关于 LASIK 眼科手术你需要知道的一切
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自食品和药物管理局 (FDA) 批准 LASIK 眼科手术以来,已经将近二十年了。从那时起,近 1000 万人利用了视力锐化手术。尽管如此,许多其他人仍然担心会被刀下手术以及门诊手术的潜在副作用。
“LASIK 是一项相当简单的手术。大约 20 年前我自己做过,我曾为许多家庭成员做过手术,包括我的兄弟,”北卡罗来纳大学眼科临床助理医学博士 Karl Stonecipher 说。北卡罗来纳州格林斯博罗 TLC 激光眼科中心主任。
这似乎是天赐之物,但在您让您的窥视者完成整个过程之前,请先阅读这份令人大开眼界的 LASIK 指南。
什么是 LASIK 眼科手术?
厌倦了依靠眼镜或隐形眼镜看清东西? (或者不想担心接触卡在你的眼睛里 28 年?)
“LASIK 或‘激光辅助原位角膜磨镶术’是治疗近视、远视和散光最常用的激光眼科手术,”美国验光协会 (AOA) 现任主席塞缪尔·D·皮尔斯 (Samuel D. Pierce) 说。阿拉巴马州特拉斯维尔的验光执业医生。他说,手术后,绝大多数接受 LASIK 眼科手术的人的视力都达到 20/40(许多州要求在没有矫正镜片的情况下驾驶)或更好。
Stonecipher 博士解释说,LASIK 眼科手术是一个由两部分组成的过程。
外科医生从角膜的顶层切下一个小瓣 (眼睛前部的透明覆盖物,当光线进入眼睛时会使光线弯曲)。
外科医生用激光重塑角膜 (使进入眼睛的光线准确地聚焦在视网膜上以获得更精确的视觉)。
皮尔斯博士说,虽然您可能在手术室待了一个小时左右,但您只能在手术台上待 15 分钟。 “LASIK 是用局部麻醉剂完成的,许多外科医生也会给予口服药物来放松患者。” (意思是,是的,你醒了,但你不会感觉到任何这种切割和激光。)
纽约大学眼科临床教授、长岛眼科顾问公司的创始合伙人 Eric Donnenfeld 医学博士说,LASIK 中使用的激光非常复杂,使用的跟踪技术与 NASA 用于将航天飞机停靠在国际空间站的相同。纽约州花园城。
“先进的技术可以保护患者免受伤害并确保手术按计划进行,”Donnenfeld 博士说。没有手术是 100% 有效的,但估计显示 95% 到 98.8% 的患者对结果感到满意。
“6% 到 10% 的患者可能需要额外的手术,通常称为增强。患者期望没有眼镜或隐形眼镜的完美视力可能会失望,”皮尔斯博士说。 (P.S. 你知道你也可以吃东西来改善眼睛健康吗?)
LASIK 眼科手术的历史是什么?
佛罗里达州好莱坞迈阿密眼科研究所的眼科医生 Inna Ozerov 医学博士说:“放射状角膜切开术是一种涉及在角膜上做小放射状切口的手术,在 1980 年代作为一种矫正近视的方法变得流行起来。”
一旦 Kremer 准分子激光器于 1988 年作为一种用于生物目的的工具(不仅仅是计算机)推出,眼科手术的进展就迅速增加。第一个 LASIK 专利于 1989 年获得授权。根据 Stonecipher 博士的说法,到 1994 年,许多外科医生将 LASIK 作为“标签外手术”进行,或者在正式批准之前进行手术。
“2001 年,‘无刀片’LASIK 或 IntraLase 获得批准。在此过程中,使用闪电般快速的激光代替微刀片来创建皮瓣,”Ozerov 博士说。虽然传统 LASIK 稍快,但无刀片 LASIK 通常产生更一致的角膜瓣。两者都有利有弊,医生会根据患者的情况选择最佳选择。
你如何准备 LASIK?
