多发性硬化症引起的尿路感染和其他肾脏问题
内容
多发性硬化症
多发性硬化症(MS)是一种影响中枢神经系统的疾病。该疾病导致免疫系统攻击神经细胞(髓磷脂)周围的保护材料,从而损坏它们。症状包括:
- 疼痛,麻木和刺痛
- 视力模糊
- 头晕
- 震颤
- 疲劳
- 弱点
- 膀胱功能障碍
对于大多数患有MS的人,症状会先发作然后消失。在极少数情况下,症状会逐渐恶化。但是,大多数MS患者的寿命正常,可以通过治疗保持健康的生活方式。
MS和膀胱
克利夫兰诊所称,多达90%的MS患者患有膀胱功能问题。膀胱问题并不一定会持续发生,有时可能会激增。但是在某些情况下,这些膀胱问题会导致肾脏损害。
MS可能因膀胱信号传导神经受损而出现膀胱问题。这些信号中断会导致许多症状。
膀胱储存问题
膀胱功能障碍是膀胱过度活动的症状,这意味着体内神经损伤会导致膀胱肌肉收缩的次数超过应有的程度。
痉挛性收缩使您感到好像需要更频繁地排尿。膀胱存储功能障碍的症状包括:
- 强烈的小便欲望
- 经常需要使用洗手间
- 晚上需要几次起床小便
- 无法控制排尿,也称为失禁
膀胱排空问题
排空问题意味着排尿时膀胱无法完全排空。神经损伤导致信号中断,告诉您的膀胱排空。这会导致您的膀胱永远不会完全排空,甚至可能导致膀胱过满。
排空功能障碍的症状包括:
- 小便的紧迫感
- 尝试排尿时犹豫
- 尿流不畅
- 失禁
- 尿路感染
合并存储和清空问题
如果您有MS,则可能同时存在清空功能和存储功能障碍。当神经损伤导致膀胱和尿道括约肌的肌肉无法相互协调时,就会发生这种情况。症状可能包括所有与排空和存放问题相关的症状,还可能导致肾脏损害。
尿路感染
膀胱排空功能障碍可导致尿路感染(UTI)。当膀胱没有完全排空时,由于膀胱中残留的尿液会滋生细菌,因此您可能会患上尿路感染。
与MS相关的UTI可能会复发,尤其是如果您没有排空障碍的治疗方法。
UTI的症状包括:
- 迫切需要小便
- 尿频
- 小便时有烧灼感
- 下背部或小腹疼痛
- 发热
- 黑尿,有异常气味
肾结石和感染
在极少数情况下,尤其是长时间不加以治疗时,排空功能障碍会导致肾脏出现更严重的问题。这可能导致感染从膀胱扩散到肾脏。
保留的尿液也可能导致矿物质沉积,导致肾结石。结石和肾脏感染都是严重的健康问题,需要药物治疗。如果您因排空障碍而感染了尿路感染,请寻求治疗,并注意腰部疼痛,这可能是肾脏问题引起的。
改变生活方式以管理膀胱问题
简单的生活方式改变可以帮助您管理MS引起的膀胱排空和存储问题。
安排全天的浴室休息时间。
另外,避免膀胱刺激物,包括:
- 香烟
- 咖啡因
- 人造甜味剂
- 醇
睡觉前两个小时停止饮酒。如果您无法完全排空膀胱,每次排尿后要等待几分钟,然后再试一次。如果尿失禁或无法立即上厕所的时间请使用护垫。
内科和外科治疗
如果生活方式的改变不能缓解您的膀胱功能障碍症状,您的医生可能会开药以控制膀胱收缩并减少排尿的冲动。
对于排空障碍,建议使用间歇性导尿(IC)。这涉及将一根细管插入膀胱以排出多余的尿液。这个过程很容易实践,并且很轻松。它可以防止感染和严重的肾脏问题。
治疗结石和感染
如果您因膀胱功能障碍而导致尿路感染,则需要使用抗生素治疗。未经治疗和频繁感染会导致肾脏严重并发症。如果不及时治疗,结石和感染都会非常痛苦,并且可能导致永久性肾脏损害。
结石的治疗方法取决于大小。您可能可以简单地通过它们,或者您的医生可以通过声波将它们分解以使其更小且更容易通过。也可以插入示波器以清除结石。
社会影响
有时可能很难与您的医生谈谈膀胱问题,但您务必要这样做。如果您经常需要排尿或小便失禁,您可能会担心离浴室太远或周围有人。膀胱问题引起的不适和并发症会变得严重,症状会导致您变得与社会隔离。
外表
与MS相关的膀胱问题是常见且可治疗的。尽管可能很难与医生联系,但它们可能导致肾脏严重问题。
有很多干预和疗法可以为您提供帮助,因此,如果您遇到膀胱问题的任何症状,请立即与您的医生联系。