什么是脆性糖尿病？

内容

• 脆性糖尿病的危险因素
• 脆性糖尿病的症状
• 脆性糖尿病的治疗
• 皮下胰岛素泵
• 连续血糖监测
• 其他治疗选择
• 外表
• 预防脆性糖尿病
• 与您的医生交谈

总览

脆性糖尿病是糖尿病的一种严重形式。这种情况也称为不稳定糖尿病，会导致血糖（葡萄糖）水平发生不可预测的波动。这些波动会影响您的生活质量，甚至导致住院。

由于糖尿病管理的进步，这种情况很少见。但是，它仍然可以在糖尿病患者中发生。在某些情况下，这表明您的血糖管理不善。预防脆性糖尿病的最佳方法是遵循医生制定的糖尿病护理计划。

脆性糖尿病的危险因素

脆性糖尿病的最大危险因素是患有1型糖尿病。 2型糖尿病患者很少发生脆性糖尿病。一些医生将其归类为糖尿病的并发症，而另一些医生则将其归为1型糖尿病的亚型。

1型糖尿病的特征是血糖水平在高和低之间波动（高血糖和低血糖）。这会导致危险的“过山车”效应。葡萄糖水平的波动可能迅速且不可预测，从而引起剧烈的症状。

除患有1型糖尿病外，如果您：

• 是女性
• 荷尔蒙失调
• 超重
• 甲状腺功能低下（甲状腺激素低）
• 在20多岁或30多岁
• 定期承受高压力
• 有抑郁症
• 患有胃轻瘫或腹腔疾病

脆性糖尿病的症状

低或高血糖水平的常见症状是脆性糖尿病的常见指标。当血糖水平降低时，患有1型或2型糖尿病的人会出现这些症状。但是，对于脆性糖尿病，这些症状会频繁发生且变化且没有任何警告。

血糖水平过低的症状包括：

• 头晕
• 弱点
• 易怒
• 极度饥饿
• 颤抖的手
• 双重视野
• 严重头痛
• 睡眠困难

高血糖水平的症状可能包括：

• 弱点
• 口渴和排尿增加
• 视力变化，例如视力模糊
• 皮肤干燥

脆性糖尿病的治疗

平衡血糖水平是控制这种状况的主要方法。可以帮助您做到这一点的工具包括：

皮下胰岛素泵

患有脆性糖尿病的人的主要目标是使给定时间的胰岛素量与所需的胰岛素量更好地匹配。这就是皮下注射胰岛素泵的地方。它是控制脆性糖尿病的最有效工具。

您可以将此小型泵放在皮带或口袋中。泵连接到一根狭窄的塑料管，该塑料管与一个针头相连。您将针头插入皮肤下。您一天24小时都要佩戴该系统，它会不断将胰岛素泵入您的体内。它可以帮助您保持胰岛素水平稳定，从而帮助您将葡萄糖水平保持在更均匀的龙骨上。

连续血糖监测

典型的糖尿病管理涉及定期检查您的血液以检查您的血糖水平，每天通常进行几次。对于脆性糖尿病，这可能不足以保持血糖水平。

通过连续葡萄糖监测（CGM），可以在皮肤下放置一个传感器。该传感器不断检测组织中的葡萄糖水平，并在这些葡萄糖水平过高或过低时提醒您。这使您可以立即治疗血糖问题。

如果您认为CGM系统可能适合您，请与您的医生联系以了解更多信息。

其他治疗选择

脆性糖尿病通常对谨慎的治疗有积极的反应。然而，尽管有治疗，一些患有这种疾病的人仍然存在严重的血糖波动。在极少数情况下，这些人可能需要胰腺移植。

胰腺会响应血液中的葡萄糖释放胰岛素。胰岛素会指导您的身体细胞从血液中获取葡萄糖，以便细胞将其用作能量。

如果您的胰腺功能不正常，您的身体将无法正常处理葡萄糖。该杂志发表的一项研究表明，胰腺移植在治疗脆性糖尿病方面具有很高的成功率。

其他治疗方法正在开发中。例如，哈佛大学应用工程学院和弗吉尼亚大学之间的合作项目目前正在对人造胰腺进行临床试验。人造胰腺是一种医疗系统，使您无需手动管理血糖监测和胰岛素注射。 2016年，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了“混合闭环系统”人造胰腺，该胰脏每天24小时每五分钟测试一次您的葡萄糖水平，并根据需要自动为您提供胰岛素。

外表

脆性糖尿病本身并不致命，在大多数情况下，您和医生都可以成功地治疗它。但是，由于患有糖尿病昏迷的危险，血糖的严重变化会导致住院。另外，随着时间的流逝，这种情况可能导致其他并发症，例如：

• 甲状腺疾病
• 肾上腺问题
• 萧条
• 体重增加

避免这些问题的最佳方法是预防脆性糖尿病。

预防脆性糖尿病

尽管脆性糖尿病很少见，但采取预防措施仍然很重要。如果您具有上面列出的任何风险因素，则尤其如此。

为了帮助预防脆性糖尿病，您的医生可能建议您：

• 保持健康的体重
• 看治疗师来控制压力
• 获得普通糖尿病教育
• 去看内分泌学家（专门研究糖尿病和荷尔蒙失调的医生）

与您的医生交谈

脆性糖尿病并不常见，但是如果您患有1型糖尿病，则应了解其可能的原因和症状。您还应该知道，监测和管理血糖水平是预防所有糖尿病并发症（包括脆性糖尿病）的最佳方法。

如果您对如何管理糖尿病有疑问，请咨询您的医生。他们可以帮助您了解有关您的状况的更多信息，并就如何坚持护理计划提供建议。与医生一起工作，您可以学习管理或预防脆性糖尿病。