HIV病毒载量是什么意思?
内容
什么是病毒载量?
HIV病毒载量是血液中测得的HIV量。 HIV治疗的目标是降低病毒载量,使其无法被发现。也就是说,目标是要充分减少血液中的HIV含量,以使其在实验室测试中无法被发现。
对于艾滋病毒感染者,了解他们自己的艾滋病毒病毒载量可能会有所帮助,因为它告诉他们艾滋病毒药物(抗逆转录病毒疗法)的效果如何。请继续阅读以了解有关HIV病毒载量及其数字的更多信息。
HIV病毒载量如何影响CD4细胞计数
HIV攻击CD4细胞(T细胞)。这些是白细胞,它们是免疫系统的一部分。 CD4计数可粗略评估一个人免疫系统的健康程度。没有艾滋病毒的人通常CD500细胞数量在500到1,500之间。
高病毒载量可导致CD4细胞计数低。当CD4计数低于200时,患病或感染的风险会更高。这是因为低的CD4细胞数量会使身体更难以抵抗感染,从而增加了患严重感染和某些癌症等疾病的风险。
未经治疗的艾滋病毒可能导致其他长期并发症,并可能发展成艾滋病。但是,按规定每天服用HIV药物时,CD4计数会随着时间增加。免疫系统变得更强大,更能抵抗感染。
测量病毒载量和CD4计数可以显示HIV治疗在杀死血液中的HIV和使免疫系统恢复方面的效果。理想的结果是具有不可检测的病毒载量和高CD4计数。
测量病毒载量
病毒载量测试显示1毫升血液中有多少HIV。病毒载量测试是在某人开始治疗之前被诊断出患有HIV时进行的,并不时地再次确认其HIV治疗是否有效。
增加CD4数量并降低病毒载量需要定期按照指示服药。但是,即使一个人按处方服用药物,他们使用的其他处方药和非处方(OTC)药物,消遣性药物和草药补品有时也会干扰HIV治疗的有效性。在开始使用任何新药之前,最好先咨询医生,包括非处方药,处方药和补品。
如果测试表明一个人的病毒载量没有变得无法检测或已经从不可检测变为可检测,那么他们的医生可能会调整其抗逆转录病毒疗法以使其更有效。
病毒载量对艾滋病毒的传播意味着什么
病毒载量越高,艾滋病毒传染给他人的可能性就越高。这可能意味着将这种病毒通过没有避孕套的性行为传播给伴侣,通过共用针头传播给他人,或者在怀孕,分娩或母乳喂养期间传播给婴儿。
持续正确地服用抗逆转录病毒药物可以减少病毒载量。这种减少的病毒载量降低了将HIV传染给他人的风险。或者,不持续或根本不服用这种药物会增加将HIV传染给他人的风险。
拥有无法检测到的病毒载量并不意味着一个人就可以治愈,因为艾滋病毒仍然可以藏在免疫系统的其他部位。相反,这意味着他们正在服用的药物可有效抑制病毒的生长。持续的抑制只能通过继续服用这种药物来实现。
那些停止服用药物的人有病毒载量的风险会上升。而且,如果可以检测到病毒载量,则该病毒可以通过精液,阴道分泌物,血液和母乳等体液传播给他人。
性传播
拥有无法检测到的病毒载量,意味着假设艾滋病毒感染者及其伴侣没有任何性传播感染(STIs),则将HIV传染给他人的风险为。
在《新英格兰医学杂志》和《新英格兰医学杂志》上进行的两项2016年研究发现,没有进行过至少六个月抗逆转录病毒治疗的HIV阳性伴侣在没有安全套的性行为中不会将这种病毒传播给HIV阴性伴侣。
但是,研究人员不确定性传播感染对受治疗者中HIV传播风险的影响。即使无法检测到艾滋病,性传播感染也可能增加将艾滋病传播给他人的风险。
怀孕或母乳传播
对于怀孕并感染了艾滋病毒的妇女,在怀孕和分娩期间服用抗逆转录病毒药物可大大降低将艾滋病毒传播给婴儿的风险。许多艾滋病毒携带者可以通过获得良好的产前护理,包括抗逆转录病毒疗法的支持,使健康的艾滋病毒阴性婴儿分娩。
艾滋病毒呈阳性的母亲所生的婴儿在出生后的四到六周内接受艾滋病毒的治疗,并在生命的头六个月内接受病毒测试。
根据,感染艾滋病毒的母亲应避免母乳喂养。
追踪病毒载量
跟踪一段时间内的病毒载量非常重要。每当病毒载量增加时,最好找出原因。病毒载量增加的原因可能很多,例如:
- 不能一直服用抗逆转录病毒药物
- 艾滋病毒已经变异(遗传改变)
- 抗逆转录病毒药物剂量不合适
- 发生实验室错误
- 并发疾病
如果在接受抗逆转录病毒疗法治疗后无法检测到病毒载量增加,或者尽管经过治疗仍无法检测到病毒载量,那么医疗保健提供者很可能会下令进行额外的检测以确定原因。
应该多久检测一次病毒载量?
病毒载量测试的频率各不相同。通常,病毒载量测试是在新的HIV诊断时进行的,然后随着时间的推移而间歇性地进行,以确认抗逆转录病毒疗法的有效性。
在开始治疗后的三个月内,通常无法检测到病毒载量,但病毒载量通常会比病毒载量快。病毒载量通常每三到六个月检查一次,但是如果担心可能检测到病毒载量,则可以更频繁地检查。
保持性伴侣的安全
无论病毒载量多高,对于艾滋病病毒感染者来说,采取措施保护自己和性伴侣都是一个好主意。这些步骤可能包括:
- 定期并按照指示服用抗逆转录病毒药物。 正确服用抗逆转录病毒药物可以减少病毒载量,从而降低将HIV传播给他人的风险。一旦无法检测到病毒载量,通过性传播的风险实际上为零。
- 正在测试性传播感染。 鉴于性传播感染对受治疗者的艾滋病毒传播风险具有潜在影响,因此应对艾滋病毒感染者及其伴侣进行性传播感染的检测和治疗。
- 性交时使用避孕套。 使用避孕套并进行不涉及体液交换的性活动,可以降低传播的风险。
- 考虑PrEP。 合作伙伴应与医疗保健提供者谈谈预防接触前或PrEP。这种药物旨在防止人们感染艾滋病毒。如果按规定服用,它将使通过性行为感染艾滋病毒的风险降低90%以上。
- 考虑PEP。 怀疑自己已经感染了艾滋病毒的合作伙伴应该与医疗保健提供者讨论暴露后预防(PEP)。这种药物可在可能接触HIV的三天内服用并持续4周,从而降低了感染的风险。
- 定期进行测试。 艾滋病毒阴性的性伴侣应至少每年接受一次病毒检测。
诊断出艾滋病后获得支持
诊断艾滋病可以改变生活,但仍然可以保持健康和活跃。早期诊断和治疗可以减少病毒载量和疾病风险。任何顾虑或新症状都应引起医疗保健提供者的注意,并应采取步骤过上健康的生活,例如:
- 定期检查
- 服药
- 定期运动
- 饮食健康
受信任的朋友或亲戚可以提供情感支持。同样,许多地方支持团体也可为艾滋病毒感染者及其亲人提供。可以在ProjectInform.org上找到各州的艾滋病毒和艾滋病热线。