多发性硬化症的类型

内容

• 你是什​​么类型
• 四种形式
• 普通类别
• 临床孤立综合征
• 复发-释放MS
• 渐进型MS
• 原发性进展型MS
• 二级进行性MS
• 型铸

你是什​​么类型

多发性硬化症（MS）被认为是一种影响中枢神经系统和周围神经的自身免疫炎性疾病。

原因尚不清楚，但一些研究表明爱泼斯坦巴尔病毒之间存在联系，而另一些研究表明环境因素，缺乏维生素D或寄生虫是中枢神经系统持续免疫反应的刺激物。它可能是不可预测的，并且在某些情况下会禁用。但是，并非所有形式的MS都是相同的。

为了帮助区分不同类型的疾病，美国国家多发性硬化症学会（NMSS）确定了四个不同的类别。

四种形式

为了准确定义MS的不同形式，1996年，NMSS对一组专门从事MS患者护理和研究的科学家进行了调查。在分析了科学家的反应后，该组织将这种状况分为四种主要类型。

这些课程定义在2013年进行了更新，以反映研究的进展。他们是：

• 临床孤立综合征（CIS）
• 复发-释放MS（RRMS）
• 初级进行性MS（PPMS）
• 二级渐进MS（SPMS）

普通类别

NMSS定义的四个类别现在已被整个医学界所依赖，并创建了诊断和治疗MS的通用语言。类别的分类基于每位患者疾病进展的程度。

临床孤立综合征

临床孤立综合征（CIS）是持续24小时或更长时间的单次神经系统症状发作。您的症状不会与发烧，感染或其他疾病有关。它们是中枢神经系统发炎或脱髓鞘的结果。

您可能只有一种症状（单焦点发作）或几种症状（多焦点发作）。

如果您有CIS，则可能再也不会经历过。或此情节可能是您的首次MS攻击。

如果MRI能够检测出与MS患者相似的脑部病变，那么几年内您将有60％至80％的机会再次发作并诊断出MS。

此时，如果MRI检测到中枢神经系统其他部位的较旧病灶，则可能诊断为MS。即使您不知道，这也意味着您曾经遭受过攻击。

如果您的脑脊液中含有寡克隆带，您的医生可能还会诊断出MS。

复发-释放MS

最常见的类型是复发缓解型MS（RRMS）。根据NMSS，在诊断时大约有85％的MS患者患有这种类型。

当您拥有RRMS时，您可能会遇到：

• 明确定义的复发或发作，导致神经功能严重恶化
• 复发后以及疾病停止发展的发作之间的部分或完全缓解或恢复期
• 轻度至重度症状以及持续数天或数月的复发和缓解

渐进型MS

尽管绝大多数MS患者具有RRMS形式，但有些人被诊断为疾病的进展形式：原发性进展性MS（PPMS）或继发性进展性MS（SPMS）。

这些类型中的每一种都表明该疾病继续恶化而没有改善。

原发性进展型MS

这种形式的MS自发病之初就缓慢而稳定地发展。症状保持在相同的强度水平而不降低，并且没有缓解期。本质上，PPMS患者的病情持续不断恶化。

但是，在疾病过程中进展的速度可能会有所不同-以及症状进展的轻微改善（通常是暂时的）和偶发平稳的可能性。

NMSS估计，大约15％的MS患者在疾病发作时患有PPMS。

二级进行性MS

SPMS更加复杂。最初，它可能涉及一段复发缓解活动，伴随症状发作和恢复期。然而，MS的残疾并不会在两个周期之间消失。

取而代之的是，在这段波动时期之后，情况不断恶化。患有SPMS的人可能会出现轻微缓解或症状平稳的情况，但这并非总是如此。

未经治疗，大约有一半的RRMS患者会在十年内继续开发SPMS。

型铸

对于医生而言，早期MS可能具有挑战性。因此，在初次诊断时了解MS的特征和症状可能会有所帮助-尤其是因为绝大多数患有该疾病的人都表现出复发缓解型MS的特征。

尽管MS目前无法治愈，但通常不会致命。实际上，根据NMSS的说法，大多数患有MS的人从来都不会严重残疾。

在复发-缓解阶段及早发现MS有助于确保及时治疗，避免发展为疾病的进一步发展形式。