生酮饮食如何治疗2型糖尿病

内容

• 什么是酮饮食？
• 了解生酮饮食中的“高脂”
• 对血糖的影响
• 阿特金斯饮食与糖尿病
• 潜在危险
• 监测糖尿病
• 研究，酮饮食和糖尿病
• 其他有益饮食
• 外表

什么是酮饮食？

2型糖尿病的特殊饮食通常着重于减肥，因此选择高脂饮食似乎很疯狂。高脂肪和低碳水化合物的生酮（酮）饮食可能会改变您的身体储存和使用能量的方式，从而减轻糖尿病的症状。

通过酮饮食，您的身体将脂肪而不是糖转化为能量。这种饮食是在1920年代开发出来的，用于治疗癫痫病，但这种饮食方式对2型糖尿病的影响也正在研究中。

生酮饮食可以改善血糖（糖）水平，同时也减少对胰岛素的需求。但是，饮食确实有风险。进行剧烈的饮食改变之前，请务必与您的医生讨论。

了解生酮饮食中的“高脂”

许多2型糖尿病患者超重，因此高脂饮食似乎无济于事。

生酮饮食的目的是使身体利用脂肪代替碳水化合物或葡萄糖来获取能量。在酮饮食中，您大部分能量来自脂肪，而饮食中只有很少一部分来自碳水化合物。

生酮饮食并不意味着您应该摄取饱和脂肪。有益心脏健康的脂肪是维持整体健康的关键。生酮饮食中通常食用的一些健康食品包括：

• 蛋
• 鲑鱼之类的鱼
• 干酪
• 鳄梨
• 橄榄和橄榄油
• 坚果和坚果黄油
• 种子

对血糖的影响

生酮饮食有可能降低血糖水平。通常建议对2型糖尿病患者控制碳水化合物的摄入，因为碳水化合物会转化为糖，并且大量摄入会导致血糖升高。

但是，碳水化合物数量应在医生的帮助下根据个人情况确定。

如果您已经有高血糖，那么进食过多的碳水化合物会很危险。通过将重点转移到脂肪上，一些人会降低血糖。

阿特金斯饮食与糖尿病

阿特金斯（Atkins）饮食是最著名的低碳水化合物，高蛋白饮食之一，通常与酮饮食有关。但是，两种饮食有一些主要差异。

罗伯特·C·阿特金斯（Robert C. Atkins）博士在1970年代发明了阿特金斯饮食。它通常被认为是减肥的一种方法，它还可以控制许多健康问题，包括2型糖尿病。

虽然减少过量的碳水化合物是健康的一步，但目前尚不清楚这种饮食是否能单独帮助糖尿病。无论是通过Atkins饮食还是其他计划，任何形式的减肥都对糖尿病和高血糖有益。

与酮饮食不同，阿特金斯饮食不一定提倡增加脂肪消耗。不过，您可能会通过限制碳水化合物和多吃动物蛋白来增加脂肪摄入。

潜在的缺点是相似的。

除了高饱和脂肪摄入外，过多限制碳水化合物也可能导致低血糖或低血糖症。如果您服用会增加体内胰岛素水平并且不改变剂量的药物，则尤其如此。

减少Atkins饮食中的碳水化合物可能有助于减轻体重，并帮助您控制糖尿病症状。但是，没有足够的研究表明阿特金斯病和糖尿病控制是并驾齐驱的。

潜在危险

将人体的主要能源从碳水化合物转变为脂肪会导致血液中酮的增加。这种“饮食性酮症”与酮症酸中毒不同，酮症酸中毒是一种极为危险的疾病。

当酮过多时，您可能有患糖尿病酮症酸中毒（DKA）的风险。当血糖过高并且可能由于缺乏胰岛素而引起时，DKA在1型糖尿病中最为普遍。

尽管罕见，但如果酮过高，DKA可能在2型糖尿病中发生。在低碳水化合物饮食中生病也可能增加DKA的风险。

如果您采用生酮饮食，请确保全天测试血糖水平，以确保它们在目标范围内。另外，请考虑测试酮水平，以确保您没有DKA风险。

如果您的血糖高于240毫克/分升，美国糖尿病协会建议您检查酮。您可以在家中使用尿液条进行测试。

DKA是紧急医疗事件。如果您遇到DKA的症状，请立即就医。并发症可引起糖尿病昏迷。

DKA的警告标志包括：

• 持续高血糖
• 口干
• 尿频
• 恶心
• 带有水果味的呼吸
• 呼吸困难

监测糖尿病

生酮饮食似乎很简单。与典型的低热量饮食不同，高脂饮食需要仔细监控。实际上，您可以在医院开始饮食。

您的医生需要同时监测血糖和酮水平，以确保饮食不会造成任何不良影响。一旦身体适应饮食习惯，您可能仍然需要每月一次或两次去看医生以进行测试和药物调整。

即使您的症状有所改善，仍然必须定期进行血糖监测。对于2型糖尿病，测试频率会有所不同。请务必咨询医生，并确定适合您情况的最佳测试时间表。

研究，酮饮食和糖尿病

在2008年，研究人员进行了为期24周的研究，以确定低碳水化合物饮食对2型糖尿病和肥胖症患者的影响。

在研究结束时，与接受低血糖饮食的参与者相比，遵循生酮饮食的参与者在血糖控制和减少用药方面取得了更大的进步。

有报道称，与其他饮食相比，生酮饮食可以显着改善血糖控制，A1c，体重减轻和停止胰岛素需求。

2017年的一项研究还发现，在减肥和A1c方面，生酮饮食在32周内的表现优于传统的低脂糖尿病饮食。

其他有益饮食

有研究支持针对糖尿病的生酮饮食，而其他研究似乎建议反对以饮食为基础的饮食疗法，例如植物性饮食。

2017年的一项研究发现，遵循植物性饮食的糖尿病患者的血糖和A1c，心血管疾病危险因素，负责胰岛素敏感性的肠道细菌以及C-反应蛋白等炎性标志物得到了显着改善。

外表

生酮饮食可以为难以控制症状的2型糖尿病患者带来希望。不仅许多人的糖尿病症状减轻了，而且他们对药物的依赖性也降低了。

不过，并非所有人都在这种饮食上取得成功。有些人可能会发现这些限制从长期来看太难了。

悠悠球节食可能对糖尿病很危险，因此，只有在确定可以坚持饮食的情况下，才应该开始生酮饮食。基于植物的饮食可能对您短期和长期都有益。

您的营养师和医生可以帮助您确定最佳的饮食选择，以控制您的病情。

虽然您可能会尝试通过更自然的方式来改变饮食来进行自我治疗，但一定要先与医生讨论酮饮食。饮食可能会使您的血糖水平降低，从而引发其他问题，尤其是当您服用糖尿病药物时。