心脏压塞

心脏压塞是当血液或液体在心肌和心脏外覆膜囊之间的空间积聚时对心脏造成的压力。

在这种情况下，血液或液体会聚集在心脏周围的囊中。这会阻止心室完全扩张。来自液体的过大压力会阻止心脏正常工作。结果，身体得不到足够的血液。

心脏压塞的发生可能是由于：

• 解剖主动脉瘤（胸）
• 晚期肺癌
• 心脏病发作（急性心肌梗死）
• 心脏手术
• 由细菌或病毒感染引起的心包炎
• 伤到心

其他可能的原因包括：

• 心脏肿瘤
• 甲状腺功能低下
• 肾功能衰竭
• 白血病
• 中心线的放置
• 胸部放射治疗
• 最近的侵入性心脏手术
• 系统性红斑狼疮
• 皮肌炎
• 心脏衰竭

每 10,000 人中约有 2 人会因疾病而发生心脏压塞。

症状可能包括：

• 焦虑、不安
• 在颈部、肩部、背部或腹部感觉到剧烈的胸痛
• 深呼吸或咳嗽时胸痛加重
• 呼吸困难
• 不舒服，有时可以通过坐直或前倾来缓解
• 头晕目眩
• 苍白、灰色或蓝色的皮肤
• 心悸
• 呼吸急促
• 腿部或腹部肿胀
• 黄疸

这种疾病可能出现的其他症状：

• 头晕
• 睡意
• 脉搏微弱或缺失

超声心动图是帮助做出诊断的首选测试。在紧急情况下，该测试可以在床边进行。

体检可能显示：

• 深呼吸时血压下降
• 呼吸急促
• 心率超过 100（正常是每分钟 60 到 100 次）
• 通过听诊器只能隐约听到心音
• 颈部静脉可能鼓胀（扩张）但血压低
• 外周脉搏微弱或缺失

其他测试可能包括：

• 胸部 CT 或 MRI
• 胸部 X 光检查
• 冠状动脉造影
• 心电图
• 右心导管插入术

心脏压塞是一种紧急情况，需要在医院进行治疗。

必须尽快排出心脏周围的液体。将完成使用针头从心脏周围组织中去除液体的程序。

也可以进行外科手术以切割和去除部分心脏覆盖物（心包）。这被称为外科心包切除术或心包窗。

给予液体以保持血压正常，直到液体可以从心脏周围排出。增加血压的药物也可能有助于保持患者的生命，直到液体被排出。

可以给予氧气，通过减少组织对血流的需求来帮助减少心脏的工作量。

必须找到造成填塞的原因并进行治疗。

如果不及时从心包中取出液体或血液，心脏压塞导致的死亡会很快发生。

如果病情得到及时治疗，结果通常是好的。但是，填塞物可能会卷土重来。

并发症可能包括：

• 心脏衰竭
• 肺水肿
• 流血的
• 震惊
• 死亡

如果出现症状，请前往急诊室或拨打当地的急救电话（例如 911）。心脏压塞是一种需要立即就医的紧急情况。

很多情况是无法避免的。了解您的个人风险因素可能有助于您获得早期诊断和治疗。

填塞；心包填塞；心包炎 - 填塞

• 心脏 - 前视图
• 心包
• 心脏压塞

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