谁需要真空辅助的运送？

内容

• 真空辅助阴道分娩的前提条件
• 子宫颈完全扩张
• 必须知道宝宝头部的确切位置
• 婴儿的头部必须在产道内固定
• 膜必须破裂
• 您的医生必须相信您的婴儿将适合通过产道
• 怀孕必须是足月或近足月
• 长时间劳动
• 产妇筋疲力尽
• 硬膜外麻醉
• 孕产妇疾病
• 胎儿问题的证据
• 宝宝头部的位置异常
• 外表

什么是真空辅助阴道分娩？

在阴道分娩期间，您的医生可能会使用真空来帮助将您的婴儿从产道中取出。此过程使交货更快。可能需要避免对婴儿造成伤害并避免剖腹产。

真空辅助阴道分娩的前提条件

为了安全地进行真空提取，必须满足几个条件。在考虑抽真空之前，您的医生将确认以下内容：

子宫颈完全扩张

如果您的医生在子宫颈未完全扩张时尝试进行真空抽吸，则很可能会伤害或撕裂子宫颈。宫颈损伤需要手术修复，并可能在将来的怀孕中引起问题。

必须知道宝宝头部的确切位置

绝对不要将真空吸尘器放在宝宝的脸上或额头上。真空吸盘的理想位置是直接在宝宝头顶的中线上方。如果您的宝宝仰卧时面朝上，则真空输送成功的可能性较小。

婴儿的头部必须在产道内固定

婴儿头在产道中的位置是相对于产道最狭窄的点（即坐骨棘）测量的。这些刺是骨盆骨的一部分，可以在阴道检查时感觉到。当您的婴儿的头顶与脊柱齐平时，据说您的婴儿位于“零位”。这意味着他们的头已经很好地下降到您的骨盆中。

在尝试抽真空之前，宝宝的头顶必须至少与坐骨棘齐平。最好是，宝宝的头下降到脊柱下方一到两厘米。如果是这样，成功进行真空输送的机会就会增加。当推动过程中在阴道开口处看到宝宝的头部时，它们也会增加。

膜必须破裂

要将真空杯贴在宝宝的头上，羊膜必须破裂。这通常发生在考虑抽真空之前。

您的医生必须相信您的婴儿将适合通过产道

有时您的宝宝太大或您的产道太小而无法成功分娩。在这些情况下尝试抽真空不仅不成功，而且可能导致严重的并发症。

怀孕必须是足月或近足月

早产儿抽真空的风险增加。因此，不应在怀孕34周前进行。镊子可用于协助早产婴儿的分娩。

长时间劳动

正常劳动分为两个阶段。分娩的第一阶段始于定期收缩，直到子宫颈完全扩张时才结束。女人生下第一个孩子的时间可能会持续12到20个小时。如果女性以前曾进行过阴道分娩，则时间可能会大大缩短，仅持续7到10个小时。

分娩的第二阶段从子宫颈完全扩张开始，到分娩结束。在第二阶段，子宫收缩和推挤会导致婴儿通过子宫颈和产道下降。对于有第一个孩子的妇女，第二个工作阶段可能会持续一到两个小时。曾有阴道分娩的妇女在推推不到一小时后便可以分娩。

第二阶段的时间可能会受到以下几个因素的影响：

• 硬膜外麻醉的使用
• 婴儿的大小和位置
• 产道的大小

产妇精疲力尽也可能延长第二产程。当您由于强麻醉而无法推动时，就会出现这种疲惫。在此阶段，您的医生将通过经常检查婴儿头在产道中的位置来评估分娩的进度。只要您的宝宝继续下降并且没有问题，推挤过程就可以继续。但是，当延迟下降或第二阶段已大大延长（通常超过两个小时）时，您的医生可能会考虑进行真空辅助阴道分娩。

产妇筋疲力尽

有效推动所需的精力可能很累。一旦推送持续了一个多小时，您可能会失去成功交付的力量。在这种情况下，您的医生可能会提供一些额外的帮助来避免并发症。真空吸尘器可让您的医生在继续推动的同时向下拉动，并且合力通常足以分娩。

硬膜外麻醉

硬膜外麻醉通常用于缓解分娩时的疼痛。硬膜外麻醉是将一根细的塑料管或导管放在脊髓外侧，放在后腰。通过该导管注射的药物可冲洗进入和离开脊髓的神经，减轻分娩时的疼痛。该硬膜外导管通常在整个分娩和分娩过程中都留在原地。可以根据需要注射其他药物。

硬膜外麻醉在分娩中很有用，因为它们会阻塞传递疼痛信号的神经纤维。但是，运动和推动所需的神经不会受到太大影响。在理想情况下，您将获得缓解疼痛的好处，同时仍然保持有效地移动和推动的能力。有时，您可能需要更大剂量的药物，从而抑制了推推的能力。在这种情况下，您的医师可能会使用真空吸尘器提供额外的力量来帮助分娩。

孕产妇疾病

劳动过程中的推挤可能会加剧某些医疗状况。它们也可能使有效的推动变得不可能。在推举过程中，您的血压和大脑压力会增加。处于某些状况的妇女在分娩的第二阶段可能会因推挤而出现并发症。这些条件包括：

• 血压极高
• 某些心脏病，例如肺动脉高压或艾森曼格综合征
• 有动脉瘤或中风的病史
• 神经肌肉疾病

在这些情况下，您的医生可能会使用真空吸尘器来缩短第二产程。或者他们可能更喜欢使用镊子，因为产妇的努力对其使用并不那么重要。

胎儿问题的证据

在整个分娩过程中，我们会尽一切努力使您的宝宝​​保持最新状态。大多数医生使用连续胎儿心率监测。这会记录您的宝宝的心型和子宫的收缩情况，以确定您在分娩过程中的状况。他们的心率模式的细微变化可能预示着胎儿的妥协。如果您的宝宝心率长时间下降并且无法恢复到正常基线，则需要快速分娩。这样可以防止对宝宝造成不可逆转的伤害。在适当的条件下，可以使用真空辅助分娩来快速分娩。

宝宝头部的位置异常

如果您的分娩延迟或延长，则可能是宝宝头部的位置异常。

在正常分娩期间，婴儿的下巴靠在胸部。这样可以使头骨的最尖端先通过产道。婴儿应面向母亲的尾骨。在这个位置，婴儿头的最小直径穿过产道。

如果婴儿的头是：

• 稍微向一侧倾斜
• 面对侧面
• 母亲躺在她的背上时面对前方

在这些情况下，第二产程可能会延迟，并且可能会使用真空或镊子来纠正婴儿的位置以实现分娩。尝试旋转或将婴儿的头部转到更有利的位置时，最好使用镊子。尽管通常不为此使用真空，但它可以帮助自动旋转。当婴儿受到轻柔的牵引而头部转动时，就会发生这种情况。

外表

真空辅助交货是交货时间过长或需要快速进行的交货的一种选择。但是，这确实会给分娩和以后的怀孕带来更大的并发症风险。确保您已意识到这些风险，并与您的医生谈谈您所担心的问题。