前列腺肥大的传统治疗方法
内容
识别BPH
如果去洗手间需要突然冲刺或排尿困难,则前列腺可能会变大。您并不孤单-泌尿外科护理基金会估计,50多岁的男性中有50%的前列腺肥大。前列腺是产生携带精液的腺体。随着年龄的增长,它会变大。前列腺增大或良性前列腺增生(BPH)会阻塞尿道,使尿液无法从膀胱和阴茎中排出。
继续阅读以了解BPH的传统疗法。
BPH治疗方案
不要放弃自己与BPH一起生活。现在解决您的症状可以帮助您避免以后出现问题。未经治疗的BPH可能会导致尿路感染,急性尿retention留(根本无法排出)以及肾脏和膀胱结石。在严重的情况下,它可能导致肾脏损害。
治疗选择包括药物和手术。您和您的医生在评估这些选择时会考虑几个因素。这些因素包括:
- 您的症状多少影响您的生活
- 前列腺的大小
- 你的年龄
- 您的整体健康
- 任何其他医疗条件
BPH的Alpha阻滞剂
这类药物通过放松膀胱颈肌肉和前列腺中的肌纤维而起作用。肌肉松弛使它更容易排尿。如果您服用BPH的α受体阻滞剂,则可以预期一两天内尿液流量会增加,而尿频的频率会降低。 Alpha阻止程序包括:
- 阿夫唑嗪(尿嘧啶)
- 多沙唑嗪(Cardura)
- 西洛多辛(Rapaflo)
- 坦索罗辛(Flomax)
- 特拉唑嗪(Hytrin)
BPH的5-α还原酶抑制剂
这种药物通过阻断刺激前列腺生长的激素来减小前列腺的大小。度他雄胺(Avodart)和非那雄胺(Proscar)是5-α还原酶抑制剂的两种类型。通常,您需要等待3到6个月才能缓解5-α还原酶抑制剂的症状。
药物组合
根据的一篇文章,与单独服用这些药物中的任何一种相比,组合使用α受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂可提供更大的症状缓解。当α受体阻滞剂或5-α还原酶抑制剂不能单独发挥作用时,通常建议进行联合治疗。医生开的常见组合是非那雄胺和多沙唑嗪或度他雄胺和坦洛新(Jalyn)。度他雄胺和坦索罗辛的组合是将两种药物组合成一个片剂。
受热
如果药物治疗不足以缓解BPH症状,则有微创手术选择。这些程序包括经尿道微波热疗(TUMT)。在此门诊程序中,微波炉会加热破坏前列腺组织。
TUMT无法治愈BPH。该程序确实减少了尿频,使其更容易排尿,并减少了微弱的流量。它不能解决膀胱排空不完全的问题。
TUNA治疗
TUNA代表经尿道针消融术。通过双针传送的高频无线电波在此过程中会烧伤前列腺的特定区域。与侵入性手术相比,TUNA可改善尿液流动并缓解BPH症状,并减少并发症。
这种门诊程序可能会引起灼痛感。可以通过使用麻醉剂阻断前列腺内和周围的神经来控制感觉。
入热水
热水通过导管输送到位于水诱导热疗法中位于前列腺中央的治疗气囊。这种计算机控制的程序会加热前列腺的定义区域,同时保护邻近的组织。热量破坏了有问题的组织。然后,组织通过尿液排出体外或在体内重新吸收。
手术选择
BPH的侵入性手术包括经尿道手术,不需要开腹手术或外部切口。根据美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)的研究,前列腺电切术是BPH手术的首选。外科医生在TURP期间使用通过阴茎插入的电切镜去除阻塞尿道的前列腺组织。
另一种方法是经尿道前列腺切口(TUIP)。在TUIP期间,外科医生在膀胱颈部和前列腺上切开切口。这有助于加宽尿道并增加尿流。
激光手术
BPH的激光手术包括通过阴茎尖端将示波器插入尿道。穿过内窥镜的激光通过消融(融化)或摘除(切割)去除前列腺组织。激光在前列腺的光选择性汽化(PVP)中融化多余的前列腺组织。
前列腺激光切除术(HoLAP)相似,但使用的激光类型不同。外科医生使用两种仪器对前列腺进行laser激光摘除术(HoLEP):使用激光切割和去除多余的组织,使用粉碎器将多余的组织切成小块,然后将其切除。
开放式简单前列腺切除术
在前列腺肿大,膀胱损伤或其他问题的复杂情况下,可能需要进行开腹手术。在开放式简单前列腺切除术中,外科医生通过腹腔镜在肚脐下方切开一个切口或在腹部切几个小切口。不像在切除整个前列腺时用于前列腺癌的前列腺切除术,在开放式简单前列腺切除术中,外科医生仅去除前列腺中阻塞尿液的部分。
自我保健可能会有所帮助
并非所有患有BPH的男性都需要药物治疗或手术。这些步骤可以帮助您管理轻度症状:
- 做骨盆锻炼。
- 保持活跃。
- 减少酒精和咖啡因的摄入量。
- 安排喝多少而不是一次喝很多。
- 冲动时要撒尿-不要等待。
- 避免充血剂和抗组胺药。
与您的医生讨论最适合您需求的治疗方法。