荨麻疹
内容
什么是色素性荨麻疹？
色素性荨麻疹（UP）是一种过敏介导的皮肤病，可引起变色的病变和皮肤发痒。该病的特征是皮肤中肥大细胞过多。肥大细胞是免疫系统的一部分。他们的工作是通过响应细菌和其他入侵者释放一种叫做组胺的物质来产生炎症。在UP中，皮肤中的肥大细胞过多。
这种疾病最常见于婴儿和儿童，但也可能影响成年人。主要症状是皮肤上的深色病变。病变可能非常痒，难以刮伤。当您摩擦或刮擦它们时，病变处会出现Darier征兆。达里尔的星座看起来像蜂箱这是由于肥大细胞释放组胺引起的。
在大多数儿童中，UP会随着青春期而消失。并发症通常仅在较大的儿童或成人中见到。成年人很少会发展成全身性肥大细胞增多症。在全身性肥大细胞增多症中，肥大细胞可以在身体的其他器官中积聚。在极少数情况下，这可能会导致肥大细胞白血病或肥大细胞肉瘤，这两种形式都是癌症。
色素性荨麻疹的图片
认识色素性荨麻疹
UP的主要症状是皮肤上的褐色病变。摩擦皮损会释放出组胺，产生强烈的瘙痒以及水疱或荨麻疹（达里尔氏征）。
UP的症状可能包括：
- 瘙痒（瘙痒程度和强度不同）
- 潮红（皮肤发红）
- 病变的色素沉着（病变非常深色）
成人或青少年更有可能出现罕见的症状。这些包括：
- 腹泻
- 心动过速（心跳加快）
- 恶心或呕吐
- 晕倒
- 头晕
- 头痛
色素性荨麻疹的病因
UP的确切原因未知。在某些情况下，可能有遗传原因。孩子要么从其父母一方遗传了异常基因，要么存在基因突变。在其他情况下，它可能无缘无故出现。 UP的继承形式非常少见，仅记录了约50个案例。
医生确实知道，当擦伤皮损时，它们会释放出组胺。组胺是开始免疫反应的化学物质。通常细菌或其他入侵者会激活免疫反应。在UP中，没有入侵者。免疫反应导致皮肤发痒的病变。
色素性荨麻疹的诊断
UP的诊断基于对病变的观察。达里尔（Darier）的体征是一种典型的症状，暗示着UP，大多数病变的颜色相似。看起来与其他病变不同的病变可能是癌症的迹象。
可能的癌症可能包括：
- 黑色素瘤（最致命的皮肤癌）
- 基底细胞癌（皮肤外层不受控制的生长或损伤）
- 光化性角化病（由多年的阳光照射引起的癌前鳞片状皮肤）
您的医生将检查外观是否异常的癌症。这将需要少量的皮肤样本进行显微镜检查和测试。您的医生将为此建议皮肤活检。
色素性荨麻疹的治疗
UP无法治愈。治疗的重点是减轻症状和控制病变。您的医生将根据病变的数量和您的耐受性建议具体的治疗方法。例如，无痛且易于应用的治疗方法可能最适合幼儿。
治疗选择包括：
- 抗组胺药可缓解皮肤瘙痒和潮红
- 外用皮质类固醇（具有抗发炎特性的凝胶或乳霜）
- 病灶内糖皮质激素（注射抗炎类固醇药物）
- 水胶体敷料（起绷带的作用，将药物保持在皮肤上）
- 氟轻松-合成皮质类固醇
- 马来酸氯苯那敏（用于控制过敏反应的抗组胺药）
- 在成年人中，一种被称为光化学疗法的使用紫外线（UV）辐射的光疗法已被证明是一种有效的治疗方法。
为了鼓励康复：
- 不要擦皮肤。
- 不要挑起水泡（无论多么诱人）。
- 不要划伤病灶。这只会散发出更多的组胺，从而产生更大的反应。
UP患者应避免某些药物，包括：
- 阿司匹林
- 可待因
- 鸦片（吗啡和可待因）
应限制或消除酒精摄入量，因为它可能会引起UP。
色素性荨麻疹的并发症
UP的大多数情况仅影响皮肤。 UP影响其他器官的情况通常出现在年龄较大的儿童和成人中。
UP可影响以下器官：
- 肝
- 脾
- 骨髓
不幸的是，UP的治疗可能会产生一些意想不到的副作用。长期治疗的副作用包括：
- 红皮综合症（RSS）（糖皮质激素戒断）
- 糖尿病（由于长期使用类固醇疗法而导致的葡萄糖耐受不良）
- 胰岛素抵抗（机体对胰岛素的存在免疫）
色素性荨麻疹的前景
UP的大多数病例出现在儿童中。随着年龄的增长，大多数人将不再患该病。随着孩子成年，病变通常会消失。高达25％的患者不会长出疾病，并将病变保留到成年期。
预防色素性荨麻疹
没有确定的方法可以防止UP。这种遗传形式非常罕见，即使孩子的基因异常，他们也可能永远不会发展成UP。
但是，您可以防止疾病恶化。请尝试以下方法：
- 帮助您的孩子抓挠或摩擦受刺激的皮肤，以防止病变扩散。
- 避免洗热水澡，以免皮肤干燥并使瘙痒恶化。在温热（或凉爽）的Aveeno油浴中沐浴可控制瘙痒。
- 避免皮肤发痒，刺激性。请尝试使用棉布或其他轻质面料。
- 指甲要短。
- 让他们戴着轻质的棉制手套睡觉，以防刮伤。
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您的儿科医生可能有更多提示。 UP的大多数情况在孩子还未成年的时候就已经消除。
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