甲状腺功能低下：妇女生育和怀孕指南

内容

• 怀孕前
• 怀孕
• 怀孕后
• 外卖

2012年的一项研究发现，育龄妇女中有2-4％的甲状腺激素水平较低。这意味着有许多妇女受到甲状腺功能低下引起的生育问题的影响。继续阅读以了解甲状腺激素水平低如何导致分娩前，分娩中和分娩后的风险。

怀孕前

甲状腺功能减退和甲状腺激素水平低会影响月经和排卵的许多不同方面。甲状腺素或T4含量低或甲状腺释放激素（TRH）升高会导致催乳素水平升高。这可能导致排卵过程中没有卵释放或卵子释放不规则而难以受孕。

甲状腺功能减退还可以缩短月经周期的下半部分。这可能会使受精卵没有足够的时间附着在子宫上。它还会导致低的基础体温，高的甲状腺过氧化物酶（TPO）抗体和卵巢囊肿，从而可能导致流产或无法怀孕。

怀孕前，应先监测甲状腺刺激激素（TSH）和T4的水平。如果您的甲状腺激素含量低或流产，尤其如此。高风险因素包括甲状腺疾病或其他任何自身免疫性疾病的家族病史。在怀孕计划阶段尽早解决甲状腺功能减退症状，可以及早治疗。这可以导致更成功的结果。

怀孕

甲状腺功能减退的症状类似于怀孕初期的症状。妊娠早期甲状腺功能减退的症状包括：

• 极度疲劳
• 体重增加
• 对低温敏感
• 肌肉痉挛
• 难以集中

妊娠期甲状腺功能减退症的治疗方法与受孕前一般相同。但是，重要的是，您必须在怀孕后立即通知医生，以便您可以接受适当的治疗，并且可以在必要时进行调整。您的医生将每四到六周检查您的TSH实验室值，以确保您的激素在适当的范围内。在怀孕期间，您对甲状腺激素的需求增加，以支持婴儿和您自己。还需要注意的是，您的产前维生素中含有铁和钙，这会阻碍人体使用甲状腺激素替代疗法。您可以通过分开服用甲状腺替代药物和产前维生素四到五个小时来避免此问题。

您的医生在怀孕期间需要特别护理以治疗甲状腺功能减退症。如果控制不当，可能导致：

• 产妇贫血
• 孕妇血压升高
• 流产或死产
• 婴儿出生体重低
• 早产

无法控制的症状也会影响宝宝的成长和大脑发育。

怀孕后

分娩后，产后甲状腺炎很常见。患有自身免疫性甲状腺疾病的女性更容易发生这种并发症。产后甲状腺炎通常在分娩后的前三到六个月开始。这种情况持续数周至数月。有些症状可能很难与成为新父母的挣扎区分开。

产后甲状腺炎的症状可能分为两个阶段：

• 在第一阶段，您的症状可能看起来像甲亢。例如，您可能会紧张，胡思乱想，心跳加速，体重突然下降，发热，疲劳或难以入睡。
• 在第二阶段，甲状腺功能减退症状再次出现。您可能没有精力，无法忍受低温，便秘，皮肤干燥，疼痛和酸痛以及思维思路清晰。

没有两个女人在产后甲状腺炎如何影响她们方面相似。妊娠早期具有高TPO抗体的女性发生产后甲状腺炎的风险较高。这是由于免疫系统减弱。

甲状腺功能减退也可以影响您的牛奶产量，但是通过适当的激素替代疗法，这个问题通常可以解决。

外卖

如果您要怀孕并且患有潜在的甲状腺或自身免疫性疾病或先前的妊娠并发症，应咨询医生。您的医生可以命令进行适当的检查，并制定健康的怀孕计划。您准备得越早，成功的机会就越大。而且不要低估定期运动，健康饮食和减轻压力的重要性。