从抗抑郁药到多动症药物？关于用于ADHD的Wellbutrin

内容

• 什么是维特布林？
• 标签外使用Wellbutrin
• 为什么选择Wellbutrin？
• 是否有研究支持将Wellbutrin用于ADHD？
• 多动症的剂量
• 成人剂量（18-64岁）
• 儿童剂量（0-17岁）
• Wellbutrin有哪些副作用？
• 常见的Wellbutrin副作用
• 较少见的Wellbutrin副作用
• Wellbutrin的风险
• 预防自杀
• 多动症的其他治疗
• 外卖

什么是维特布林？

Wellbutrin是抗抑郁药安非他酮的商标名称。 1985年，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了Wellbutrin在美国用于治疗抑郁症。1997年，他们批准了Wellbutrin在帮助人们戒烟方面的用途。

标签外使用Wellbutrin

当有科学证据表明某种药物可能对某种疾病有帮助时，即使该药物目前尚未被FDA批准用于特定用途，医生也经常在标签外使用该药物。

FDA尚未批准Wellbutrin用于治疗注意力缺陷多动障碍（ADHD）。但是一些医生开了Wellbutrin的标签来治疗ADHD。

为什么选择Wellbutrin？

刺激性药物，例如Adderall和Ritalin，是儿童和成人中最广泛接受和测试的ADHD治疗药物。但是，兴奋性药物很容易被滥用，尤其是在青少年和成年人中。

对于某些人来说，兴奋剂对治疗多动症的效果不佳。研究表明，接受多动症治疗的人中多达20％对兴奋剂无反应。因此，研究人员一直在寻找成年人多动症的替代性，非兴奋性选择。

如果出现以下情况，您的医生可能会考虑使用Wellbutrin治疗ADHD：

• 你不会因为副作用而忍受兴奋剂
• 兴奋剂未能有效控制您的多动症症状
• 您患有精神病或抽动症等疾病，不建议服用兴奋剂
• 你有药物滥用症
• 您的注意力缺陷多动症并发其他精神疾病，例如抑郁症
• 你对尼古丁成瘾

已有少量研究评估Wellbutrin在治疗ADHD中的作用。科学家对Wellbutrin感兴趣，因为它的工作方式。

Wellbutrin对大脑中称为多巴胺和去甲肾上腺素的化学物质起作用，其方式类似于认为兴奋剂起作用的方式。

是否有研究支持将Wellbutrin用于ADHD？

已经完成了一些小型的，随机的临床试验，以测试Wellbutrin治疗ADHD的效果。所有这些研究都是在成人中进行的。

在这些包括总共400余人的试验中，长效形式的Wellbutrin导致了ADHD症状的临床显着改善。与安慰剂相比，它也被证明是安全的。

多动症的剂量

成人剂量（18-64岁）

对于抑郁症和戒烟，Wellbutrin通常以100毫克（mg）的剂量每天服用3次（总共300毫克）。医生可能会以较低的剂量开始服用，然后逐渐增加剂量。

最大剂量为每天450毫克，分次服用，每次不超过150毫克。

Wellbutrin（Wellbutrin SR）的缓释制剂可以每天一次或两次以150 mg的剂量服用。 Wellbutrin（Wellbutrin XL）的延长释放版本通常在早上一次服用一次300毫克药丸。

在评估Wellbutrin用于ADHD的临床试验中，剂量范围为每天150 mg至450 mg。

儿童剂量（0-17岁）

尚未证明Wellbutrin可用于18岁以下的人群安全有效。没有FDA批准的儿童剂量。

Wellbutrin有哪些副作用？

常见的Wellbutrin副作用

• 头晕
• 食欲不振
• 模糊的视野
• 搅动
• 失眠
• 头痛
• 口干
• 恶心
• 呕吐
• 便秘
• 出汗
• 肌肉抽搐

较少见的Wellbutrin副作用

• 睡意
• 躁动
• 睡眠困难
• 弱点

Wellbutrin的风险

Wellbutrin的产品标签上有来自FDA的黑匣子警告，因为这可能增加自杀思维和行为的风险。在24岁以下的儿童，青少年和年轻人中发现了这种风险。

任何使用Wellbutrin治疗的人均应监测其自杀念头，行为和自杀未遂。

预防自杀

• 如果您认为某人有立即遭受自我伤害或伤害另一人的危险：
• •拨打911或您当地的紧急电话。
• •与他人待在一起，直到获得帮助。
• •取下可能会造成伤害的任何枪支，刀具，药物或其他物品。
• •听，但不要判断，争论，威胁或大喊。
• 如果您或您认识的某人正在考虑自杀，请从危机或预防自杀热线获得帮助。请拨打800-273-8255，尝试全国预防自杀生命线。

如果服用Wellbutrin后发生以下任何一种情况，您还应该打电话给医生或寻求紧急护理：

• 晕倒
• 快速或剧烈的心跳
• 皮疹或荨麻疹
• 幻觉
• 癫痫发作
• 呼吸困难

有癫痫发作或进食障碍史的人，或诊断为躁郁症的人都不应使用Wellbutrin。

请勿将Wellbutrin与以下药物一起服用：

• 其他含有安非他酮的药物，例如Zyban
• 单胺氧化酶抑制剂（MAOIs），例如苯乙嗪（Nardil）

Wellbutrin可以与其他几种药物相互作用。如果您服用任何其他药物，请在服用Wellbutrin之前先咨询您的医生或药剂师。

有关像Wellbutrin这样的抗抑郁药如何工作的更多信息，请阅读有关这些药物及其副作用的详细指南。

多动症的其他治疗

用于多动症的最常用药物是一类被称为兴奋剂的化合物。这些包括：

• 哌醋甲酯（利他林，协奏曲）
• 苯丙胺-右苯丙胺（Adderall）
• 右旋苯丙胺
• 赖氨苯丙胺（Vyvanse）

FDA批准了三种非兴奋剂药物来治疗成人ADHD：

• 阿托西汀（Strattera）
• 胍法辛（Intuniv）
• 可乐定（Kapvay）

非刺激性药物可能不如刺激性药物有效，但它们也被认为不容易上瘾。

行为疗法，如认知行为疗法，也可能有助于多动症。认知行为疗法的重点是建立更健康的行为模式并改变人们的思维方式。

外卖

Wellbutrin在治疗成人ADHD的小型临床试验中显示出了希望。

如果您的医生开了Wellbutrin治疗ADHD症状的处方，那么该处方将用于非标签使用。您的医生可能有充分的理由推荐Wellbutrin来代替FDA批准的ADHD药物。

务必小心，以确保您向医生和药剂师开了任何处方药。