乳房切除术 - 出院

你做了乳房切除术。这是切除​​整个乳房的手术。手术是为了治疗或预防乳腺癌。

现在您要回家了，请按照外科医生的指示在家中照顾自己。

您的手术是其中之一：

• 对于保留乳头的乳房切除术，外科医生切除了整个乳房并将乳头和乳晕（乳头周围的色素环）留在原位。外科医生可能已经对附近的淋巴结进行了活检，以查看癌症是否扩散。
• 对于保留皮肤的乳房切除术，外科医生切除了整个乳房以及乳头和乳晕，但只切除了很少的皮肤。外科医生可能已经对附近的淋巴结进行了活检，以查看癌症是否扩散。
• 对于完全或简单的乳房切除术，外科医生将整个乳房连同乳头和乳晕一起切除。外科医生可能已经对附近的淋巴结进行了活检，以查看癌症是否扩散。
• 对于改良的根治性乳房切除术，外科医生切除了整个乳房和手臂下方的较低水平淋巴结。

您可能还接受过植入物或天然组织的乳房重建手术。

完全康复可能需要 4 到 8 周。您可能会出现肩部、胸部和手臂僵硬。随着时间的推移，这种僵硬会变得更好，可以通过物理治疗来帮助。

手术一侧的手臂可能会肿胀。这种肿胀称为淋巴水肿。肿胀通常发生得更晚，这可能是一个持续的问题。它也可以通过物理疗法来治疗。

您可以在胸前放上引流管回家以排出多余的液体。您的外科医生将决定何时移除这些引流管，通常在一两周内。

您可能需要时间来适应失去乳房。与其他做过乳房切除术的女性交谈可以帮助您处理这些感觉。向您的医疗保健提供者咨询当地的支持团体。咨询也可以提供帮助。

只要不引起疼痛或不适，您可以做任何您想做的活动。您应该能够在几周内恢复日常活动。

可以在手术一侧使用您的手臂。

• 您的提供者或物理治疗师可以向您展示一些简单的练习来缓解紧绷感。只做他们向你展示的练习。
• 只有在您没有服用止痛药并且可以轻松转动方向盘而不会感到疼痛时，您才能开车。

询问您的外科医生您何时可以重返工作岗位。您何时以及可以做什么取决于您的工作类型以及您是否还进行了淋巴结活检。

询问您的外科医生或护士是否使用乳房切除术后产品，例如乳房切除术文胸或带排水袋的吊带背心。这些可以在专卖店、主要百货公司的内衣区和互联网上购买。

当您从医院回家时，您的胸部可能仍有引流管。按照有关如何清空和测量从它们排出的液体的说明进行操作。

缝线通常放在皮下并自行溶解。如果您的外科医生使用了夹子，您将回到医生那里取下它们。这通常发生在手术后 7 到 10 天。

按照指示护理您的伤口。说明可能包括：

• 如果您有敷料，请每天更换，直到您的医生说您不需要。
• 用温和的肥皂和水清洗伤口区域。
• 您可以淋浴，但不要擦洗手术胶带或手术胶条。让它们自行脱落。
• 不要坐在浴缸、游泳池或热水浴缸中，直到您的医生告诉您可以。
• 您可以在取下所有敷料后淋浴。

您的外科医生会给您开止痛药的处方。立即装满它，以便您回家时可以使用它。请记住在疼痛变得严重之前服用止痛药。询问您的外科医生是否服用对乙酰氨基酚（泰诺）或布洛芬代替麻醉性止痛药止痛。

如果您感到疼痛或肿胀，请尝试在您的胸部和腋窝处使用冰袋。只有当您的外科医生说可以时才这样做。在使用之前，先用毛巾将冰袋包裹起来。这可以防止您的皮肤受到冷损伤。一次不要使用冰袋超过 15 分钟。

您的外科医生会告诉您何时需要下次就诊。您可能还需要预约以讨论更多治疗，例如化疗、放疗或激素治疗。

在以下情况下致电：

• 您的体温为 101.5°F (38.6°C) 或更高。
• 您接受手术的一侧手臂肿胀（淋巴水肿）。
• 您的手术伤口正在流血，摸起来是红色或温热的，或者有浓稠的、黄色的、绿色的或脓样的分泌物。
• 您的疼痛对您的止痛药没有帮助。
• 呼吸困难。
• 您的咳嗽不会消失。
• 你不能喝或吃。

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美国癌症协会网站。乳腺癌手术。 www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/surgery-for-breast-cancer.html。 2016 年 8 月 18 日更新。2019 年 3 月 20 日访问。

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亨特 KK，米滕多夫 EA。乳房疾病。在：Townsend CM，Beauchamp RD，Evers BM，Mattox KL，编辑。 萨比斯顿外科教科书：现代外科实践的生物学基础.第 20 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2017 年：第 34 章。

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