作者: Virginia Floyd
创建日期: 11 八月 2021
更新日期: 18 四月 2025
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心臟衰竭手術:什麼是心臟瓣膜修補與置換|許原彰醫師
视频: 心臟衰竭手術:什麼是心臟瓣膜修補與置換|許原彰醫師

内容

瓣膜成形术是为纠正心脏瓣膜缺陷以正确进行血液循环而进行的手术。该手术仅涉及修复损坏的瓣膜或用其他金属制成的瓣膜,例如从猪或牛等动物或已死亡的人类供体中更换。

此外,根据有瓣膜缺陷的瓣膜成形术的类型不同,因为心脏瓣膜有4种:二尖瓣,三尖瓣,肺动脉瓣和主动脉瓣。

瓣膜成形术可在任何瓣膜狭窄的情况下进行,这包括增厚和变硬,如果任何一个瓣膜功能不全(当瓣膜未完全关闭时发生),血液就难以通过。例如,少量血液倒流或发生风湿热。

瓣膜成形术的类型

瓣膜成形术可根据瓣膜受损情况进行分类,称为:


  • 二尖瓣成形术,其中外科医生修复或更换二尖瓣,其功能是允许血液从左心房流向左心室,防止其回流到肺部;
  • 主动脉瓣膜成形术,其中允许血液从左心室逸出心脏的主动脉瓣膜受到损坏,因此,外科医生用另一瓣膜修复或替换该瓣膜;
  • 肺动脉瓣成形术外科医生在其中修复或更换肺动脉瓣,该肺瓣具有允许血液从右心室流向肺的功能;
  • 三尖瓣成形术在这种情况下,允许血液从右心房流向右心室的三尖瓣受损,因此,外科医生必须修理或更换另一瓣。

瓣膜缺损的原因,严重程度和患者的年龄决定了瓣膜成形术是要修复还是要更换。


瓣膜成形术如何进行

瓣膜成形术通常在全身麻醉下进行,并在胸口切开以供外科医生观察整个心脏。尤其是在进行置换时,例如在严重的二尖瓣关闭不全的情况下,使用这种常规技术。

但是,外科医生可以选择侵入性较小的技术,例如:

  • 球囊瓣膜成形术包括将通常在腹股沟处的带有顶端气球的导管引入心脏。在将导管插入心脏后,注入造影剂,以便医生可以看到受影响的瓣膜,然后对球囊充气和放气,以打开变窄的瓣膜。
  • 经皮瓣膜成形术,将一根小管子插入胸部而不是大切,可减少手术后的疼痛,住院时间和疤痕的大小。

例如,球囊瓣膜成形术和经皮瓣膜成形术都可用于修复以及治疗主动脉瓣狭窄。


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