粪便嵌塞
粪便嵌塞是一大块干燥、坚硬的粪便,停留在直肠中。它最常见于长期便秘的人。
便秘是指您没有像平常那样经常或容易地排便。你的大便变得又硬又干。这使得它很难通过。
粪便嵌塞通常发生在长期便秘并使用泻药的人身上。当泻药突然停药时,这个问题的可能性更大。肠道肌肉忘记了如何自行移动粪便或粪便。
如果出现以下情况,您患慢性便秘和粪便嵌塞的风险更大:
- 您不会经常走动,大部分时间都坐在椅子或床上。
- 您患有大脑或神经系统疾病,会损害通往肠道肌肉的神经。
某些药物会减缓粪便通过肠道的速度:
- 抗胆碱能药,影响肠道神经和肌肉之间的相互作用
- 用于治疗腹泻的药物,如果经常服用
- 麻醉性止痛药,如美沙酮、可待因和奥施康定
常见症状包括:
- 腹部绞痛和腹胀
- 慢性(长期)便秘患者出现液体渗漏或突然出现水样腹泻
- 直肠出血
- 半成型的小凳子
- 排便时用力
其他可能的症状包括:
- 膀胱压力或膀胱失控
- 腰痛
- 用力排便导致心跳加快或头晕
医疗保健提供者将检查您的胃部和直肠。直肠检查会显示直肠中有硬块的粪便。
如果您的排便习惯最近发生了变化,您可能需要进行结肠镜检查。这样做是为了检查结肠癌或直肠癌。
这种情况的治疗从去除受影响的粪便开始。之后,采取措施防止未来的粪便嵌塞。
通常使用温热的矿物油灌肠来软化和润滑大便。然而,在大多数情况下,仅灌肠不足以去除大的、硬化的嵌塞。
团块可能必须用手破碎。这称为手动删除:
- 提供者需要将一根或两根手指插入直肠,然后将肿块慢慢分解成更小的碎片,以便它可以出来。
- 这个过程必须以小步骤进行,以避免对直肠造成伤害。
- 在两次尝试帮助清除粪便之间可以给予插入直肠的栓剂。
很少需要手术来治疗粪便嵌塞。过度扩大的结肠(巨结肠)或肠道完全阻塞可能需要紧急移除嵌塞。
大多数有粪便嵌塞的人需要肠道再训练计划。您的提供者和经过专门培训的护士或治疗师将:
- 详细记录您的饮食、排便方式、泻药的使用、药物和医疗问题
- 仔细检查你。
- 建议改变您的饮食、如何使用泻药和大便软化剂、特殊运动、改变生活方式和其他特殊技术来重新训练您的肠道。
- 密切关注您以确保该程序适合您。
通过治疗,结果是好的。
并发症可能包括:
- 直肠组织撕裂(溃疡)
- 组织死亡(坏死)或直肠组织损伤
如果您在长期便秘后出现慢性腹泻或大便失禁,请告诉您的提供者。如果您有以下任何症状,也请告诉您的提供者:
- 腹痛和腹胀
- 便血
- 突然便秘,伴有腹部绞痛,无法排气或排便。在这种情况下,不要服用任何泻药。立即致电您的提供商。
- 非常薄的铅笔状凳子
肠的冲击;便秘 - 嵌塞;神经源性肠 - 嵌塞
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