膜增生性肾小球肾炎
膜增生性肾小球肾炎是一种肾脏疾病,涉及炎症和肾细胞的变化。它可能会导致肾功能衰竭。
肾小球肾炎是肾小球的炎症。肾脏的肾小球帮助过滤血液中的废物和液体以形成尿液。
膜增生性肾小球肾炎 (MPGN) 是一种由异常免疫反应引起的肾小球肾炎。抗体的沉积物在称为肾小球基底膜的肾脏部分积聚。这种膜有助于过滤血液中的废物和多余的液体。
这种膜的损伤会影响肾脏正常产生尿液的能力。它可能会使血液和蛋白质泄漏到尿液中。如果有足够的蛋白质渗入尿液,液体可能会从血管中渗入身体组织,导致肿胀(水肿)。氮废物也可能在血液中积聚(氮质血症)。
这种疾病的两种形式是 MPGN I 和 MPGN II。
大多数患有这种疾病的人属于 I 型。 MPGN II 不太常见。它也往往比 MPGN I 变得更糟。
MPGN 的原因可能包括:
- 自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征、结节病)
- 癌症(白血病、淋巴瘤)
- 感染(乙型肝炎、丙型肝炎、心内膜炎、疟疾)
症状可能包括以下任何一种:
- 尿血
- 精神状态的变化,例如警觉性下降或注意力下降
- 尿液混浊
- 深色尿液(烟色、可乐色或茶色)
- 尿量减少
- 身体任何部位肿胀
医疗保健提供者将检查您并询问您的症状。提供者可能会发现您体内有过多液体的迹象,例如:
- 肿胀,通常在腿部
- 用听诊器听心肺时发出异常声音
- 你可能有高血压
以下测试有助于确认诊断:
- BUN和肌酐验血
- 血液补体水平
- 尿液分析
- 尿蛋白
- 肾活检(以确认膜增生性 GN I 或 II)
治疗取决于症状。治疗的目标是减轻症状、预防并发症和减缓疾病的进展。
您可能需要改变饮食。这可能包括限制钠、液体或蛋白质,以帮助控制高血压、肿胀和血液中废物的积聚。
可以开处方的药物包括:
- 血压药
- 双嘧达莫,含或不含阿司匹林
- 利尿剂
- 抑制免疫系统的药物,如环磷酰胺
- 类固醇
儿童的治疗比成人更有效。最终可能需要透析或肾移植来治疗肾衰竭。
这种疾病通常会慢慢恶化,最终导致慢性肾功能衰竭。
半数患有这种疾病的人会在 10 年内出现长期(慢性)肾功能衰竭。这在那些尿液中蛋白质含量较高的人中更有可能。
这种疾病可能导致的并发症包括:
- 急性肾炎综合征
- 急性肾功能衰竭
- 慢性肾病
如果出现以下情况,请致电与您的提供者预约:
- 你有这种情况的症状
- 您的症状会恶化或不会消失
- 您出现新症状,包括尿量减少
预防肝炎等感染或控制狼疮等疾病可能有助于预防 MPGN。
膜增生性 GN I;膜增生性 GN II;系膜毛细血管肾小球肾炎;膜增生性肾小球肾炎;小叶 GN;肾小球肾炎 - 膜增生性; MPGN I 型; MPGN II 型
- 肾脏解剖
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