高血压 - 成人

血压是对心脏将血液泵入身体时施加在动脉壁上的力的测量值。高血压是用来描述高血压的术语。

未经治疗的高血压会导致许多医疗问题。这些包括心脏病、中风、肾衰竭、眼睛问题和其他健康问题。

血压读数以两个数字形式给出。最高的数字称为收缩压。底部的数字称为舒张压。例如，120 超过 80（写为 120/80 毫米汞柱）。

这些数字中的一个或两个可能太高了。 （注意：这些数字适用于未服用降压药且未生病的人。）

• 正常血压是指您的血压大部分时间低于 120/80 毫米汞柱。
• 高血压（高血压）是指您的一个或两个血压读数大部分时间都高于 130/80 毫米汞柱。
• 如果最高血压值在120至130毫米汞柱之间，最低血压值小于80毫米汞柱，则称为血压升高。

如果您有心脏或肾脏问题，或者中风，您的医生可能希望您的血压比没有这些疾病的人的血压还要低。

许多因素会影响血压，包括：

• 你体内的水和盐的量
• 您的肾脏、神经系统或血管的状况
• 你的荷尔蒙水平

随着年龄的增长，您更有可能被告知血压过高。这是因为随着年龄的增长，您的血管会变得越来越僵硬。发生这种情况时，您的血压会升高。高血压会增加中风、心脏病发作、心力衰竭、肾脏疾病或早逝的机会。

如果您符合以下条件，您患高血压的风险会更高：

• 是非裔美国人
• 是否肥胖
• 经常感到压力或焦虑
• 饮酒过量（女性每天超过 1 杯，男性每天超过 2 杯）
• 吃太多盐
• 有高血压家族史
• 有糖尿病
• 抽烟

大多数情况下，没有发现高血压的原因。这被称为原发性高血压。

由您正在服用的其他疾病或药物引起的高血压称为继发性高血压。继发性高血压可能是由于：

• 慢性肾病
• 肾上腺疾病（如嗜铬细胞瘤或库欣综合征）
• 甲状旁腺功能亢进
• 怀孕或先兆子痫
• 药物，如避孕药、减肥药、一些感冒药、偏头痛药、皮质类固醇、一些抗精神病药和某些用于治疗癌症的药物
• 向肾脏供血的狭窄动脉（肾动脉狭窄）
• 阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA)

大多数时候，没有任何症状。对于大多数人来说，当他们去看医疗保健提供者或在其他地方检查时会发现高血压。

因为没有症状，人们可能会在不知道自己患有高血压的情况下患上心脏病和肾脏问题。

恶性高血压是非常高的高血压的一种危险形式。症状可能包括：

• 剧烈头痛
• 恶心和呕吐
• 困惑
• 视力变化
• 流鼻血

及早诊断高血压有助于预防心脏病、中风、眼部问题和慢性肾病。

在诊断出您患有高血压之前，您的提供者会多次测量您的血压。您的血压因一天中的时间而异，这是正常的。

所有 18 岁以上的成年人都应每年检查血压。对于有高血压病史或有高血压危险因素的人，可能需要更频繁地测量。

在家里测量的血压读数可能比在提供者办公室测量的血压读数更好。

• 确保你得到一个质量好的、合适的家用血压计。它应该有一个大小合适的袖带和一个数字读数。
• 与您的提供者一起练习以确保您正确测量血压。
• 在阅读之前，您应该放松并坐下几分钟。
• 将您的家庭监视器带到您的约会地点，以便您的提供者可以确保它正常工作。

您的提供者将进行体检，以寻找心脏病、眼睛损伤和身体其他变化的迹象。

也可以进行测试以寻找：

• 高胆固醇水平
• 心脏病，使用超声心动图或心电图等测试
• 肾脏疾病，使用诸如基本代谢组和尿液分析或肾脏超声等测试

治疗的目标是降低血压，从而降低因高血压引起健康问题的风险。您和您的提供者应该为您设定一个血压目标。

每当考虑高血压的最佳治疗方法时，您和您的提供者必须考虑其他因素，例如：

• 你的年龄
• 你服用的药物
• 您可能的药物产生副作用的风险
• 您可能患有的其他疾病，例如心脏病、中风、肾脏问题或糖尿病病史

如果您的血压介于 120/80 和 130/80 毫米汞柱之间，则您的血压升高。

• 您的提供者会建议改变生活方式以将您的血压降至正常范围。
• 这个阶段很少使用药物。

如果您的血压高于 130/80，但低于 140/90 毫米汞柱，则您患有第一阶段高血压。在考虑最佳治疗时，您和您的提供者必须考虑：

• 如果您没有其他疾病或风险因素，您的提供者可能会建议改变生活方式并在几个月后重复测量。
• 如果您的血压保持在 130/80 以上但低于 140/90 毫米汞柱，您的提供者可能会推荐治疗高血压的药物。
• 如果您有其他疾病或风险因素，您的提供者可能更有可能在改变生活方式的同时开始用药。

