那些接受过MTF或MTN顶级手术的人通常可以在一周后回到工作或学校。

恢复时间表

• 恢复的第一天和第二天通常最不舒服。这种不适可能是由于麻醉以及压紧活页夹或手术胸罩磨损而造成的，压迫活页夹或外科胸罩将敷料紧紧固定在切口或移植物上。
• 为了确保在手术部位上没有压力或体重增加，您至少必须在手术后的第一周睡觉。
• 手术后约6或7天，您可能需要进行术后预约。这通常是敷料第一次脱落，许多人开始看到自己的胸部。
• 肿胀通常在2到3周内减少，但是对于某些情况，可能需要4-6个月的时间。
• 手术后至少2至3周，请注意不要将手举过头顶。伸手和抬头等动作可能会增加疤痕。 6或8周后，通常可以恢复体育锻炼，例如运动，举重和跑步。

恢复技巧

• 不要洗澡 许多外科医生要求您在手术后移除敷料之前不要洗澡。同时，婴儿湿巾和海绵浴通常是最好和最简单的两种清洁方式。
• 使用冰袋。 大多数人在手术后会感到肿胀和淤青，但是肿胀和淤青的程度差异很大。冰袋可以帮助减轻炎症和控制疼痛。
• 请勿举重或剧烈运动。 在恢复的第一周内，不建议举重超过一加仑的牛奶。只要感觉良好，您就可以恢复轻度运动，例如步行，但请注意不要做任何会导致心跳加快的事情。
• 照顾好自己。 您可以采取的最好的措施来加快康复过程，包括休息，健康饮食，避免吸烟和饮酒以及聆听身体。
• 使用疤痕疗法。 非处方疤痕治疗还可以加快愈合过程，并减少疤痕组织和发红。

并发症和风险

与所有顶级手术相关的绝大多数并发症和风险与与任何手术相关的并发症和风险相同，例如对麻醉，血块和感染的反应。

FTM / FTN顶级手术并发症

FTM和FTN顶级手术特有的风险和并发症包括：

• 乳头感觉丧失或减轻
• 乳头移植失败
• 可见的疤痕
• 需要进行额外手术以获得所需结果的可能性

MTF / MTN顶级手术并发症

与MTF和MTN顶级手术相关的风险和并发症包括：

• 乳头感觉丧失
• 植入物外观不一致
• 植入物放气或破裂
• 植入物移位，即植入物在手术过程中从放置位置移开时
• 需要额外的手术才能获得理想的结果

外表

研究表明，很少（如果有的话）跨性别者后悔接受顶级手术的决定，并且大多数人报告说，在完成这一过渡或调整步骤后，性别焦虑症的症状有所减轻，对身体的自信心和舒适感有所提高处理。

对于许多跨性别和非二元人群而言，这不仅仅是手术。这是使自己感觉整体并更好地与性别和身体保持一致的必要步骤。即使您知道自己想要和需要的东西，这也是一个充满情感和挑战性的过程。由于这项手术对许多人来说都是个人的，因此至关重要的是，您要找到一位自己熟悉并在跨性别和性别确认手术方面接受过适当培训的医生。

梅尔·艾布拉姆斯（Mere Abrams）是一位非二进制作家，演讲者，教育者和倡导者。单纯的视野和声音使我们对世界的性别有了更深的了解。梅尔与旧金山公共卫生部和加州大学旧金山分校的儿童和青少年性别中心合作，为跨性别和非双性恋青年开发了计划和资源。仅凭观点，写作和倡导就可以找到 社交媒体，在美国各地的会议上以及在有关性别认同的书籍中。