腰背痛：强直性脊柱炎的5个警告信号

内容

• 什么是强直性脊柱炎？
• 有哪些警告标志？
• 迹象1：您的下背部疼痛无法解释。
• 标志＃2：您有AS的家族病史。
• 标志＃3：您年轻，脚跟，关节或胸部有无法解释的疼痛。
• 标志＃4：您的疼痛可能来去去去，但它的脊柱逐渐向上移动。而且情况越来越糟。
• 迹象5：服用NSAID可减轻您的症状。
• 谁通常会受到AS的影响？
• 如何诊断AS？

它只是疮背-还是其他东西？

背痛是最主要的医学诉求。这也是错过工作的主要原因。根据美国国家神经系统疾病和中风研究所的报道，几乎所有成年人都会在生活中的某个时刻寻求背部疼痛的关注。美国脊骨疗法协会报道，美国人每年花费约500亿美元用于治疗背痛。

下腰痛有很多可能的原因。通常是由于脊椎突然拉伤所致。但是您应该意识到，背痛也可能预示着一种更严重的状况，即强直性脊柱炎。

什么是强直性脊柱炎？

与普通的背痛不同，强直性脊柱炎（AS）并非由脊柱的物理创伤引起。相反，这是由椎骨（脊柱的骨骼）发炎引起的慢性疾病。 AS是脊柱关节炎的一种形式。

最常见的症状是脊髓疼痛和僵硬的间歇性发作。但是，这种疾病也会影响其他关节以及眼睛和肠子。在晚期AS中，椎骨中异常的骨骼生长可能导致关节融合。这会严重降低移动性。患有AS的人可能还会出现视力问题或其他关节（如膝盖和脚踝）发炎。

有哪些警告标志？

迹象1：您的下背部疼痛无法解释。

典型的背部疼痛通常在休息后感觉好些。 AS是相反的。醒来时疼痛和僵硬通常更糟。运动可能会使普通的背痛恶化，但运动后AS症状实际上可能会好转。

没有明显原因的下背部疼痛在年轻人中并不常见。抱怨下背部或臀部僵硬或疼痛的青少年，应由医生进行AS评估。疼痛通常位于sa关节和骨盆相交处。

标志＃2：您有AS的家族病史。

具有某些遗传标记的人易患AS。但是，由于尚不清楚的原因，并非所有拥有该基因的人都患有这种疾病。如果您有AS，银屑病关节炎或与炎症性肠病相关的关节炎的亲戚，则您可能已经遗传了基因，使您罹患AS的风险更高。

标志＃3：您年轻，脚跟，关节或胸部有无法解释的疼痛。

某些AS患者首先经历了脚跟疼痛或手腕，脚踝或其他关节的疼痛和僵硬，而不是背痛。一些患者的肋骨在与脊柱相遇的位置受到影响。这可能会导致胸闷而使呼吸困难。如果这些情况中的任何一种发生或持续，请咨询您的医生。

标志＃4：您的疼痛可能来去去去，但它的脊柱逐渐向上移动。而且情况越来越糟。

AS是一种慢性进行性疾病。尽管运动或止痛药可能会暂时起到帮助作用，但疾病可能会逐渐恶化。症状可能来去去去，但不会完全停止。疼痛和发炎通常从腰部向上延伸到脊椎。如果不加以治疗，椎骨可能融合在一起，导致脊柱向前弯曲或驼背（驼背）。

迹象5：服用NSAID可减轻您的症状。

首先，患有AS的人会从布洛芬或萘普生等常见的非处方抗炎药中缓解症状。不过，这些称为NSAID的药物不会改变疾病的进程。

如果您的医生认为您患有AS，他们可能会开出更高级的药物。这些药物靶向免疫系统的特定部分。称为细胞因子的免疫系统成分在炎症中起关键作用。现代生物学疗法尤其针对两种肿瘤坏死因子α和白介素10。这些药物实际上可能减慢疾病的进程。

谁通常会受到AS的影响？

AS更可能影响年轻人，但它可能同时影响男性和女性。最初的症状通常出现在青少年晚期至成年早期。但是，AS可以在任何年龄发展。这种疾病的发展趋势是可以遗传的，但并不是每个具有这些标记基因的人都会发展这种疾病。目前尚不清楚为什么有些人获得AS而另一些人却没有。患有该疾病的人携带一个称为HLA-B27的特定基因，但并非所有患有该基因的人都患有AS。已经鉴定出多达30个可能起作用的基因。

如何诊断AS？

没有针对AS的单一测试。诊断涉及详细的患者病史和体格检查。您的医生还可能要求进行成像检查，例如计算机断层扫描（CT），磁共振成像（MRI）或X射线。一些专家认为，MRI应该在疾病的早期阶段在X射线显示之前用于诊断AS。