作者: Louise Ward
创建日期: 4 二月 2021
更新日期: 22 十一月 2024
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补贴好拿吗?你必须知道的Medicare红蓝卡/退休医疗保险/联邦医疗保险 CMS最新更新(下)Medicare的选项和政府补贴计划
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内容

当您了解Medicare时,您将非常熟悉组成原始Medicare(Medicare A部分和Medicare B部分),Medicare Advantage(Medicare C部分)和处方药承保范围(Medicare D部分)的“部分”。 。

如果您是Medicare的新手,您可能不会意识到除了最知名的“部件”之外,还存在由字母指定的Medicare“计划”。

这些额外的计划是称为附加保险或Medigap的Medicare。它们有时也称为MedSup。目前有10个Medigap计划,尽管并非每个州,县或邮政编码都可以访问所有计划。 Medigap的十个计划是:

  • 一个
  • C
  • d
  • F
  • G
  • ķ
  • 大号
  • 中号
  • ñ

从历史上看,其中最受欢迎的一种是Medicare Supplement PlanF。

补充计划F是一项高覆盖率计划,可支付医疗保险受益人通常产生的很多自付费用。计划F有两个版本。一种具有较高的免赔额,但每月费用却比另一种低。尽管很受欢迎,但是购买计划F的能力正在发生变化。自2020年1月起,不再对每个Medicare受惠者都可用。


从2020年1月1日起,新的Medicare参保人无法购买PlanF。但是,以前拥有Plan F的任何人都可以保留它。

什么是联邦医疗保险补充计划F?

Medigap补充计划F(Medigap计划F)是一种补充保险,由Medicare批准的私人保险公司出售给拥有原始Medicare的人。计划F提供了任何补充保险计划中最强大的覆盖范围,因此,在知道可能会产生大量自付费用的人们中,它很受欢迎。

像所有Medigap计划一样,补充计划F有助于覆盖Medicare所没有的自付费用,例如共付额和共同保险。由于这些费用可能会变得相当可观,因此Medigap计划对许多拥有原始Medicare的人都是有益的。由于它们涵盖了许多相同的事物,因此,Medicap计划不适用于拥有Medicare Advantage(Medicare C部分)的人。


Medicare补充计划F涵盖哪些内容?

Medicare补充计划F仅涵盖原始Medicare(A和B部分)所涵盖的服务。如果您接受了Medicare不承保的医疗服务,例如针灸,那么F计划也将不承保。在大多数情况下,F计划也不涵盖药物,因为Medicare Part D涵盖了这些药物。

满足计划F自付额之后,您可以期望计划F支付以下费用:

  • A部分免赔额: 计划F涵盖您A部分免赔额的100%。
  • 美国境外的紧急护理: 计划F承担了美国境外所需紧急护理费用的80%,但不超过计划限额。
  • 大量住院:F计划将在您的Medicare福利用完后再支付365天(一年),以支付您的A部分共同保险和住院费用。
  • B部分共付额: B部分服务的共付额是您需要支付的就诊费和其他一些医疗费用的固定费用。无论您是否达到B部分免赔额,都必须支付共付额。
  • B部分共同保险: 您的B部分共同保险是自付额达到后需要支付的医疗费用的百分比。对于Medicare受助人,这通常约为20%。在计划F开始支付B部分共付额之前,您将负责支付B部分免赔额。
  • B部分多余: 如果您的医生或医疗服务提供者向您收取的费用超出了医疗保险批准的服务金额,则计划F将支付超额费用。
  • 前三品脱的血液: 在第4品脱之前,Medicare不会支付您可能需要的一品脱血液。如果您需要输血,F计划将为您收到的前三品脱未捐献的血液付款。不捐赠的血液是指朋友或家人未直接给您的血液。
  • 您为A部分临终护理提供的自付费用共同保险或共付额: 原始医疗保险支付与临终关怀护理相关的大部分费用。但是,您可能需要为住院暂托护理支付共同保险费用,例如与您的家庭临终关怀护理人员短期救济相关的费用。如果您在当前居住的设施(例如疗养院)中接受临终关怀服务,则Medicare不会支付您的食宿费用。在临终关怀期间,您还可能需要为某些疼痛或症状缓解所需的某些药物或产品支付定额手续费。
  • 熟练护理机构(SNF)的共同保险: 如果满足某些条件,Original Medicare会全额支付您在熟练的护理设施中的住宿,但仅限于短期内。您需要在入住的第21天开始为您的护理支付共同保险。如果您在SNF中停留超过100天,则需支付全部住宿费用。

谁可以参加Medicare补充计划F?

2020年1月1日,所有Medigap计划均更改为不再涵盖B部分免赔额。 Medicare B部分是原始Medicare的一部分,可支付您在医院以外获得的大多数医疗费用的80%。由于这一变化,截至2020年1月1日,补充计划F不能再出售给有资格享受Medicare的人。


如果您不是Medicare的新手,并且已经拥有Plan F的任一版本,则可以保留它。

如果您在2020年1月1日之前符合Medicare的资格,但由于任何原因而没有参加,则您仍然可以购买补充计划F。

Medicare补充计划F的费用是多少?

像所有Medigap计划一样,补充计划F可从Medicare批准的私人保险公司购买。计划F的费用可能会因保险公司而异。您的邮政编码以及您选择的载体可能会影响计划的成本。在某些情况下,抽烟或使用其他烟草制品的人可能需要为F计划支付更高的每月保费。

因为计划F提供最高水平的承保,所以计划F往往比其他Medigap计划贵。

计划F有两种版本:

  • 标准计划F
  • 高免赔计划F(计划F +)

每个计划涵盖相同的好处。但是,高免赔额计划F要求您支付医疗费用所产生的所有费用,直到达到自付额为止。 2019年,计划F的自付额为$ 2,300。 2020年,计划F的自付额为$ 2,340。高扣除额计划F的月度保费通常低于标准计划F的月度保费。

帮助选择医疗保险计划

这些来源提供有关Medigap计划的信息:

  • 在Medicare.gov上找到适合您的Medigap政策
  • 国家健康保险援助计划
  • 国家保险部门

底线

补充计划F是一项Medigap计划,旨在覆盖原始Medicare未支付的费用。

由于其全面而强大的承保范围,传统上,它在获得原始医疗保险且知道自己需要额外支付诸如共付额和共同保险之类的人的情况下很受欢迎。

由于Medigap计划规则的变更,自2020年1月1日起,F计划将不再可供Medicare的新人们购买。

对此可能的例外是在2020年1月之前符合Medicare资格但没有申请的人。

如果您已经有计划F,则可以保留它。

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