作者: Peter Berry
创建日期: 15 七月 2021
更新日期: 16 十一月 2024
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感染後最常見的死亡因素,為何會導致敗血症|許原彰醫師
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内容

什么是病毒血症?

病毒血症是血液中存在的病毒的医学术语。病毒是由蛋白质涂层内部的遗传物质构成的微小的微观生物。病毒依赖生存的宿主(例如人或动物)生存。它们通过入侵细胞并利用这些细胞繁殖并产生其他病毒而得以生存。这称为病毒复制。

有许多不同类型的病毒,它们具有高度传染性。有些病毒仅感染皮肤,但其他一些病毒可以进入血液。病毒血症的体征和症状取决于您所感染的病毒。一旦进入血液,病毒几乎可以进入您体内的每个组织和器官。尽管病毒血症通常在病毒感染期间发生,但仅在某些感染中才是危险的。

有哪些不同类型的病毒血症?

病毒血症可分为几类。这些包括:


  • 原发性病毒血症:从最初的感染部位(病毒首次进入人体)开始,病毒传播到血液中
  • 继发病毒血症:将病毒传播到与血液接触的其他器官,在该器官中病毒复制并再次进入血液
  • 活动性病毒血症:病毒进入血液后复制引起的病毒血症
  • 被动病毒血症:不需要病毒复制就可以直接将病毒进入血液,例如蚊子叮咬

什么引起病毒血症?

病毒血症是由病毒引起的。实际上,许多不同类型的病毒都可以引起病毒血症。

病毒会附着在您的一个细胞上,释放其DNA或RNA,控制该细胞,并迫使其复制该病毒。进入血液的病毒示例包括:

  • 登革热病毒
  • 西尼罗病毒
  • 风疹
  • 麻疹
  • 巨细胞病毒
  • 爱泼斯坦巴尔病毒
  • 艾滋病病毒
  • 乙型肝炎病毒
  • 脊髓灰质炎病毒
  • 黄热病病毒
  • 水痘带状疱疹病毒(VZV),可引起水痘和带状疱疹

是什么导致病毒传播?

如果您患有病毒血症,则感染可能会从与您密切接触的其他人传播。病毒传播的一些方式包括:


  • 性接触
  • 血液到血液的传播(例如,吸毒者与感染者共用针头)
  • 通过呼吸道(接触唾液,咳嗽,打喷嚏等)
  • 通过被昆虫或动物叮咬的叮咬,例如蚊子或壁虱
  • 通过割伤皮肤
  • 粪便口(与粪便接触)
  • 从母亲到胎儿
  • 通过母乳

病毒最常见的传播途径是通过呼吸道。但是,并非所有病毒都可以通过这种方式传播。例如,艾滋病毒只能通过血液或体液在人与人之间传播,有时也可以从母亲向胎儿传播。病毒必须侵入活细胞才能繁殖,没有宿主它们就不能存活很长时间。

一些病毒直接通过被感染的昆虫或动物叮咬进入血液,例如寨卡病毒,它们可以通过被感染的蚊子叮咬而传播。

病毒血症的症状是什么?

病毒血症的症状取决于进入人体的病毒类型而异。


通常,病毒感染会导致以下症状:

  • 发热
  • 头痛
  • 身体疼痛
  • 关节痛
  • 腹泻
  • 皮疹
  • 发冷
  • 疲劳

您可能不会因病毒感染而生病。有时,您的免疫系统可以在出现任何症状之前将其抵抗。

病毒血症如何诊断?

您的医生可能可以通过评估症状来诊断病毒血症。例如,肌肉酸痛,发烧和淋巴结肿大可能表明您患有病毒血症。您的医生可能还会问您一些问题。您对以下问题的回答可能有助于诊断:

  • 您是否一直与生病的人接触?
  • 您最近是否曾出国旅行或到已知爆发某种病毒的地区旅行?
  • 你有没有受到保护的性行为吗?
  • 你有共用针吗?
  • 最近有输血吗?
  • 您最近被动物咬过或or过吗?

您的医生还可以通过验血检查血液中是否存在病毒。抽血后,将使用称为聚合酶链反应(PCR)的技术在实验室中测试样品。 PCR可以检测病毒DNA或RNA。

未经治疗的病毒血症会引起任何其他状况吗?

病毒一旦进入血液,便可以进入您体内几乎所有的组织和器官。一些病毒靶向特定组织,并可能以它们感染的特定组织来命名。例如:

  • 肠病毒在胃肠系统中复制。
  • 嗜神经病毒在神经系统细胞中复制。
  • 全向病毒可以在许多器官中复制。

该病毒会伤害您的细胞,并可能诱导细胞凋亡或程序性细胞死亡。如果您的免疫系统无法抵抗病毒,或者您没有得到治疗,病毒血症会导致并发症。

并发症将取决于哪些特定病毒进入了血液。一些并发症包括:

  • 脑损伤或神经系统问题(例如脊髓灰质炎病毒)
  • 皮损
  • 肝脏炎症(肝炎)
  • 免疫系统减弱
  • 心脏发炎
  • 失明
  • 麻痹
  • 死亡

病毒血症如何治疗?

治疗取决于病毒。有时,治疗需要等待您的免疫系统自行清除感染。同时,您可以治疗症状以使自己感觉好些。治疗方法包括:

  • 摄入液体
  • 服用对乙酰氨基酚(Tylenol)或非甾体抗炎药(NSAIDS)用于发烧和身体疼痛
  • 服用抗腹泻药,如洛哌丁胺(Imodium)
  • 使用止痒药膏疹
  • 使用鼻充血药
  • 用麻木的润喉糖治喉咙痛

抗生素对病毒感染无效。有某些称为抗病毒药的药物可以在血液中起作用,以阻止病毒复制。抗病毒药物的例子包括:

  • 更昔洛韦(Zirgan)
  • 利巴韦林(RibaTab)
  • 法昔洛韦(Famvir)
  • 干扰素
  • 免疫球蛋白

抗病毒药物难以制造,并且对人细胞也可能具有毒性。另外,病毒可以对这些药物产生抗药性。幸运的是,可以使用疫苗来预防许多最危险的病毒的感染。疫苗是由注入人体的部分病毒或灭活病毒制成的物质。疫苗通过刺激人体的免疫系统识别并消灭病毒,从而帮助预防感染。

病毒血症的前景如何?

前景取决于您感染的病毒类型。一些病毒株比其他病毒更致命。通常,诊断出感染越早,前景越好。免疫系统受损的人的前景往往较差。然而,在过去的几十年中,医学上的进步和疫苗的发明极大地改善了病毒血症的前景。

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