了解软骨,关节和衰老过程
内容
什么是骨关节炎?
一生的步行,锻炼和移动都可能对软骨造成伤害-覆盖骨头末端的光滑的橡胶状结缔组织。软骨的退化可引起关节的慢性炎症,并可能导致关节炎。
骨关节炎(OA)是最常见的关节炎形式。 OA也被称为变性关节疾病。根据,美国约有3000万成年人患有OA。这使得OA成为成人残疾的主要原因之一。
关节的结构
软骨为关节提供缓冲,并帮助它们平稳轻松地移动。称为滑膜的膜会产生粘稠的液体,有助于保持软骨健康。当软骨发生磨损时,滑膜会发炎并变厚。这可能会导致炎症,从而在关节内产生多余的液体,从而导致肿胀,并可能导致OA的发展。
OA最常见的关节是:
- 手
- 脚
- 脊柱
- 臀部
- 膝盖
随着软骨的进一步恶化,滑膜液可能不会给相邻的骨头提供足够的润滑,并且软骨也不会提供缓冲作用。一旦骨头表面彼此直接接触,就会对周围组织造成额外的疼痛和炎症。
随着骨头不断刮擦在一起,它们会变厚并开始生长骨赘或骨刺。
衰老的身体
年龄越大,站立,爬楼梯或运动时出现轻度酸痛或酸痛的可能性就越大。身体没有像年轻时那样快恢复。
另外,软骨自然会变质,这会引起酸痛。随着年龄增长,平滑的组织可以缓冲关节并帮助它们更轻松地移动。人体的自然减震器已经磨损。因此,您开始感觉到身体上更多的身体伤害。
随着年龄的增长,您还会失去肌肉张力和骨骼强度。这会使身体上要求苛刻的任务更加困难,并对身体造成负担。
OA的危险因素
发生OA的常见风险因素是年龄。大多数患有OA的人都在55岁以上。其他因素也会增加一个人患上这种疾病的机会。这些包括:
重量
超重给关节,软骨和骨骼(尤其是膝盖和臀部)施加了额外的压力。这也意味着您不太可能运动。定期进行体育锻炼,例如每天散步,可以大大降低患OA的可能性。
家史
遗传学可能使人更容易患OA。如果您的家人患有该疾病,则患OA的风险可能会增加。
性别
在45岁之前,男性更容易患OA。 50岁以后,女性比男性更容易患OA。甚至在80岁左右,男女患OA的可能性都变得差不多。
占用
某些职业会增加一个人患OA的风险,例如:
- 施工
- 农业
- 打扫
- 零售
这些职业的人们在工作中会更加积极地使用身体。这意味着关节上会出现更多磨损,从而引起更多发炎。
年轻,活跃的人也可以发展OA。但是,这通常是运动伤害或事故等外伤的结果。身体受伤或意外的历史可以增加一个人后来患OA的机会。
治疗
OA无法治愈。相反,治疗的目标是控制疼痛,然后减少导致OA症状恶化的成因。治疗OA的第一步是减轻疼痛。这通常是结合药物,运动和物理疗法来完成的。
OA的治疗通常是根据一个人的生活方式以及导致疼痛和酸痛的原因量身定制的。有多种治疗选择。这些包括:
药物
非处方(OTC)止痛药通常是所有患有OA的人都需要治疗的疼痛。例子包括非甾体类抗炎药(NSAID)-例如阿司匹林(Bufferin)和布洛芬(Advil,Motrin IB)-或对乙酰氨基酚(Tylenol)。
但是,如果疼痛加剧或OTC药物无效,则可能需要更强的止痛药。
注射剂
透明质酸和皮质类固醇注射剂可以帮助减轻患处的疼痛。但是,通常不重复使用类固醇注射剂,因为随着时间的流逝,它们会引起额外的关节损伤。
透明质酸注射液和皮质类固醇曲安奈德丙酮(Zilretta)仅批准用于膝盖。其他注射剂,例如PRP(富含血浆蛋白)和干细胞注射剂均在实验基础上使用。
手术
手术通常是为患有严重且使人衰弱的OA的人保留的。
截骨术是一种去除手术,如果骨刺干扰了关节运动,可以减小它们的大小。对于希望避免进行关节置换手术的人,截骨术也是一种侵入性较小的选择。
如果不能行截骨术或行不通,医生可能会建议进行骨融合术(关节固定术)以治疗严重恶化的关节。髋关节或膝关节的关节置换术很少进行,但可以在其他关节(例如手指或手腕)上进行。
对于髋关节和膝关节,最后的选择是全髋关节置换术。
生活方式和家庭护理
为了帮助控制疼痛并减轻症状,您可能需要尝试一些生活方式的调整,以使关节和骨骼的事情变得更容易。这些调整可以改善功能以及生活质量。选项包括:
行使
低冲击运动可以帮助增强肌肉并保持骨骼强壮。锻炼还可以改善关节活动度。
放弃重击运动,例如网球和棒球,并开始做更多的低冲击运动。打高尔夫球,游泳,瑜伽和骑自行车在关节上都比较容易。
热/冷疗法
当关节酸痛或疼痛时,将热敷物或冷敷袋涂在关节上。这可以帮助减轻疼痛和减轻炎症。
辅助设备
使用牙套,夹板和手杖等设备可以帮助您的身体支撑脆弱的关节。
休息
给予疼痛疼痛的关节足够的休息,可以减轻疼痛和减轻肿胀。
减肥
减轻仅5磅的重量可以帮助减轻OA的症状,尤其是在臀部和膝盖等大关节中。
外表
通常,随着年龄的增长,您的关节会感到酸痛和疼痛-特别是当您站立,爬楼梯或运动时。随着时间的流逝,软骨退化可能会导致炎症和骨关节炎。
但是,您可以进行医疗和生活方式改变,以减轻疼痛和控制其他症状。如果您患有OA,请咨询医生并探讨您的治疗选择。