先天性多发性关节炎的治疗
内容
先天性多发性关节炎的治疗包括整形外科和物理治疗,以及使用睡眠夹板,但此外,孩子的父母或护理人员应小心操作僵硬的关节,以改善动作。
先天性多发性关节炎,是以一种或多种关节融合为特征的疾病,例如,婴儿不能弯曲其肘部,手指或膝盖。特征和重要标志是四肢正常轮廓的丧失,四肢具有管状外观。皮肤通常有光泽,经常缺乏褶皱。这种疾病有时伴有髋,膝或肘关节脱位。在这里了解这种疾病的原因和诊断。
因此,对于治疗,建议:
1.夹板的使用
儿科医生可以建议使用夹板睡觉,这样可以防止挛缩的增加,改善患处的位置,从而可以在第二天的物理治疗中促进活动和动员。
2.先天性多发性关节炎的手术
可能需要进行整形外科手术,以纠正先天性马蹄内翻,严重的膝关节屈曲,肩膀,髋关节脱位或其他可能改善关节柔韧性的情况,例如胶囊,韧带和具有纤维化的肌肉。此外,在脊柱侧弯的情况下,当脊柱侧弯角度大于40º时,建议放置一个将脊柱固定到the骨的装置。
患有关节软化症的孩子一生中可能要进行1次以上的手术,因此始终建议在手术前后进行物理治疗,至少要进行30次手术前后。
3.先天性多发性关节炎的理疗
物理治疗尤其应在手术前后进行,但也应在其他人生阶段进行,并且可以从出生到患者愿意时进行。
最好每周进行两次物理治疗,每次疗程约1小时,但此外,有必要由父母或护理人员在家中进行被动和刺激运动,这些运动是由物理治疗师在会诊期间进行的。每个婴儿或儿童都必须经过个人评估,因为没有适合所有关节炎患者的治疗方案,但总有一些治疗方法,例如:
- 被动动员受影响的关节;
- 肌肉伸展受影响的组织;
- 被动和肌肉增强锻炼;
- 预防新挛缩的技术,包括使用矫形器,某些关节的夹板或绷带;
- 动员后使用激光更快地在正确的位置愈合组织;
- 使用仪器和电刺激来增强弱化的肌肉;
- 淋巴引流,以减少患肢肿胀;
- 力量运动,等距收缩和呼吸运动,以增加肺活量;
- 在水中进行水动力疗法也是一个不错的选择,因为它有助于减轻疼痛并促进运动。
为了执行这些步骤,理疗师必须非常有创造力,发明许多可以实现这些目标的游戏,以便为个人护理提供更大的独立性,例如教孩子如何刷牙和梳理头发,改善孩子与其他孩子的关系,他们的自尊心和生活质量。
物理疗法可以减少对称为关节固定术的整形外科手术的需求,该手术包括永久性地接合关节,以防止其终生运动。
预期寿命
尽管孩子可能会有运动限制,但大多数人的生活似乎正常。 75%的受影响儿童即使走路用拐杖或轮椅也能走路,并且与大多数人口一样遭受相同的疾病。但是,由于它们有运动限制,因此必须饮食中低卡路里,低糖和低脂肪,以避免超重,这会使他们的活动更加困难。
关节软化无法治愈,但也不能进行,因此,孩子出生时出现的受影响关节与需要终生治疗的关节完全相同。但是,健康的关节也会由于孩子在保存有缺陷的关节时执行的自然补偿而受到损害,因此,例如,关节中可能会出现疼痛和腱炎的情况,而不受关节癣的影响。