前膝痛

膝前痛是发生在膝盖前部和中央的疼痛。它可能由许多不同的问题引起，包括：

• 髌骨软骨软化——膝盖骨（髌骨）下侧的组织（软骨）软化和分解
• 跑步膝——有时称为髌腱炎
• 外侧受压综合征——髌骨更多地向膝盖外侧移动
• 股四头肌肌腱炎——股四头肌肌腱附着于髌骨处的疼痛和压痛
• 髌骨轨迹不良——膝盖上的髌骨不稳定
• 髌骨关节炎——膝盖骨下方的软骨破裂

您的膝盖骨（髌骨）位于膝关节前部。当您弯曲或伸直膝盖时，髌骨的下侧会滑过构成膝盖的骨骼。

强壮的肌腱有助于将膝盖骨连接到膝盖周围的骨骼和肌肉上。这些肌腱被称为：

• 髌腱（膝盖骨与胫骨相连的地方）
• 股四头肌肌腱（大腿肌肉附着在膝盖骨顶部的位置）

当膝盖骨不能正常移动并摩擦大腿骨下部时，前膝关节疼痛就开始了。这可能是因为：

• 膝盖骨处于异常位置（也称为髌股关节对齐不良）。
• 大腿前部和后部的肌肉紧绷或无力。
• 您做了太多的活动，会给膝盖骨带来额外的压力（例如跑步、跳跃或扭动、滑雪或踢足球）。
• 你的肌肉不平衡，你的核心肌肉可能更弱。
• 膝盖骨通常所在的股骨凹槽太浅。
• 你有扁平足。

前膝关节疼痛更常见于：

• 超重的人
• 膝盖骨脱位、骨折或其他损伤的人
• 经常锻炼的跑步者、跳投者、滑雪者、骑自行车者和足球运动员
• 青少年和健康的年轻人，更常见的是女孩

前膝关节疼痛的其他可能原因包括：

• 关节炎
• 运动过程中膝关节内衬受压（称为滑膜撞击症或皱襞综合征）

前膝痛是一种钝痛，最常感觉到的疼痛：

• 膝盖骨后面（髌骨）
• 膝盖以下
• 在膝盖骨的两侧

一个常见的症状是膝盖弯曲时（当脚踝靠近大腿后部时）有刺痛感或磨擦感。

症状可能更明显：

• 深屈膝
• 下楼梯
• 跑下坡
• 坐一会站起来

医疗保健提供者将进行体检。膝盖可能会触痛并轻微肿胀。此外，膝盖骨可能不会与大腿骨（股骨）完美对齐。

当您弯曲膝盖时，您可能会感到膝盖骨下方有磨擦感。当膝盖伸直时按压膝盖骨可能会很痛。

您的提供者可能希望您做单腿深蹲，以查看肌肉不平衡和核心稳定性。

X 射线通常是正常的。然而，膝盖骨的特殊 X 射线视图可能会显示关节炎或倾斜的迹象。

很少需要 MRI 扫描。

让膝盖短时间休息并服用非甾体类抗炎药 (NSAID)，例如布洛芬、萘普生或阿司匹林，可能有助于缓解疼痛。

您可以做的其他事情来缓解前膝关节疼痛包括：

• 改变锻炼方式。
• 学习锻炼以加强和拉伸股四头肌和腘绳肌。
• 学习锻炼以加强你的核心。
• 减肥（如果你超重）。
• 如果您有扁平足，请使用特殊的鞋垫和支撑装置（矫形器）。
• 用胶带粘住膝盖以重新对齐膝盖骨。
• 穿正确的跑步或运动鞋。

很少需要手术治疗膝盖骨后面的疼痛。手术过程中：

• 可能会移除已损坏的膝关节软骨。
• 可以对肌腱进行更改以帮助膝盖骨更均匀地移动。
• 可以重新调整膝盖骨以允许更好的关节运动。

前膝关节疼痛通常会随着活动的改变、运动疗法和非甾体抗炎药的使用而改善。很少需要手术。

如果您有这种疾病的症状，请致电您的提供者。

髌股综合征;髌骨软化症;跑步膝；髌腱炎;跳投者的膝盖

• 髌骨软骨软化
• 跑步膝

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