首先,准备好您的钱包:2017 年美国 LASIK 的平均费用为 2,088 美元 每只眼睛,根据 All About Vision 的一份报告。然后,进行社交并进行筛查。
“与您的眼科医生交谈,与您的朋友交谈。数百万人接受了 LASIK,因此您可以听到他们的个人经历,”中西部 TLC 激光眼科中心的国家医学主任兼外科医生路易斯·普罗布斯特 (Louis Probst) 医学博士说。 “不要只去最便宜的激光中心。你只有一对眼睛,所以要研究最好的中心和最好的医生。”
皮尔斯博士赞同这些观点:“患者应该提防那些承诺或保证完美结果的人,或者提供便宜的价格而很少或根本没有讨论后续护理或潜在副作用的人。”
Stonecipher 博士说,如果您找到医生并决定继续前进,那么筛查对于确定您是否有任何医学理由跳过 LASIK 至关重要。
“我们现在正在眼科中使用深度学习技术和人工智能来更好地筛查眼部问题,这些问题可能会通过激光视力矫正产生质量较差的结果——并且已经看到了令人难以置信的结果,”他继续说道。
手术前一天晚上,目标是睡个好觉,避免饮酒或任何可能会使眼睛干燥的药物。您的医生应该解释您是否需要以及如何调整导致 LASIK 手术的任何药物和隐形眼镜的使用。 (相关:您需要了解的有关数码眼疲劳的知识)
谁有资格接受 LASIK(谁没有资格)?
“LASIK 候选人需要有健康的眼睛和正常的角膜厚度和扫描,”Probst 博士说。他说,对于许多患有近视 [近视]、散光 [眼睛异常弯曲] 和远视 [远视] 的人来说,手术是一个很好的选择。 “大约 80% 的人都是优秀的候选人。”
如果您每年都必须配戴更坚固的隐形眼镜或眼镜,您可能需要等待:您的处方需要在 LASIK 手术前至少两年内保持相当稳定,Donnenfeld 博士补充道。
如果您有任何这些疾病的病史,您可能希望避免 LASIK 眼科手术。奥泽罗夫和多南菲尔德:
- 角膜感染
- 角膜疤痕
- 中度至重度干眼症
- 圆锥角膜(一种导致进行性角膜变薄的先天性疾病)
- 某些自身免疫性疾病(如狼疮或类风湿性关节炎)
“AOA 建议 LASIK 的候选人年龄为 18 岁或以上,身体健康,视力稳定,角膜或外眼没有异常,”皮尔斯博士说。 “对任何角膜修改感兴趣的患者应该首先由验光医生进行全面的眼部检查,以评估他们的眼睛健康并确定他们的视力需求。” (哟,你知道你也需要锻炼眼睛吗?)
LASIK 眼科手术后的恢复情况如何?
“LASIK 恢复速度惊人,”Probst 博士说。 “手术后仅四个小时,您就很舒服并且视力很好。您需要小心眼睛一周,以便它们愈合良好。”
Donnenfeld 博士说,虽然在最初的 24 小时内(主要是在 LASIK 术后的前五个小时)有些不适是正常的,但通常可以通过非处方止痛药来控制。此外,处方润滑眼药水可以帮助您保持眼睛舒适、预防感染和促进愈合。计划在手术当天和第二天休息。
手术通常需要在手术后约 24 小时与您的医生进行随访。然后,您可能会获得恢复正常日常活动的绿灯。他或她可能会在手术后一周、一个月、三个月、六个月和一年安排随访。
“在第一天左右之后,作为愈合过程的一部分,患者可能会出现一些暂时的副作用,包括夜间眼睛周围出现光晕、流泪、眼睑浮肿和对光敏感。这些都会在一周内消失,但愈合期可持续三到六个月,在此期间患者会进行几次随访,以便他们的医生可以监测他们的进展,”Donnenfeld 博士说。
您可能还听说过 LASIK 眼科手术的一种更罕见和更可怕的副作用,例如 35 岁的底特律气象学家杰西卡·斯塔尔 (Jessica Starr) 在从手术中恢复时自杀身亡。几个月前她接受了 LASIK 手术,后来承认她“有点挣扎”。斯塔尔的自杀并不是唯一被质疑为 LASIK 可能影响的自杀事件;然而,目前尚不完全清楚为什么或是否 LASIK 在这些死亡中发挥了作用。手术后(或任何侵入性手术,就此而言)与疼痛或视力问题作斗争肯定会令人不安。大多数医生指出,大量成功的手术是不必担心任何这些孤立和神秘病例的原因。
“自杀是一个复杂的心理健康问题,新闻媒体将 LASIK 与自杀直接联系起来是不负责任的,坦率地说是危险的,”奥泽罗夫博士说。 “如果患者在康复过程中遇到困难,他们应该感到很舒服,回到他们的外科医生那里。好消息是大多数患者都会康复并取得成功的结果。”