甲状腺癌 - 乳头状癌

甲状腺乳头状癌是甲状腺最常见的癌症。甲状腺位于下颈部的前部。

在美国诊断出的所有甲状腺癌中，约有 85% 是乳头状癌。女性比男性更常见。它可能发生在儿童时期，但最常见于 20 至 60 岁的成年人。

这种癌症的原因尚不清楚。该疾病的遗传缺陷或家族史可能是一个危险因素。

辐射会增加患甲状腺癌的风险。暴露可能发生在：

• 颈部高剂量外部放射治疗，尤其是在儿童时期，用于治疗儿童癌症或一些非癌症儿童疾病
• 核电站灾难的辐射暴露

在医学检查和治疗期间通过静脉（通过 IV）给予的辐射不会增加患甲状腺癌的风险。

甲状腺癌通常始于甲状腺中的一个小肿块（结节）。

虽然一些小肿块可能是癌症，但大多数 (90%) 甲状腺结节是无害的，不会癌变。

大多数时候，没有其他症状。

如果您的甲状腺有肿块，您的医疗保健提供者可能会要求进行以下检查：

• 验血。
• 甲状腺和颈部的超声检查。
• 颈部 CT 扫描或 MRI 以确定肿瘤的大小。
• 喉镜检查评估声带活动度。
• 细针穿刺活检 (FNAB) 以确定肿块是否癌变。如果超声显示肿块小于 1 厘米，则可以进行 FNAB。

可以对活检样本进行基因检测，以查看可能存在哪些基因变化（突变）。了解这一点可能有助于指导治疗建议。

甲状腺癌患者的甲状腺功能检查通常是正常的。

甲状腺癌治疗可能包括：

• 手术
• 放射性碘治疗
• 甲状腺抑制疗法（甲状腺激素替代疗法）
  
• 外照射放射治疗 (EBRT)
  

手术是为了尽可能多地去除癌症。肿块越大，必须切除的甲状腺就越多。通常，整个腺体都被取出。

手术后，您可能会接受放射性碘治疗，通常是口服。这种物质会杀死任何剩余的甲状腺组织。它还有助于使医学图像更清晰，因此医生可以查看是否有任何癌症遗留或稍后复发。

对癌症的进一步管理将取决于许多因素，例如：

• 存在的任何肿瘤的大小
• 肿瘤的位置
• 肿瘤的生长速度
• 你可能有的症状
• 你自己的喜好

如果不能选择手术，外部放射治疗可能有用。

手术或放射性碘治疗后，您将需要终生服用称为左旋甲状腺素的药物。这取代了甲状腺通常会产生的激素。

您的提供者可能会让您每几个月进行一次血液检查以检查甲状腺激素水平。甲状腺癌治疗后可能进行的其他后续检查包括：

• 甲状腺超声
• 称为放射性碘 (I-131) 摄取扫描的成像测试
• 重复 FNAB

您可以通过加入癌症支持小组来缓解疾病压力。与有共同经历和问题的人分享可以帮助您不感到孤单。

甲状腺乳头状癌的存活率非常好。超过 90% 的患有这种癌症的成年人至少能存活 10 到 20 年。对于年龄小于 40 岁的人和肿瘤较小的人，预后更好。

以下因素可能会降低存活率：

• 55岁以上
• 已经扩散到身体远处部位的癌症
• 已经扩散到软组织的癌症
• 大肿瘤

并发症包括：

• 意外切除甲状旁腺，有助于调节血钙水平
• 控制声带的神经受损
• 癌症扩散到淋巴结（罕见）
• 癌症扩散到其他部位（转移）

如果您的颈部有肿块，请致电您的提供者。

甲状腺乳头状癌；甲状腺乳头状癌;甲状腺乳头状癌

• 内分泌腺
• 甲状腺癌 - CT 扫描
• 甲状腺癌 - CT 扫描
• 甲状腺肿大 - scintiscan
• 甲状腺

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