肺心病

肺心病是一种导致心脏右侧衰竭的病症。肺动脉和心脏右心室的长期高血压可导致肺心病。

肺动脉中的高血压称为肺动脉高压。它是肺心病的最常见原因。

在肺动脉高压患者中，肺内小血管的变化可导致心脏右侧血压升高。这使得心脏更难将血液泵送到肺部。如果这种高压持续下去，就会对心脏的右侧造成压力。这种菌株会导致肺心病。

长期导致血液中血氧水平低的肺部疾病也会导致肺心病。其中一些是：

• 损害肺部的自身免疫性疾病，如硬皮病
• 慢性阻塞性肺疾病 (COPD)
• 肺部慢性血栓
• 囊性纤维化 (CF)
• 严重支气管扩张
  
• 肺组织瘢痕形成（间质性肺病）
• 脊柱上部严重弯曲（脊柱后凸）
• 阻塞性睡眠呼吸暂停，由于气道炎症导致呼吸停止
• 肺血管的特发性（无特定原因）收紧（收缩）

活动时气短或头晕通常是肺心病的首发症状。您也可能心跳加快，感觉心脏在跳动。

随着时间的推移，症状会随着较轻的活动甚至在您休息时出现。你可能有的症状是：

• 活动期间昏厥
• 胸部不适，通常在胸前
• 胸痛
• 脚或脚踝肿胀
• 肺部疾病的症状，例如喘息或咳嗽或产生痰
• 嘴唇和手指发青（紫绀）

您的医疗保健提供者将进行体检并询问您的症状。考试可能会发现：

• 腹部积液
• 心音异常
• 皮肤发青
• 肝肿大
• 颈部静脉肿胀，这是心脏右侧高压的征兆
• 脚踝肿胀

这些测试可能有助于诊断肺心病及其原因：

• 血液抗体测试
• 验血以检查一种叫做脑钠肽 (BNP) 的物质
• 胸部 X 光检查
• 胸部 CT 扫描，注射或不注射造影剂（染料）
• 超声心动图
• 心电图
• 肺活检（很少做）
• 通过检查动脉血气（ABG）测量血氧
• 肺（肺）功能测试
• 右心导管插入术
• 肺部通气和灌注扫描（V/Q 扫描）
• 自身免疫性肺病检测

治疗的目的是控制症状。治疗导致肺动脉高压的医疗问题很重要，因为它们会导致肺心病。

有许多治疗选择。一般来说，您的肺心病的原因将决定您接受哪种治疗。

如果您的提供者给您开药，您可以口服（口服）、通过静脉（静脉内或 IV）接受药物，或吸入（吸入）。您将在治疗期间受到密切监测，以观察副作用并了解药物对您的疗效。在未先与您的提供者交谈之前，切勿停止服药。

其他治疗可能包括：

• 血液稀释剂可降低血栓风险
• 治疗心力衰竭症状的药物
• 在家吸氧
• 肺或心肺移植，如果药物不起作用

要遵循的重要提示：

• 避免剧烈活动和举重。
• 避免前往高海拔地区。
• 每年接种流感疫苗以及其他疫苗，例如肺炎疫苗。
• 如果您吸烟，请停止。
• 限制你吃多少盐。您的提供者也可能会要求您限制白天喝的液体量。
• 如果您的提供者规定，请使用氧气。
• 女性不应怀孕。

你做得有多好取决于你的肺心病的原因。

随着您的病情恶化，您将需要对您的家进行改造，以便您能够尽可能地进行管理。您还需要房屋周围的帮助。

肺心病可能导致：

• 危及生命的呼吸急促
• 体内积液严重
• 震惊
• 死亡

如果您有呼吸急促或胸痛，请致电您的提供者。

不吸烟。吸烟会导致肺部疾病，进而导致肺心病。

右侧心力衰竭；肺心病

• 慢性阻塞性肺疾病 - 成人 - 出院

• 结节病，IV 期 - 胸部 X 光检查
• 急性与慢性疾病
• 肺心病
• 呼吸系统

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