如果您的血压高于 140/90 毫米汞柱，则您患有第 2 阶段高血压。您的提供者很可能会让您开始服用药物并建议改变生活方式。

在对血压升高或高血压做出最终诊断之前，您的提供者应要求您在家中、药房或他们办公室或医院以外的其他地方测量血压。

生活方式的改变

您可以做很多事情来帮助控制血压，包括：

• 吃有益心脏健康的饮食，包括钾和纤维。
• 喝很多的水。
• 每周至少 3 到 4 天进行至少 40 分钟的中等至剧烈有氧运动。
• 如果您吸烟，请戒烟。
• 将饮酒量限制为女性每天 1 杯，男性每天 2 杯或更少。
• 限制您摄入的钠（盐）量。目标是每天少于 1,500 毫克。
• 减轻压力。尽量避免让你感到压力的事情，并尝试冥想或瑜伽来减压。
• 保持健康的体重。

您的提供者可以帮助您找到减肥、戒烟和锻炼的计划。

您也可以转介给营养师，他可以帮助您计划对您有益的饮食。

根据您的年龄和您的任何医疗问题，您的血压应该低到什么程度以及您需要在什么水平开始治疗是个性化的。

高血压药物

大多数情况下，您的提供者会首先尝试改变生活方式，然后两次或更多次检查您的血压。如果您的血压读数保持在或高于以下水平，则可能会开始服用药物：

• 最高数（收缩压）为 130 或更多
• 底部数（舒张压）为 80 或更多

如果您患有糖尿病、心脏病或中风病史，可以在血压读数较低时开始服用药物。有这些医疗问题的人最常用的血压目标是低于 120 至 130/80 毫米汞柱。

有许多不同的药物可以治疗高血压。

• 通常，单一的降压药可能不足以控制您的血压，您可能需要服用两种或多种药物。
• 服用处方药非常重要。
• 如果您有副作用，您的医生可以替代不同的药物。

大多数情况下，高血压可以通过药物和生活方式的改变来控制。

如果血压没有得到很好的控制，您将面临以下风险：

• 主动脉出血，主动脉是向腹部、骨盆和腿部供血的大血管
• 慢性肾病
• 心脏病发作和心力衰竭
• 腿部供血不足
• 你的视力问题
• 中风

如果您患有高血压，您将定期与您的提供者进行检查。

即使您没有被诊断出患有高血压，在定期检查时检查血压也很重要，特别是如果您的家人有或曾经患有高血压。

如果家庭监测显示您的血压仍然很高，请立即致电您的提供者。

大多数人可以通过遵循旨在降低血压的生活方式改变来预防高血压的发生。

高血压; HBP

• ACE抑制剂
• 血管成形术和支架 - 心脏 - 放电
• 抗血小板药物 - P2Y12 抑制剂
• 阿司匹林与心脏病
• 黄油、人造黄油和食用油
• 胆固醇与生活方式
• 控制你的高血压
• 糖尿病眼部护理
• 糖尿病 - 预防心脏病发作和中风
• 糖尿病 - 照顾你的脚
• 糖尿病测试和检查
• 膳食脂肪解释
• 快餐小贴士
• 心脏病发作 - 出院
• 心脏病 - 危险因素
• 心力衰竭 - 出院
• 心力衰竭 - 液体和利尿剂
• 心力衰竭 - 家庭监测
• 心力衰竭 - 向您的医生询问什么
• 高血压 - 向您的医生询问什么
• 如何阅读食品标签
• 植入式心律转复除颤器 - 放电
• 肾切除 - 出院
• 低盐饮食
• 地中海饮食
• 2 型糖尿病 - 向您的医生询问什么

• 监测血压
• 未经治疗的高血压
• 生活方式的改变
• DASH 饮食
• 高血压测试
• 血压检查
• 血压

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