手术后导致高血压的原因是什么?
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即使是常规手术,所有外科手术都有潜在的风险。这些风险之一是血压的改变。
人们在手术后会出现高血压的原因有很多。是否发生这种并发症取决于所进行的手术类型,麻醉和所用药物的类型以及您之前是否患有血压问题。
了解血压
通过记录两个数字来测量血压。最高的数字是收缩压。它描述了心脏跳动和抽血时的压力。底部数字是舒张压。这个数字描述了您的心脏在两次跳动之间休息时的压力。例如,您会看到数字显示为120/80 mmHg(毫米汞柱)。
根据美国心脏病学会(ACC)和美国心脏协会(AHA)的规定,以下是正常,高血压和高血压的范围:
- 正常: 收缩压小于120,舒张压小于80
- 高架: 收缩压120至129,舒张压80以下
- 高: 收缩压或舒张压130或更高80或更高
高血压病史
心脏外科手术和其他涉及大血管的外科手术通常会伴有血压升高的风险。对于许多接受这类手术的人来说,已经是高血压也很普遍。如果手术前血压控制不佳,那么手术期间或手术后很有可能会出现并发症。
高血压控制不佳意味着您的血压处于高位,并且您的血压没有得到有效治疗。这可能是因为医生在手术前没有诊断出您,您当前的治疗计划无效或可能您没有定期服用药物。
停药
如果您的身体习惯了降血压药物,则可能会突然退出服用这种药物而退缩。使用某些药物,这意味着您可能会突然血压升高。
重要的是要告诉您的手术团队(如果他们还不知道),您正在服用哪些血压药物以及您错过的任何剂量。通常甚至在手术的早晨也可以服用一些药物,因此您不必错过任何剂量。最好与您的外科医生或麻醉师确认。
疼痛程度
生病或处于疼痛中会导致您的血压高于正常水平。这通常是暂时的。治疗疼痛后,血压将回落。
麻醉
进行麻醉可能会影响您的血压。专家指出,某些人的上呼吸道对呼吸管的位置很敏感。这可以激活心率并暂时增加血压。
从麻醉中恢复也可以使高血压患者遭受重创。诸如体温和麻醉和手术期间所需的静脉输液量之类的因素会导致血压升高。
氧气含量
手术和处于麻醉状态下的一种可能的副作用是,身体的某些部位可能无法吸收所需的氧气。这会导致血液中的氧气减少,这种情况称为低氧血症。结果血压会升高。
止痛药
某些处方药或非处方药(OTC)会增加血压。非甾体类抗炎药(NSAID)的一种已知副作用可能是已经患有高血压的人的血压略有升高。如果您在手术前已经患有高血压,请咨询您的医生有关疼痛管理的选择。他们可能会推荐不同的药物,也可能会让您替代药物,因此从长远来看您不会服用一种药物。
以下是一些常见的非甾体抗炎药(包括处方药和非处方药),它们可能会导致血压升高:
- 布洛芬(Advil,Motrin)
- 美洛昔康(Mobic)
- 萘普生(Aleve,萘普生)
- 萘普生钠(Anaprox)
- 吡罗昔康(Feldene)
前景如何?
如果您没有高血压病史,那么手术后血压的任何峰值很可能是暂时的。它通常持续1到48小时。医生和护士将监视您并使用药物将其恢复到正常水平。
预先控制好现有的高血压会有所帮助。处理手术后出现高血压风险的最佳方法是与医生讨论计划。