髋关节置换 - 出院

您进行了手术，用称为假体的人工关节替换了全部或部分髋关节。这篇文章告诉您出院时需要做什么来护理新髋关节。

您进行了髋关节置换手术，用人工关节置换了全部或部分髋关节。这种人工关节称为假体。

当您回家时，您应该能够在不需要太多帮助的情况下借助助行器或拐杖走路。大多数人在 2 到 4 周后不需要它们。请咨询您的医疗保健提供者，了解何时停止使用拐杖。

您还应该能够在很少的帮助下自己穿衣服，并且能够自己进出您的床或椅子。您还应该能够在没有太多帮助的情况下使用厕所。

您需要注意不要使人工髋关节脱位，尤其是在手术后的最初几个月。您将需要学习使新臀部更强壮的练习，并采取特殊的预防措施。

在您离开医院或康复中心后的 1 至 2 周内，您需要每天 24 小时有人在家陪伴您。您将需要帮助准备饭菜、洗澡、在房子里走动以及做其他日常活动。

随着时间的推移，您应该能够恢复到以前的活动水平。您将需要避免某些运动，例如高山滑雪或足球和足球等接触性运动。但是您应该能够进行低影响的活动，例如远足、园艺、游泳、打网球和打高尔夫球。

你的床应该足够低，当你坐在床边时，你的脚可以接触到地板。你的床也应该足够高，这样当你坐在床边时，你的臀部高于膝盖。您不需要病床，但您的床垫应该是坚固的。

让绊倒危险远离你的家。

• 学会预防跌倒。从您走过的区域移除松散的电线或电线，以便从一个房间进入另一个房间。取下松散的地毯。不要在家里养小宠物。修复门口任何不平整的地板。使用良好的照明。
• 让您的浴室安全。将扶手放在浴缸或淋浴间和马桶旁边。在浴缸或淋浴间放置防滑垫。
• 走动时不要携带任何东西。您可能需要双手来帮助您保持平衡。

把东西放在容易拿到的地方。

在厨房、卧室、浴室和您将使用的其他房间中放置一把靠背牢固的椅子。这样，您可以在完成日常任务时坐着。

设置您的家，这样您就不必爬楼梯。一些提示是：

• 设置一张床或使用一楼的卧室。
• 在您度过大部分时间的同一楼层设有浴室或便携式马桶。

当您走路、坐下、躺下、穿衣、洗澡或淋浴以及进行其他活动时，您需要小心不要使新髋关节脱臼。避免坐在低矮的椅子或柔软的沙发上。

回家后继续移动和步行。在您的提供者告诉您没有问题之前，不要将您的全部重量放在新臀部的一侧。从短期活动开始，然后逐渐增加。您的提供者或物理治疗师会为您提供在家锻炼。

只要您需要，就可以使用拐杖或助行器。在停止使用它们之前，请咨询您的提供商。

几天后，您可能会做一些简单的家务活。不要尝试做更重的家务，例如吸尘或洗衣。请记住，一开始您会很快感到疲倦。

带一个小腰包或背包，或者在您的学步车上放一个篮子或结实的包，这样您就可以随身携带手机和记事本等小件家居用品。

保持伤口上的敷料（绷带）清洁干燥。您可以根据您的提供者告诉您更换敷料的时间来更换敷料。如果弄脏或弄湿，请务必更换。更换敷料时请按照以下步骤操作：

• 用肥皂和水洗手。
• 小心地取下敷料。不要用力拉。如果需要，用无菌水或生理盐水浸泡一些敷料以帮助松开它。
• 用生理盐水浸泡一些干净的纱布，然后从切口的一端擦拭到另一端。不要在同一区域来回擦拭。
• 用同样的方法用干净、干燥的纱布擦干切口。仅朝 1 个方向擦拭或轻拍。
• 检查伤口是否有感染迹象。这些包括严重的肿胀和发红以及具有难闻气味的排水。
• 按照显示的方式应用新敷料。

手术后约 10 至 14 天将拆除缝线（缝线）或订书钉。在手术后 3 至 4 天或您的提供者告诉您淋浴时，请勿淋浴。当您可以淋浴时，让水从您的切口上流过，但不要擦洗或让水倒在上面。请勿浸泡在浴缸、热水浴缸或游泳池中。

您的伤口周围可能有瘀伤。这是正常现象，它会自行消失。切口周围的皮肤可能有点红。这也很正常。

您的提供者会给您开止痛药的处方。当你回家时把它装满，这样你就可以在需要时得到它。开始疼痛时服用止痛药。等待太长时间才能服用它会使您的疼痛变得比应有的更严重。

在您恢复的早期阶段，在增加活动量前约 30 分钟服用止痛药有助于控制疼痛。

您可能会被要求在腿上穿特殊的压力袜约 6 周。这些将有助于防止血栓形成。您可能还需要服用血液稀释剂 2 至 4 周以降低血栓风险。按照您的提供者告诉您的方式服用所有药物。它可以让你的瘀伤更容易消失。

您的提供者会告诉您何时可以再次开始性活动。

拥有假肢（例如人工关节）的人需要小心保护自己免受感染。你应该在你的钱包里放一张医疗身份证，上面写着你有一个假肢。在进行任何牙科工作或侵入性医疗程序之前，您需要服用抗生素。请咨询您的提供者，并确保在进行任何牙科工作之前告诉您的牙医您进行了髋关节置换术并需要使用抗生素。

如果您有以下情况，请致电您的提供商：

• 疼痛突然增加
• 胸痛或气短
• 小便时尿频或烧灼感
• 切口周围发红或疼痛加剧
• 从你的切口引流
• 大便带血，或大便变黑
• 你的一条腿肿胀（它会比另一条腿更红更暖）
• 小腿疼痛
• 发烧超过 101°F (38.3°C)
• 您的止痛药无法控制的疼痛
• 如果您正在服用血液稀释剂，您的尿液或粪便中会出现流鼻血或血液

如果您：

• 不能像以前那样移动你的臀部
• 在接受手术的一侧摔倒或伤到你的腿
• 髋部疼痛加剧

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哈克斯 JW，克罗卡雷尔 JR。髋关节置换术。在：Azar FM，Beaty JH，Canale ST，编辑。 坎贝尔手术骨科.第 13 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2017 年：第 3 章。

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