尺神经麻痹(功能障碍)
内容
什么是尺神经麻痹?
尺神经从肩膀一直延伸到小指。尺神经管理肌肉,使您可以用手指进行精细的运动。它还可以控制前臂的某些肌肉,使您可以紧紧抓住东西。与其他大多数神经不同,尺神经在整个过程中不受肌肉或骨骼的保护。在某些区域,它靠近您的皮肤表面。这意味着尺神经受伤并不少见。
当您击中肘部的有趣骨头时,尺神经会产生类似电击的感觉。
如果您的尺神经受损,您可能会失去知觉并且手部肌肉无力。这被称为尺神经麻痹或尺神经病。这种情况会影响您进行精细动作和执行许多日常任务的能力。在严重的情况下,尺神经麻痹会导致肌肉萎缩或萎缩,使手看起来像爪子。有时需要手术来纠正此问题。
尺神经麻痹有哪些症状?
尺神经麻痹通常是一种进行性疾病,意味着随着时间的推移会恶化。
与尺神经麻痹相关的症状包括:
- 失去手感,尤其是无名指和小指的感觉
- 手指失去协调能力
- 手上有刺痛或灼痛感
- 痛
- 身体活动可能使手无力恶化
- 握力下降
您手中的力量不足会影响您的日常活动,例如握住玻璃杯和握笔。
随着时间的流逝,缺乏控制和感觉会导致手部肌肉紧绷,导致爪状畸形。这通常仅发生在尺神经麻痹的严重病例中。
尺神经麻痹会使您的手难以操作,因此完成曾经很容易的任务可能会更困难。高尔夫或网球等会压迫您的手和下臂的活动可能会使疼痛加剧。
什么引起尺神经麻痹?
尺神经麻痹的原因并不总是很清楚。但是,由于以下原因会导致尺神经损伤:
- 损害神经的疾病
- 对神经的伤害
- 神经过大的压力
- 肿胀引起的神经压力
- 肘部骨折或脱位
损伤尺神经就像切断电话线。来自大脑的信息无法正确地传递到您的手和手臂的目标,也无法从手中接收它们。
尺神经麻痹怎么诊断?
您的医生将首先对您进行检查,并询问您的症状。确保告诉您的医生您的手受伤后症状是否开始。这可以帮助您的医生更轻松地确定造成这种状况的潜在原因。他们想知道伤害是如何发生的,出现症状已有多长时间,是什么使您的症状恶化或恶化。
在检查期间,您的医生将评估您的手部状况并评估您的手指移动程度。
除了身体检查之外,测试还可以包括:
- 验血
- 影像学检查,例如CT扫描或MRI
- 神经传导测试
- X光片
这些测试有助于检测肿胀并测量尺神经的神经功能。它们还可以帮助定位无法正常工作的神经区域。神经传导研究可以帮助确定功能障碍的严重程度。
尺神经麻痹怎么治疗?
神经组织的愈合通常比其他类型的组织慢得多。但是,如果不治疗,一些尺神经麻痹症状可能会好转。
尺神经麻痹有多种可能的治疗方法,包括:
- 非处方止痛药
- 减轻神经痉挛的药物,如加巴喷丁(Neurontin),卡马西平(Tegretol)或苯妥英钠(Dilantin)
- 皮质类固醇减少炎症
- 夹板支撑手并减轻痛苦症状
- 物理疗法以增加肌肉力量和功能
- 职业治疗以减少进一步的伤害
如果神经损伤广泛,极其疼痛或没有改善,您的医生可能还会建议手术。如果您由于神经麻痹而难以日常生活,通常也需要手术。如果您的尺神经麻痹的原因是肘部神经受压,则可能需要将神经从肘部的后部移到肘部的前部。
如果您的医生确定神经无法恢复其正常功能,则他们可能会建议进行涉及肌腱转移的外科手术。在肌腱移植手术中,功能性肌腱从其原始的骨骼附着物移至新的。这可以帮助恢复肌肉功能,让您再次执行日常活动。
手术结果一般都不错,但是神经愈合缓慢。完全恢复手腕和手的功能可能需要几个月的时间。即使在手术后,您的手可能仍会失去感觉和运动。
如何预防尺神经麻痹?
一旦发现尺神经麻痹的症状,就应立即就医,这对于预防更严重的并发症(例如永久性手畸形)至关重要。最常见的原因是肘部神经受压。如果病情进展,则将神经从肘部后部移动到前部可减轻神经的压力并使神经正常发挥作用。
如果您的四指和五指发麻,麻木或疼痛,请立即致电医生。您可能还需要与职业治疗师会面,以确定您的日常工作习惯是否对尺神经施加了过多的压力。
为防止进一步的伤害,您可能需要戴上石膏板,夹板或撑杆以作支撑。