ADPKD的治疗方法

内容

• 药物
• 肾囊肿生长
• 高血压
• 传染病
• 疼痛
• 饮食和水分
• 手术治疗并发症
• 透析或肾脏移植
• 补充疗法
• 外卖

常染色体显性遗传性多囊肾（ADPKD）是多囊肾（PKD）的最常见形式。

它会引起多种并发症，例如：

• 疼痛
• 高血压
• 肾功能衰竭

ADPKD尚无治愈方法。您的医生可能会开药，改变生活方式和其他干预措施，以帮助缓解症状和预防并发症。

继续阅读以了解有关APDKD的治疗和疗法的更多信息。

药物

您的医生可能会根据您的ADPKD症状或并发症开一些药。

肾囊肿生长

2018年，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了托伐普坦（Jynarque）药物来治疗ADPKD。

这种药物有助于减缓ADPKD发生的囊肿的生长。这有助于限制肾脏损害并降低肾脏衰竭的风险。

服用托伐普坦有肝损伤或药物相互作用的风险。与专门研究肾脏健康的医生合作，以取得最佳效果。

托伐普坦只能用于具有以下情况的成年人：

• 治疗开始时的2或3期慢性肾脏疾病
• 肾脏疾病进展的证据

托伐普坦（Jynarque）的常见副作用包括：

• 模糊的视野
• 呼吸困难或呼吸困难
• 口干或皮肤干燥
• 尿频
• 水果味的气味
• 饥饿或口渴增加
• 排尿增加或尿液稀释
• 恶心，呕吐或胃痛
• 出汗
• 无法解释的体重减轻
• 异常的虚弱或疲劳

高血压

高血压可以促进疾病的发展。

您的医生可能会建议改变生活方式，并可能建议使用诸如血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂或血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）之类的药物来帮助控制血压。

传染病

可以使用抗生素治疗与ADPKD相关的尿路感染（UTI），例如膀胱或肾脏感染。如果感染比单纯的膀胱感染更为复杂，则可能需要更长的疗程。

疼痛

诸如对乙酰氨基酚之类的非处方治疗可帮助减轻与以下有关的任何疼痛：

• 肾脏囊肿
• 感染
• 肾结石

通常不建议使用非甾体抗炎药（NSAID），例如布洛芬，因为它们会干扰血压药物和肾脏功能。

抗癫痫药也可用于缓解神经损伤引起的疼痛。这些包括普瑞巴林（Lyrica）和加巴喷丁（Neurontin）。

如果使用这些方法无法控制疼痛，您的医生可能会考虑开其他镇痛药物，例如阿片类药物。阿片类药物具有独特的副作用和潜在的依赖性，因此请与您的医生合作，找出有助于控制疼痛所需的最低剂量。

在服用新型药物（包括非处方止痛药）之前，请务必先咨询您的医生。一些止痛药和其他药物可能对您的肾脏有害。

饮食和水分

所吃的食物可能对肾脏健康以及血压产生重大影响。保持充足的水分也会有所不同，并且可以帮助通过肾结石和预防UTI。

为了帮助您养成满足健康需求的饮食习惯，医生可能会推荐您去找营养师。他们可以帮助您了解哪些食物要包括在您的饮食计划中，哪些应该限制或避免。

例如，他们可能鼓励您：

• 限制饮食中的盐或钠含量，以帮助降低血压
• 多吃少量优质蛋白质来保护肾脏
• 尽可能减少对心脏的反式和饱和脂肪的摄入量
• 避免食用过多的钾或磷
• 限制你喝多少酒

喝足够多的水分以保持水分充足也很重要。研究人员目前正在研究水合如何影响这种状况。

手术治疗并发症

如果您出现ADPKD并发症，您的医生可能会建议手术作为治疗计划的一部分。

例如，如果您出现以下情况，他们可能会开外科手术：

• 肾脏或其他器官中引起严重疼痛的囊肿，无法用药物治疗
• 严重或反复发作​​的憩室炎，可能会影响结肠壁
• 脑动脉瘤，可能会影响您大脑的血管

ADPKD的外科手术类型包括：

• 手术囊肿引流。 对抗生素治疗无反应的感染性囊肿可以用针头引流。
• 开放或光纤引导的手术。 这样可以排掉囊肿的外壁以减轻疼痛。
• 切除肾脏（肾切除术）。 对于无法缩小或无法通过其他方法去除的囊肿，去除部分或全部肾脏可能是更极端的选择。
• 部分切除肝脏（肝切除术）或移植。 为了扩大肝脏或其他相关的肝脏并发症，建议部分切除肝脏或进行肝脏移植。

手术可能有助于缓解某些并发症。但是，这不会减慢ADPKD的总体发展。

透析或肾脏移植

肾脏通过过滤血液中的废物和多余的水来执行基本功能。

如果您发展为肾功能衰竭，则需要透析或进行肾脏移植才能生存。

透析有两种主要类型：

• 血液透析
• 腹膜透析

在血液透析中，使用外部机器将血液过滤到体外。在腹膜透析中，腹部充满透析液（透析液）以过滤体内血液。

如果您进行肾脏移植，则外科医生会将健康的供体肾脏从另一个人移植到您的体内。寻找良好的供体肾脏匹配可能需要数年时间。

补充疗法

某些补充疗法可能有助于降低压力或疼痛程度。这可能有助于降低血压并改善ADPKD的生活质量。

有助于缓解压力或疼痛的活动包括：

• 按摩
• 针刺
• 冥想
• 瑜珈
• 太极

实行整体健康的生活方式对于帮助控制血压和促进肾脏健康也很重要。例如，尝试：

• 足够的睡眠
• 经常锻炼
• 避免吸烟

在尝试新的辅助疗法或对您的生活方式进行重大改变之前，请务必先咨询您的医生。他们可以帮助您了解疗法或更改对您是否安全。

切勿在未征询医生的情况下服用草药或维生素补充剂，以了解它们是否安全。许多草药产品和维生素补充剂可能会损害肾脏。

外卖

尽管ADPKD目前无法治愈，但您的医生可能会推荐药物，治疗方法，生活方式策略，在某些情况下还建议进行手术以帮助控制疾病。

让您的医生知道您是否出现任何新的症状或健康状况的其他变化。他们可能会建议您调整治疗方案。

与您的医生交谈，以了解更多有关不同治疗方案的潜在收益，风险和费用的信息。